针刺的留针与出针方法是什么？

（一）留针

将毫针刺入腧穴后，留置于腧穴内一段时间，谓之留针。留针的目的是加强针刺的作用，并可在留针期间实施补泻手法。留针时间一般为15～30min。在临床实际中，留针与否以及留针时间的长短应根据具体情况而定。一些慢性疾病、疼痛性疾病留针时间可稍长些，而感冒、发热等留针时间可稍短些，针刺小儿一般不便留针。另外，在进行点刺放血手法时也无需留针。还有一些腧穴常用快速针刺法，亦不必留针。

（二）出针

出针法是指针刺完毕后，将针拔出的操作方法。出针时应先以左手拇指与食指或食指与中指持无菌棉球按压被刺腧穴周围的皮肤，右手持针轻微捻转退至皮下，然后迅速拔出，或将针轻捷地直接向外拔出。《针灸大成》说：“指拔者，凡持针欲出之时，待针下气缓，不沉紧，便觉轻滑，用指捻针，如拔虎尾之状也”，指出当针下轻松，没有沉紧感觉的时候才能拔针，这一点也值得参考，以免出现滞针等情况。出针的快慢，还应当结合病情和各种补泻手法的需要。若拔针后，针孔偶有出血，是由于刺破血管所致，可用消毒干棉球在针孔处轻轻按压片刻即可。出针之后，应核对针数，防止遗漏。

亿万苍生，人分九种，“九种体质”，关乎着一个人的 健康 与否。体质 养生 是基础、根本的 养生 方法，也是最真的 养生 理念。四代中医世家传人——效哥，从医二十余载，从诸多的临床案例中验证了“体质调理”和“体质重建”对一个人 健康 的重要性。效哥致力于体质 养生 、调理研究，专注于个体化体质辨识，以人为本，因人制宜，充分注重人的个体化差异，采取优化的、有针对性的干预措施，帮助人通过体质重建和体质调理，不生病，少生病。

圈子，有真的，也有假的，所以， 不是说拿起针灸针，扎过几年针灸，就是真正针灸圈子的人！

就如同“喝酒”的人很多，但，真正能品出酒中的“解语”的人，却很少！八大名酒，各不相同，不能解语，喝多少最终都没有意义！

本文提要：

1、“留针”之殇！

2、“针灸床”之误！

3、手如握虎！

4、晕针到底好不好！

古人留针吗？

留！

只不过，3-60秒而已！

中国中医 历史 上第一次针灸大总结——《灵枢经》时代，足六经最长留针10呼，手六经留针最长1呼，

我们都知道正常人的一分钟呼吸频率是10-20次左右，所以，10呼不过就是30秒-60秒，而1呼不过3-6秒！

古人没手表，所以，用呼吸的频率计算时间，所以，正统脉学，也是用医生的一呼一吸为一息来计时的！

以上数据，请参看《灵枢.经水篇》

中国 历史 上第二次针灸大总结—《甲乙经》时代，书中记载了150多个可以“留针”的穴位中，

能留针时长达到20呼的，只有3个，

留针10呼的，只有12个，

其余130多个穴位留针时间的上限是7呼，相当于现在的21-42秒！

至于第三次总结《针灸大成》，我们还有必要说吗，水那么大，雅蠛蝶的！

从此，大家是否可以看得出， 古人针灸是基本不留针的，谁想反驳，自己查书去！

所以，现在针灸的患者，动不动留针半小时，甚至1、2个小时，这是不对的！

这里自我批评一下，效哥也是这样，因为门诊又要开药，又要扎针，所以，很难静下心来，留针是没办法的事，以后，会努力改正，以10呼为标准！

遵循古人的大道！

古人针灸是不上床的，

曾经有幸目睹过的针灸高手一位，遵循古法，最多给患者赐个座而已，一般都是站着，包括扎胸部、背部、腹部！

当然，效哥在此并没有指责让患者上床的同道，因为效哥自己的患者也上床！

效哥只是作为一个传承者，把曾经辉煌的中医展现给大家而已，留个念想，毕竟， 我相信，90%的针灸师是没见过这样扎针的，

但，这的确是古人“真实针灸”的样子，能在这里“留下 历史 ”， 哪怕所有的人都再也见不到，也会记得这种事！

针灸床的出现，应该和“西医诊床”的出现有直接关系，当然，最主要的原因就是——防止晕针！

这里，效哥只说一件事，你就会懂，为何针灸时不能上床！

因为，不管是躺着，还是趴着，就至少有一半的经络是处于“受压迫”状态，所以，久卧的人，会出现麻木、褥疮，此时此刻都能理解了吧，

针灸最主要的目的就是靠“气血流通”！

但，一个床，毁了半身气血的流通，而且最重要的是，胸腹为阴，背为阳， 躺着压制阳气，趴着憋堵阴气，

从阴阳的角度看，这都不是半身气血的小事了，或者压制阳气，或者憋堵阴气， 那么还何提“从阴引阳，从阳引阴”？

所以，无床，才是真的针灸！

趴或者躺在床上的患者，虽不晕针，针灸效果却至少降低75%！

呵呵，后悔吗？

而，晕针，真的可怕吗？有史以来， 从未报道过因晕针死亡的案例，晕针，只不过是一种“魂、魄、灵”上的事， 此处不多说，往下看，就懂了！

《素问.宝命全形论》、《素问.针解》中，古人两次提到了“手如握虎”！

《标幽赋》中也提到了“手如握虎”！

各位玩针的同道，试问，谁仔细的考虑过这四个字的含义？

虎，是老虎吗？

虎，是行使军令的虎符吗？

握虎，是让人用力吗？

握虎，是让人不怯吗？

神枪手，都有一个项目，叫做“活靶”！

所以， “手如握虎”其实是在“候经气、候意至”， 哪怕你不会钓鱼，你也懂，鱼漂下沉的时候，就是鱼咬钩的时候，就是该起竿的时候，机会一纵即逝，

人生不识五滕兰，阅尽α片也枉然！所以，针刺时，只是啪啪的下针，而丝毫不“起心动念”的， 那将是一个“丧失80%战斗力”的针灸师，

不信，下次，遇到你治不好的患者， 用一下“候经气、手如握虎、意至效至、咬钩下针”，就明白我们今天的话语了！

什么又是“候经气”呢？

“病气盛者，候其暂衰，正气羸者，候其稍隆”

衰减和隆盛，都是阴阳、正邪不停交争的结果， 往往就在一刹那，不待此时，更待何时？

篇幅所限，文章就写到这里，喜欢的自己加关注。

本来想在这一集，给这个系列画个句号，看来，还得出一个“续集”！不要着急，续集很快出版。

感谢您的观看 ，要 健康 ，调体质，加入效哥“体质调养”的队伍中来！

那是这个医生的一种治疗方法，请放心。

留针的时间有长有短，一般情况下，都在医院里扎好针灸留针，15-30分钟，看各家医院的具体情况而定。

也许是您的母亲，腰腿疼的时间比较久，所以医生考虑，长时间留针才能显出效果，所以才这么做的。具体的，你还是去咨询那位医生吧。

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