什么是疝气？疝气该如何治疗？

疝气，即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气”

，有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。

要根据患者的具体病情选择治疗途径，目前，手术治疗是根治疝气的唯一方法，目前，此类手术效果已得到良好的验证。正规的无张力疝修补术术后复发率已不到1%。

什么是疝气 泌尿外科医院专家介绍：疝气是指人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气” ，有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。 治疗 概述 要根据患者的具体病情选择治疗途径，目前，手术治疗是根治疝气的唯一方法，目前，此类手术效果已得到良好的验证。正规的无张力疝修补术术后复发率已不到1%。 非手术治疗疝气较慢，对阻止疝的发展有一定的积极作用。轻度的疝可试用非手术治疗。因为人体组织随着年龄的增长机能逐步褪化，靠本身再加强确实比较困难。中老年人可选用做辅助治疗。儿童疝因根据具体情况确定。 保守疗法 保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类 药物疗法：能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状，从而使疝气减轻；不足之处是无法控制疝气脱出。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等；或用肉桂研末醋调，纱布包敷脐部等。 治疝气的中药处方治益气升提或理气散结。一处方：母丁香适量。用法：研为极细末，装瓶密封。取适量药末填满脐窝，敷固定，2天换药一次。一般4～6次见效。敷药同时，要积消除容易引起腹压增高的致病因素，如咳嗽、便秘、排尿难等。注意休息，减少活动量。二用法：上药分2份，分贴于肚脐部及两足心，上盖棉花，以胶布固定，每半月换贴1次。三处方：活鲫鱼60～90克2尾，伴小茴10克。用法：或蒸或煎汤均可，不放盐，每日1次，连服5～6次。四处方：大小茴香各3克，荔枝核5个，桔核10克。用法：共研末，每用红糖开水调服6克，每日2次。五处方：人参4克（党参15克），黄芪15克，桂圆肉10克，升麻3克，炙甘草2克。用法：水煎服。六处方：黄芪15克，升麻3克，大枣15克。用法：水煎服。肿物过大，不能回纳腹腔，小儿烦躁哭闹局部肿块明显隆起，紧张、压痛，时间一久，会造成被嵌顿的小肠坏死，要赶快送医院手术治疗。 疝气带疗法： 能迅速阻止疝的凸出，从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。缺点是只能治疗可复性小肠疝，无法治疗水疝。 疝气带 疝气治疗带是疝气患者最为安全有效的专科器械用品，主要是通过器械固定后，才能起到辅助治疗，而达到目的，本产品具有不手术、不住院、花费低、无痛苦、无任何毒副作用，使用方便，不妨碍患者的正常工作等优点 使用方法：束 带通过会阴部穿过，分别连接腹前部和腰带（束带穿过会印尼部时，不要压住阴囊和睾丸）。首先把疝气患者腹股沟内或阴囊内的肿物回纳入腹腔后（让患者平卧在床上轻轻用手回），把一号球托放在患者的腹沟内环（束带和腰带在腹前的交界处）固定在束带及腰带交界处。起到温阳散寒漏出物回纳的作用。二阶段再放至二号球托而达到理气生机和巩固治疗的目的，如双侧都有疝气的分别把一号和二号球托放至亦可 注意事项： 1、药带用过后要在太阳下晒晒。 2、棉布带子可以用水洗，但中药包不能用水洗。 3、要24小时不间断戴着疝气药带（洗澡时拿下来)。 4、在治疗期间不要把治疗带中药包部位尿湿了（尿里的病菌不利于治疗），如果尿湿了就无法再使用。 手术疗法 手术疗法有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术三类 疝修补术：通过将缺损周围组织缝合修补疝环口 疝补片修补术：用一种补片材料覆盖缺损修补疝环口 疝腹腔镜修补术：是通过腔镜完成疝补片修补术 疗法比较 疝传统修补术: 有1个大切口（长约6～8厘米）；需住院7～10天左右；常规抗感染；术后疼痛等不适多见；复发率约占20%左右；完全恢复时间普通疝约需3个月，特大疝约需6～12个月。 疝补片无张力修补术: 有1个中等切口（长约4～6厘米）；需住院3～7天左右；常规抗感染；复发率约占1%左右；完全恢复时间普通疝约需1个月，特大疝约需3～6个月。 疝腹腔镜修补术: 有3个小切口（长约1厘米）；需住院4～7天左右；常规抗感染；必须全麻，可有戳创置镜、气腹导致的损伤等并发症；复发率约占10%左右；完全恢复时间普通疝约需1个月，特大疝约需3～6个月。 疝气手术前须知事项 1.手术前检查：包括（1）血液、尿液、粪便检查。（2）出血、凝血时间的检查。（3）胸腹部一般X光检查。（4）心电图检查。请配合检查，以及告知真实情况。 2.填写一份麻醉及手术同意书。 3.手术前一天，工作人员会为您剃雉皮肤。 4.为了麻醉时的安全，手术前一天晚上，会为您灌肠，并请于手术前6-8小时，开始禁食（连水也不可以喝），所以如早上手术，则前晚12时后即不可进食，下午手术，则当日早餐后开始禁食。 婴幼儿疝气治疗 患疝气病后可根据病程长短、病情轻重、有无其它疾病按如下程序选择治疗方案： 1、婴幼儿可复性疝气考虑疝带治疗。如果病情不太严重，用这种方法婴幼儿约95%可获得治愈。 2、大多数病人则应考虑手术疗法，但在接受手术疗法之前及时使用疝带亦很有益，其一能阻止病情进一步发展，其二可有效预防疝嵌顿、肠梗阻等急危并发症的发生。 小儿疝气手术治疗是比较困难的，因为小儿各部位器官和组织都较细微，输精管、精索动脉等极易受到损伤，疝气手术有可能影响到患者将来的生育，造成不育. 1.小儿因不配合治疗，手术后大哭大闹，易造成合并症，复发率也很高，危险性也较大。 2.小儿疝气手术治疗常需全身麻醉，易损伤脑细胞，造成智力发育障碍。 3.因此小儿疝气患者应该尽量避免手术治疗，尽可能选择采用专科医院药物进行专业指导性治疗。

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