肠癌检查方法有哪些?

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常见的肠癌检查方法有直肠指检,内镜检查(根据不同部位和可检查的范围分成了肛门镜、乙状结肠镜和结肠镜),大便隐血实验,肿瘤标志物检查、影像学检查(钡餐X线、CT、MRI、PET-CT)以及近几年被推荐作为常规肠癌筛查的粪便DNA检测技术。其中直肠指检是指医生用手指在患者肛门处检查直肠是否有肿块,该检查方式可以发现60%-70%的直肠癌,是一种比较简单、经济、有效的检查方法,但直肠指检私密性较低,导致不少人在体检过程中都会自动忽略这一步。而粪便DNA检测技术作为一种用于肠癌检测的新型技术,华大基因针对我国人群特异性研发出了无创肠癌基因检测华常康,选取3个与肠癌发生发展密切相关的基因检测其甲基化是否异常,对肠癌灵敏度达到了88%,特异性也有92%。华常康操作简便,私密性强,人群接受度高的特性,给肠镜恐惧者、工作繁忙的上班族提供了新的选择。

目前肿瘤基因检测主要包括:

一:CTC循环肿瘤细胞检测

癌细胞会从原发肿瘤上脱落,透过血液系统通往身体各处器官。这些在血液中检测到的癌细胞被称为循环肿瘤细胞(Circulating Tumor Cells, CTC)。由于循环肿瘤细胞往往具有高存活力和扩散能力,所以从血液中侦测CTC的数量,适用于8种常见癌症 (大肠癌, 肺癌, 乳腺癌, 胃癌, 肝癌, 前列腺癌, 食道癌, 鼻咽癌)。可用以癌症早期筛查,如发现CTC,同步检测CTC上PD-L1的表达,用以评估病人是否适合免疫治疗。

二:ctDNA癌症早期基因筛查

ctDNA(circulating tumor DNA)即循环肿瘤DNA,癌细胞不停地生成和死亡,死亡的癌细胞会释放出ctDNA进入血液循环,通过抽取受测者血液肿提取ctDNA进行检测及分析,可一次性全面检测女性常见30种癌症及男性常见27种癌症,在最早期得知罹患癌症的风险状况。与传统的癌症早期筛查(例如PET-CT影像学检测肿瘤大小、肿瘤标记物的检测)相比较,ctDNA癌症早期基因筛查可以提早3-5年就发现癌症,真正地实现在病变发生癌症前就检测出癌症,早发现发预防,大大地降低癌症的发病率和死亡率。

三:遗传性肿瘤基因筛查

基因遗传自父母,如果父母携带有致病基因,下一代罹患癌症的风险将显著增加。

临床研究发现,在所有的癌症患者中,遗传性癌症占比8~10%左右。

因此,了解家族是否携带肿瘤致病突变基因,预估罹患遗传性肿瘤的风险,尽早作针对性性预防,可有效保障个人同家人的健康。可一次性检测18种肿瘤,79种遗传性肿瘤基因。

透过遗传基因测试,可找出求诊者有否可导致癌症的基因突变。如测试结果属阳性,表示求诊者是患癌的高危人士。


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