鸡眼怎样治疗?

鸡眼怎样治疗?,第1张

治疗鸡眼需要及时去除病因或纠正,减少局部压迫可缓解病情,可外用鸡眼膏、50%水杨酸软膏等药物治疗,也可行冷冻、激光治疗。

一、药物治疗

1、鸡眼膏:先用热水浸泡患处,剥去表层角质增生部分,并可能将中心角质栓小心剥去,将鸡眼膏对准此核心部位贴敷。每周换药1次,换药前剥去浸白部分,直至损害脱落。

2、50%水杨酸软膏或水杨酸火棉胶:先按鸡眼损害大小将橡皮膏剪一小口,贴于皮损周围,用于保护正常皮肤,将药涂于皮损表面,再盖以橡皮膏固定,每24~48h更换1次,换药前剥去皮损浸软发白部分,直至损害脱落。

二、手术治疗

1、鸡眼挖除术:该手术一般不需麻醉,用尖手术刀先在角质肥厚边缘处沿损害周围平行方向作一环状切口,用有齿镊子夹住,并沿青线进刀,深入基底,即可将鸡眼挖出,然后用消毒药膏纱布包扎。

2、足部畸形矫正术:如果患者伴有足部严重畸形,可以进行畸形矫正手术,对足部的畸形进行矫正。

三、中医治疗

1、体针疗法:主穴取阿是穴,患部常规消毒后,对准鸡眼中心快速进针,如阻力较大,可捻转进针,到达鸡眼根部,阻力变小,不宜再进。如鸡眼过大,可在鸡眼旁刺1针,或周围上下左右刺4针,呈45°角刺向中心。均不留针或留针20分钟。出针后,挤出少量血液,酒精棉球按压局部。

2、三棱针疗法:鸡眼常规消毒和局麻,用三棱针点刺鸡眼中央,快刺快出,挤压出血少许,外盖消毒纱布。

3、火针疗法:常规消毒局麻后,火针烧红,对准鸡眼中心坚硬如钉处直刺人根部,至针下有空感或冒出少许白色分泌物立即出针。

4、艾灸疗法:主穴取阿是穴(病灶区)。先用温水浸泡患足30~45分钟,使皮肤软化。然后以75%酒精棉球消毒皮肤,用消毒刀片削去老皮,注意不要削痛、出血。以燃着之艾卷在鸡眼上行雀啄灸,以患者略感灼痛、局部红润为度。

四、其他治疗

可行液氮冷冻、CO2激光、电离子等治疗,要寻找正规医院,尤其是有经验医生治疗。激光或电离子治疗时,一定要注意范围。

【治疗】

1.外用腐蚀剂 市售鸡眼膏(成药)外贴或鸡眼软膏外敷,也可用10%水杨酸冰醋酸、30%水杨酸火棉胶及水晶膏等,或用纯水杨酸、高锰酸钾结晶、芒硝敷于损害处。外用腐蚀剂须保护周围皮肤,可将氧化锌胶布中央剪一小孔,大小与皮损相同,粘贴在皮肤损害处并使皮损露出,另用胶布细条搓成索状围住孔成堤状,然后敷药再以大块胶布覆盖,封包3~7d换药1次,直至脱落。

鸡眼软膏处方:水杨酸80.0,乳酸15.0,凡士林5.0。

水晶膏处方:水杨酸50g、石炭酸10ml、冰片5g、普鲁卡因粉5g、0.5%火棉胶10ml、75%酒精适量,先将水杨酸、冰片、普鲁卡因共研末,加入火棉胶、石炭酸后,再用75%酒精调成糊状备用,外敷方法同上。

2.皮损内注射2%苯酚液(生理盐水98ml与苯酚2ml混匀)局部常规消毒后,以5号针头从邻近软皮呈45。斜刺入鸡眼基底部,注药1~2ml。一般7d后鸡眼变软,2周痊愈,不愈者可反复注射。亦有用2%碘酊皮损内注射,方法同上,一般注药0.5~0.8ml,1~2次治疗可痊愈。

3.穴位注射 取穴:三阴交、太溪、然谷、涌泉、昆仑穴。药物:2%普鲁卡因2ml,维生素B12 500µg,维生素B1 100mg,强的松龙1ml。局部消毒后,按顺序从三阴交至涌泉穴逐个注射,快速进针得气后回抽无回血即可推药。每周1次,连用3~4次,注射后逐个穴位按摩1~2min,每晚用热水浸泡脚,以促使血液循环和角质软化(注射当晚不要浸泡)。

4.中草药验方

(1)鸦胆子仁捣拦外敷,隔6d换药1次。

(2)蜂蜡骨碎补膏外敷(蜂蜡60g、骨碎补30g,蜂蜡加热熬化后加入骨碎补细末拌匀成膏即可),1周左右鸡眼可脱落,一般重复2次可痊愈。亦有用蜂胶石榴皮膏(将冷冻后的蜂胶20g,用70%乙醇100ml溶解,加入60g石榴皮粉,过60目筛后混匀即可)外涂鸡眼表面,塑料薄膜封包,3d换药1次。

