直肠息肉是什么

衡阳远大肛肠医院提醒您：

直肠息肉是指发生在直肠粘膜上的新生物，多因粪便慢性刺激而引起，为常见的良性肿瘤。单发性居多，多发性的占少数。息肉是人体组织上多余的肿块，约占消化道良性肿瘤的45～70%。直肠息肉多数是带蒂的圆形或椭圆的肿物，可突入肠腔上下移动。其蒂的大部分是肠粘膜由于肠蠕动或粪便牵拉延长所致。而不应把肌肉、脂肪里的肌瘤引起粘膜表面隆起的也叫做息肉，避免误把肿瘤当作息肉。

直肠息肉的七大症状

1、脱出：直肠息肉蒂较长时多可脱出肛外。息肉脱出有时仅露肛口，有时连同部分蒂部脱出肛外，如息肉较大，脱出后需手托还纳，偶可嵌顿于肛外，高位息肉常不能脱出。

2、直肠指检：直肠中、下段的息肉，指检可触及柔软、光滑、活动的结节。

3、直肠镜检：腺瘤性息肉呈圆形，表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状，形似菜花，软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起结节。

4、便血：为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。

5、息肉合并溃疡感染时，可有黏液血便和内急后重感。

6、若发现多个息肉时，作乙状结肠镜或纤维镜检，排除多发息肉及结肠息肉病。

7、全身症状：息肉数量较多、病程较久者，可出现贫血、消瘦等全身虚弱表现。大量排泄黏液者，可发生低钾性心律紊乱或四肢软弱无力，易疲劳等。

直肠息肉是泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变。其病理性质不一，有的是良性肿瘤，有的是炎症增生的结果，从肉眼观察大体相似。

病因:

(1) 饮食因素：饮食因素与直肠息肉的形成有一定关系，特别是细菌和胆酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基础。

(2) 遗传因素：一般认为，息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系，从目前研究情况表明，突变基因可以由父母遗传给后代子女，在遗传机会上男女是均等的，没有性别的差异。

(3) 炎症刺激：直肠粘膜长期被炎症刺激；可引起肠粘膜的息肉生成，这是由于肠粘膜的炎症充血水肿，糜烂溃疡愈合之后，导致疤痕逐渐收缩，形成息肉状，又由于慢性炎症刺激，致腺体阻塞，粘液储留而发病。

(4) 粪便、异物刺激和机械性损伤；粪便粗渣和异物长期刺激肠粘膜上皮，以及其它原因造成直肠粘膜损伤，使细胞出现异常增生，形成息肉。

症状:

（一）便血出鲜血、量不多，常染在粪便表面，当炎症时，有粘液血便，腹泻和里急后重等症状。

（二）直肠肿块位于直肠下端的带蒂息肉，可在排便时脱出肛门外，呈鲜红、园、樱桃状，便后可自行复回。无蒂息肉需经肛指和肛门镜检查才能发现。

（三）肛指与内镜检查可触及单个或多个带蒂息肉或广基息肉，前者活动度大，后者较固定，息肉园形，柔软，若息肉变硬，表面高低不平，固定肠壁，可能有癌变。为明确性质，取活体组织。

（四）钡灌肠 有助于了解息肉分布情况。

治疗:

1、电灼切除 在直肠镜可及的范围内，无法从肛门切除者，可经窥镜放圈套器套住蒂部予以电灼切除。息肉作病理检查。广基的息肉电灼不安全。

2、经肛门切除 可从肛门内取出的息肉，用肛门镜或扩肛器扩开肛门，钳子夹住息肉，在基蒂部用丝线结扎，切除息肉。广基的息肉切除后，粘膜的创面要予以缝合。

3、开腹手术 息肉位置高，无法用上述方法治疗，需要在硬膜外麻醉下开腹切开直肠前壁切除息肉。已癌变的要按直肠癌治疗。对多发的家族性息肉病，根据直肠内息肉的分布决定能否保留直肠；可行直肠切除或直肠粘膜剥脱，经直肠浆肌鞘行回肠肛管吻合太等。

4、其他 炎性息肉可采用抗生素、激素保留灌肠治疗。

预防:

1、及时治疗肛门内外痔、肛漏、肛裂、肛窦炎及慢性肠炎等疾病。

2、保持肛周清洁卫生，养成定时排便习惯。

直肠息肉指的是直肠粘膜表面向肠腔内突出的一种隆起性病变，包括腺瘤，儿童型息肉，炎性息肉，息肉病变等等。大多是因为粪便慢性刺激所引起，是常见的直肠良性肿瘤。单发的比较多见，也可以多发。

直肠息肉多是带蒂的圆形或者椭圆形的肿物，可以在肠腔内上下移动，在排便的时候可能会排出肛门外。带蒂的大部分是肠粘膜由于肠蠕动，或者粪便牵拉延长的结果。患者在看病的时候通常有大便带黏液或脓血的症状，排便的时候会有圆形的肿物脱出到肛门外面。

直肠息肉的发病原因主要与下列因素有关：

一、炎症刺激，直肠粘膜长期被炎症刺激可以引起肠粘膜的息肉生成。

二、粪便异物刺激和机械性损伤。

三、遗传因素。息肉的形成与基因突变和遗传因素有着密切的关系。

四、饮食因素，特别是细菌和胆酸相互作用，可能是腺瘤样息肉形成的基础。

建议：平时要生活规律，避免剧烈运动，清淡饮食，多吃蔬菜和水果，尽量少吃油腻辛辣刺激性食物。可以到正规肛肠专科医院检查，在肛门镜下切除息肉治疗。希望对您有所帮助！

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