拔牙,看起来是一个很小的手术,但这小手术却仍然存在一定的风险。正是为了防止各种难以预期的风险,做好预防的准备,医生在正式拔牙前,除了详细询问病史以外,还会要求拔牙患者做一些检查:包括拍 X 片、验血等。
验血,是为了保护患者。在拔牙过程中,肯定会有一些出血,所以血液的健康尤其重要。有些情况下,患者是不适合拔牙的。所以在拔牙前验个血,是最简单、最直接、最重要的保护患者的方法之一。 如果血常规里发现下面这几种情况,就需要考虑暂缓拔牙了:
1. 贫血。根据病因,贫血的类型也分很多种,通常情况下,验血后发现血红蛋白在 80 g/L 以下,就应该暂缓拔牙。 血是生命之源,血液为全身细胞带去氧气。遇到贫血患者,再继续出血,则会加重缺氧。如果经过治疗,病情已经缓解的患者,也可以在密切监护下拔牙。
2. 凝血不好。除了各类贫血,凝血功能也是常常要做的一项检查。凝血功能有障碍的患者,一旦出血就很难止血。 血友病就是典型的凝血功能障碍,这类患者在拔牙前,需要补充凝血因子。此外,一些传染病,也会有凝血功能异常的表现,也要在查血之后再评估是否可以拔牙。处于急性感染期的肝炎患者,应当先控制肝炎,过一段时间再拔。
3. 白血病等血液肿瘤。白血病是一种造血系统的癌症,尤其是急性白血病,是不能拔牙的,有可能会发生出血、感染等很多问题。当然,还有很多慢性的白血病患者,在经过治疗处于稳定期,又不得不拔牙,可以在监护下拔牙。
所以说,虽然说拔牙是一个小小的手术,但医生也需要考虑到患者除了牙不好之外的全身健康情况。查血,就是一种可以看到很多关键信息的检查手段;有了这些信息,医生可以做出最符合患者利益的处理方案,而不是简单地一拔了之。 验血,是为了保护医护和其他患者的健康。
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对的。拔牙需要做血常规和凝血四项检查。血常规检查是为了看有没有血小板减少症,凝血四项检查是为了看有没有凝血功能异常。如果有血小板缺乏症和凝血功能障碍时,拔牙是非常危险的。医生这样做既是对你负责,也是为了保障医疗安全。门诊拔牙,一般需要做血常规,凝血功能和感染性疾病全套(乙肝,艾滋,丙肝)的检查,如果患者年龄大于50岁,需要常规做心电图的检查。如果患者合并其他的疾病,需要做相关的专科检查。
没有正规治疗的高血压患者和心脏方面有问题的患者,都需要去心内科看专科门诊。如果需要治疗,去做一些相关的治疗;如果没有太大的问题,就约到我们专门做监护拔牙的门诊,由麻醉医生,在拔牙的过程中对其进行心电监护,包括患者的血压、心电图,氧饱和度等等指标。如果患者的生命体征出现波动,麻醉医生会采取相应的调控措施,保障患者的安全。
最不能拔牙的三种人
1、心血管疾病患者
心血管疾病和高血压患者,如高压和低压在180毫米、100毫米汞柱以上的患者应谨慎拔牙,而一般的心脏病患者,都可以拔牙。
2、急性传染病患者
恶性贫血、肺结核、营养不良、过度疲劳的人,机体抵抗力低,伤口愈合延迟,这样的人应暂缓拔牙。
3、妊娠期女性
对普通人而言,在妊娠前几个月以及妊娠初期拔牙都会有一定危险,在妊娠3至7个月拔牙比较安全。
以上内容参考 海外网—男童拔牙后昏迷40天 专家:拔牙本身不会导致昏迷
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