高级别dn是什么意思

高级别DN（HGDN）是肝癌的癌前病变，所以做到早期诊断是非常有必要性的。

以前传统造影剂对于这种小肝癌和不良再生结节较难鉴别，有了特异性造影剂后，根据肝胆期信号的改变，可以更好的对病灶做出早期诊断。

不良再生结节（DN）多发生于肝硬化病人，经活检证实，DN中12—50%在4个月到4年内发生癌变，越来越多的证据提示DN，特别是高级别DN（HGDN）是肝癌的癌前病变，所以做到早期诊断是非常有必要性的。

肝特异性增强扫描不仅可以对肝硬化背景下的结节进行筛查，而且可以对肝癌的分化级别进行初步的预估。

肝特异性增强检查：

在近几年的肝癌诊疗规范指南中，肝特异性增强检查已经被推荐为优选诊断手段，因为这种造影剂是一种细胞外肝胆特异性的双功能对比剂，可以被功能正常的肝细胞摄取。

在吸收后，正常肝脏细胞在肝胆特异成像期呈高信号（亮，白颜色），而缺少正常肝细胞功能的肝癌病灶由于无法吸收在肝胆特异成像期呈低信号（黑，黑颜色），可以说，妥妥的让病变无处遁形。

一起好孕圈圈主:京妈说13成员进入圈子

文丨京妈说，原创内容。

作为父母，都希望自己的宝宝健康又聪明，都也不想生个有智力缺陷的宝宝，也就是“傻宝宝”。但是，如果宝宝智力有缺陷，最早在什么时候可以发现呢？又该从什么时候就开始预防呢？

我们都知道，宝宝的智力和遗传、孕期多种因素、出生后影响等都有关系，因而宝宝有 “智力缺陷” 大多是在孕期发育 的时候就存在了。而 孕期的产检中也安排了一些排畸项目，其中有筛查身体脏器发育方面的，也有筛查智力缺陷的。因而如果孩子真有智力缺陷，最早在孕期就能查出来。

如果在孕期没做产检，或是产检时没有查出来，等出生后，宝宝的一些表现也可以侧面反应是否存在“智力缺陷”的问题，家长要注意观察，及早发现。

查一、NT检查

检查时间：怀孕11-14周

这项检查主要通过 检查胎儿的 “颈部透明带” 的厚度，判断胎儿存在唐氏综合症的概率； 属于 孕期第一次“排畸筛查”，而且是关于胎儿智力缺陷方面的筛查。

这次检查对时间要求很严格，因为 颈部透明带 只有在这段时间存在，过了14周后就逐渐消失看不到了。

如果检查结果， 发现胎儿的 NT值超过3mm，就说明胎儿存在唐氏综合症的概率较高 ，要听从医生的建议，进一步排查；但孕妈也不要太焦急，这毕竟只是筛查，只能说明宝宝存在的几率较高，并不是完全确诊。

京妈建议：

① NT检查并不需要空腹 ，但如果孕妈是在怀孕12周和其他产检一起做，因而这次检查的项目比较多，有需要空腹的抽血，那就要空腹了；若是单独做NT检查就可以吃点东西再去。

② 错过了NT检查怎么办？ 不少孕妈因为各种原因可能错过NT检查，我怀孕时就没做NT检查，当时因为孕吐严重在我妈家，她照顾我，当地不能做NT检查，等再回来已经将近17周了，所以NT就没做，直接做的唐氏筛查。

NT检查相当于早期唐筛， 如果错过没做，也不用着急，可以直接在 怀孕16周做唐氏筛查/羊羊水穿刺/ 无创DNA。

检查二、唐氏筛查

检查时间：怀孕16周左右

这是孕期的 第二次“排畸筛查”，也主要 筛查胎儿智力缺陷 ，根据检查结果再结合孕妈的怀孕周数、年龄、体重等数据，来综合 判断胎儿患“唐氏综合症”的危险系数有多高。

如果检查结果显示：唐氏临界值或高危 ，只能说明胎儿患这个病的几率较高，但并不是确诊，这项检查的准确率只有60%-70%，需要做进一步排查，因而孕妈不要太焦虑。

京妈建议：

① 高危≠确诊， 实际有不少孕妈结果是临界值或高危，当时很着急，但经过进一步检查后被排除了，宝宝是健康的，因而当孕妈看到结果不好也，也先别着急。

② 进一步排查是做羊水穿刺或无创DN A，这两项检查都可以，而且准确率都很高，不过各有优劣势，孕妈根据自己实际情况咨询医生就行，现在一般是做风险小的无创DNA检查。

③ 高龄孕妇医生多会建议直接做羊穿或无创 ，因为超过35岁的孕妇怀孕，胎儿出现异常的几率更高，医生会建议直接做无创DNA检查。

检查三、无创DNA检测或羊水穿刺

检查时间：时间不等，具体咨询医生

遇到需要进一步复查的孕妈，会在这两者间纠结，到底选择哪个？

当然， 这两项检查各有优缺点， 如下图，相比来说 ，羊水穿刺 针对23对染色体的准确率都是99％，但是因为要抽羊水出来，风险大； 无创DNA 只有3对染色体是99％的准确率，其他染色体的准确率要低些，但是只抽5ml血，风险小很多。

