干槽症是拔牙创急性感染的另一种类型，以下颌后牙多见，特别是在下颌阻生第三磨牙拔除术后，发生率依次为：下颌第三磨牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙，其他牙少见，前牙发生率最低。在正常情况下，即使是翻瓣去骨拔牙手术，其创口的疼痛2～3天后会逐渐消失。如果拔牙后2～3天后出现剧烈的疼痛，疼痛向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，用一般的止痛药物不能缓解，则可能发生了干槽症。临床检查牙槽窝内空虚，或有腐败变性的血凝块，呈灰白色。在牙槽窝壁覆盖的破死物有臭味，用探针可直接触及骨面并有锐痛。颌面部无明显肿胀，张口无明显受限，下颌下可有淋巴结肿大、压痛。
1.拔牙3～4天后出现剧烈持续性疼痛，并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，疼痛持续可长达十余日。
2.拔牙窝内空虚，或有腐败坏死的残留血凝块，如用棉球蘸取内容物嗅之有恶臭。
3.拔牙窝骨壁有明显触痛，创口周围牙龈略红肿。
4.局部淋巴结可有肿大，压痛。
干槽症与口腔手术后感染有关，一旦发生干槽症，治疗原则是彻底清创以及隔离外界对牙齿槽窝的刺激，促进肉芽组织的生长。治疗方法是在阻滞麻醉下，用3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗，在牙槽窝内放入碘仿纱条。防止碘仿纱条脱落，还可将牙龈缝合固定一针。1～2周可愈合，8～10天后可取出碘仿纱条，此时牙槽窝骨壁上已有一层肉芽组织覆盖，并可逐渐愈合。
一、干槽症有哪些症状？
1、干槽症的主要症状为拔牙窝内空虚，未见血凝块形成，暴露的牙槽骨壁上覆盖灰白色的假膜，并分泌液体，伴发特殊的腐败坏死性恶臭。干槽症主要发生在下颌阻生智齿，或其他分裂和复杂牙齿拔除，主要由口腔细菌引起，目前认为创伤、感染和拔牙窝是主要原因，为了防止干槽症，在拔牙过程中应尽量减少创伤，拔牙后尽量减少拔牙，根据患者情况和创伤程度，决定是否使用药物预防感染。
2、正常情况下，干槽症出现在拔牙后有轻微的不适和疼痛，拔牙后2-3天达到高峰，随着时间的推移会逐渐消失。如果拔牙后2-3天开始出现局部剧烈疼痛，疼痛分散到耳颞部、下颌下区或头顶，一般止痛药无法缓解，可能是干槽症。临床检查会发现拔牙窝空虚，或腐败，变性血凝块，灰白色，牙槽壁覆盖物质气味，探针可直接探测骨表面，疼痛，颌面无明显肿胀，开口无明显限制，同时伴有淋巴结肿大和压痛，这种现象表明干槽感染。
二、怎么预防干槽症？
1、最重要的是拔牙后24小时内不要刷牙和漱口。如果你在拔牙后24小时内刷牙和漱口，你会刷掉或漱口拔牙窝中新形成的血凝块，使拔牙窝空虚。拔牙窝的骨壁暴露在口腔中。口腔中有许多细菌，会感染骨壁，形成干槽症。避免用拔牙侧咀嚼。咀嚼食物也可能损坏新形成的血凝块，导致血凝块脱落并形成干槽症。
2、避免用舌头反复舔拔牙伤口。如果你反复舔，你也可能舔掉血凝块，形成干槽症。拔牙后24小时内最好不要吸烟，因为吸烟时会形成负压，吸出拔牙伤口内的血凝块，或形成干槽症。尽量不要在24小时内吃过热的食物，这会使拔牙伤口继续出血，冲走血凝块，形成干槽症。当伤口又大又深时，需要填充明胶海绵或逐层关闭伤口，消除死腔，防止腐败和坏死感染。
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