(3)沙参丹参汤内服治疗鸡眼:沙参、丹参各50g每日1剂水煎服,连服2~4周,有效率为92.6%。虚寒者及孕妇忌服。

5.外科治疗

(1)鸡眼挖除术:一般不须作麻醉。常规消毒后,用11号手术刀将鸡眼表面角层削除露出白色角质栓,分清与正常组织分界的乳白色环,用刀沿此环分离后取出鸡眼栓,然后,将鸡眼基底膜剥离干净,以免复发。

(2)咬骨钳拔鸡眼术:先用咬骨钳将鸡眼周围角质层咬除(以不出血为度),至鸡眼栓子成为一个孤立的圆柱,高出皮肤0.3~0.8cm时,常规消毒鸡眼周围皮肤及咬骨钳,然后用手捏起鸡眼基底部(起固定与止血作用)用另一手持咬骨钳,咬住鸡眼根部用力向外拔出,用敷料压迫止血,再用胶布固定48h即可。

(3)冷冻加剥离术治疗鸡眼:方法:先削去鸡眼上部的角质层,选用大小合适的冷头,对准病损加压接触,采用1次冻融法,使局部变成Ⅱ度冻伤状态为宜。24h后用盐水浸泡半小时左右,再用尖头手术刀沿血疱与正常皮肤分界边缘划开剥离,以有齿镊钳住,将鸡眼完整取出,清理创面压迫止血后再行包扎,待组织修复。结果与单用液氮冷冻对比,两组痊愈率有非常显著差异。

6.物理治疗

(1)双极磁针疗法:热水浸洗鸡眼角质层软化,取双极磁针的强磁端,将针尖放在鸡眼的压痛点上,针体垂直,略施加压力,以患者自觉有明显的麻痛胀为宜,留针15min,1~2次/d,连续7~10d可脱落。

(2)高频电刀(针)局麻下电凝。

(3)多功能电离子机治疗:常选用长火,电压10~15V,烧灼深度3~5mm。

(4)CO2激光烧灼。

(5)浅层X线照射。

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1.软硬鸡眼均可外用30%水杨酸火棉胶,每天1次,1周后用热水浸泡,去除鸡眼的角锥和皮损浸软发白的部分,直至脱落。  2.外用市售中药。先用热水浸泡患处,削去表层角质增生部分,并尽可能将中心角质栓小心削去。 3.可用液氮冷冻治疗。  4.如果脚部鸡眼用各种方法治疗无效,可考虑手术切除。 5.鸡眼治疗方法有:中医外治法、西医药物治疗法、食疗药膳、手术治疗法、中医药物治疗法。药物腐蚀如水杨酸。可将橡皮膏中央剪一圆孔,大小与鸡眼一致,贴于患处,将鸡眼露出,撒上水杨酸粉,再用橡皮膏封盖。一般3~5天换药一次,每次换药前清除残留药粉后,用热水泡足,并刮去软化的角质,直至全部剔除鸡眼。中药贴敷用鲜半夏、鸦胆子仁等中药捣烂贴敷,方法同上。此外,市售中药涂抹在鸡眼患处,每天2次,一般2周见效,涂抹至鸡眼脱落为止。挖除术[方法1] 疼痛明显的可行鸡眼挖除术,局部麻醉后,用尖手术刀沿角质栓边缘处作环形切口,以有齿镊子夹住,进行剥离,将鸡眼挖出,然后用消毒纱布包扎。胼胝厚者可用热水浸泡后,用刀削去,或外用角质剥脱剂如25%水杨酸火棉胶等。 [方法2]首先沿鸡眼两侧作梭形皮肤切口,切至皮下后,用组织钳将皮瓣提起,可见鸡眼呈黄白色圆锥状,质坚硬,与周围组织分界明显。沿鸡眼周围钝性分离直至根部,如近根部断裂,可用刀尖剔出,不可残留,以免再发。出血点勿需结扎,缝合切口即可止血,用大弯三角针缝合切口。熏灼法睡前将纸烟、艾条、香条或易燃木棒点着,靠近鸡眼处熏灼,有灼痛感时可稍远离。表面硬化的,可用火头点触患处。每次连续熏烤3分钟,然后用热的淡盐水浸泡患处30分钟,连用数日,鸡眼能自行脱落。(灼烤时涂抹风油精更佳)液氮冷冻液氮冷冻方法治疗痛苦轻,见效快。利用低温液氮将鸡眼局部冻死,两至三天后鸡眼组织变黑、脱落,达到治疗效果。该方法仅在冷冻过程中稍有不适。相对而言,费用较药物外敷贵一点。穴位注射治疗患侧鸡眼穴(外踝后上方约3.3cm处)消毒后,用7号针头,垂直刺入,酸麻胀感后注入10%葡萄糖液10ml,按摩5分钟。半月后重复注射。通常用于多发、复发性鸡眼治疗。


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