因此，孕妈们可以根据自己的情况，咨询医生的建议再进行选择。

不过， 大部分查出唐筛临界或高危的孕妈，再复查无创或羊水，也都没事儿 ，所以孕妈们要尽量放松心情，不要太过紧张。

但如果通过复查，确诊胎儿的确有智力缺陷方面的问题，那就要好好考虑“到底要不要这个宝宝”了，毕竟这样的宝宝生出来，不仅自己一辈子有负担，对父母和家庭来说，都是很大的负担。

检查四、出生后的观察和体检

也有些宝宝在孕期并没发现有异常，但出生后，家长发现宝宝发育偏慢，或是有些异常表现等，也都要注意是否存在智力缺陷的问题。

有智力缺陷的宝宝常有这些表现：

① 运动和神经发育晚于同龄宝宝

如果宝宝的 大运动和精细动作发育比同龄孩子都慢，到了应该会的月龄了还不会；反应迟缓，不爱哭、不爱动、动作较笨拙 等，都可能说明孩子说明有问题，要及时检查。

② 行为异常

比如宝宝吃奶时不会吸吮、特别容易吐奶；眼睛无神、呆滞，与人对视时没有眼神交流；喜欢痴笑、爱张着嘴巴、流口水、舌头爱伸出来等；在听力和视力没问题的情况下，说话晚，表达障碍等；

这些都是智力异常的表现，家长也不能大意，最好带孩子去查查。

④“唐氏儿”面容

虽然 宝宝刚出生时，和正常新生儿宝宝在长相上没有差别，但是随着生长发育，在运动、神经、行为方面逐渐异常显露，面容也会越来越明显。

比如：整个面部看上去扁平，两眼间隔宽、眼睛小看着有些肿、外眼角向上倾斜、嘴巴小还总张着嘴、伸舌、头发少还偏黄、脖子短等，当家长发现宝宝有这样长相时，也最好去查查。

根据前面内容也可以看出来，大部分智力障碍的宝宝孕期就能查出来，可见孕期产检的重要性，孕妈们在孕期最好要按时去做每次产检，一来可以检测自己的身体状况和胎儿的发育情况，二来也可以及早发现宝宝是否存在异常，帮助孕妈生育个聪明又健康的宝宝。

怀孕的妈妈对腹中胎儿都会感到十分好奇，倒不是说重男轻女这一说，而是腹中胎儿一切情况都想要得到了解，因为医院有规定说医生不得透露孩子性别，所以很难从检查中得到孩子的性别鉴定。这时候，还是有不少夫妻想要通过一些医疗手段去检测男女。那么，怀孕后多久可以验血测男女?

怀孕后多久可以验血测男女

怀孕两个半月，是不可以测出男女的，应该要满四个月过后胎儿发育成型了才可以一般，但是医生也不会告诉你。母体DNA验血是利用基因工程的技术，抽取母体静脉的血液，根据母亲血液中的胎儿DN**段来判断胎儿性别，更安全更快速。因为伴随胎儿不断长大，DNA浓度会越来越高，并在受孕后8周达到高峰，鉴定结果精准,那么，DN**段和胎儿性别之间到底有什么联系呢?原来，研究人员发现一种被称为“SRY”的基因只存在于Y染色体上，一旦检测到它的存在，便意味着胎儿是男性，所以分离出母亲血液中的胎儿DNA看看能不能找到SRY基因，性别疑问自然迎刃而解。孕妇的血液标本被抽出后，首先经过两次高速离心处理，将上层的清液移入新的无菌管内，冷冻保存备用。然后应用试剂将上清液中的DNA提取出来，将其染色，放在在紫外灯下观察。如果看到SRY的条带意味着是男孩，没有则表明是女孩。不过，这种鉴定方法在以前可是地道的高端检测，不但对技术有很高的要求，而且费用极为昂贵，在临床上很少有人选择。

一、 科学备孕、快乐怀孕，特别是头胎女儿，二胎想生男孩的宝妈不要有任何思想负担，这样不利于胎儿正常发育!

二、 怀孕6周预约香港正规医院，不是找中介，尤其是黑中介!别被所谓官网吹嘘蒙住了双眼，多听、多看、三思而后行!

三、 怀孕满7周在本地b超看下胎儿发育情况(并非用b超或三维彩超或四维彩超直接看性别，此时彩超是不到的，因为孩子生殖器官根本没长成，必须等到20周后才能看到)，只要胎儿胚芽长度达到10mm以上就能去香港验血查胎儿性别了，否则会降低检测准确率的!

怀孕初期有哪些症状

如果夫妻在排卵期前后有过性生活，并没有采取避孕措施，平时月经周期正常，突然出现5天以上的停经症状，就有可能怀孕了。大约从怀孕第5周开始，很多孕妇会发生孕吐。特别在早晚会出现恶心，没有任何原因就发生呕吐。目前孕吐的原因并不确切，不过数据表明，可能是与人体内的绒毛膜促性腺素(HCG)有关。刚怀孕时，人体内的绒毛膜促性腺素(HCG)含量开始升高，这种激素的水平越高，就越容易感到恶心。

怀孕初期，大部分女性感到疲惫，这不是工作导致的，而是人体发出的一种疲惫感，不想动，想睡觉。这种感觉不会维持太久，但也不要轻易忽视。正常来说，女性怀孕意味着精子与卵子已经亲密接触形成受精卵，并且在妈妈子宫中安全着床了。那么，这样的话，妈妈的子宫就不会有子宫内壁脱落的情况了。换言之，也就是没有例假。怀孕后是不会来月经的，这个常识需要妈妈们知道。即是你是意外或者其他情况。

---