一、急性胃肠炎:是指各种原因引起的胃肠黏膜的急性炎症,通常因进食不洁、生冷或刺激性食物而诱发,病因包括细菌、病毒、寄生虫感染等,感染以后微生物刺激胃肠黏膜,导致胃肠黏膜发生了病变,进而导致肚子疼,其他临床表现主要为恶心、呕吐、腹泻,严重者可出现发热、脱水、电解质和酸碱平衡紊乱,甚至威胁生命。
二、盆腔炎:即盆腔炎性疾病(PID),是指女性上生殖道器官及其周围组织(子宫、输卵管、卵巢宫旁组织及盆腔腹膜)发生的炎症,并常累及邻近组织。主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎等。由于盆腔感染了致病微生物,引起盆腔局部的炎症和盆腔的组织出现水肿、渗出、充血等情况,渗出组织就会刺激到盆腔的腹膜而引起肚子疼,还会出现发热、寒战、阴道分泌物增多、食欲下降等全身症状。
三、宫颈炎:分为慢性和急性宫颈炎,主要是病原体感染子宫颈所致,通常为沙眼衣原体或淋病奈瑟菌。大部分患者没有明显临床症状,部分换乘会出现盆腔出现充血、水肿等相应的炎症反应现象,会导致出现肚子疼的症状,其他症状还有外阴痒痛、白带异常等。女性发生腹痛主要考虑以下几方面的原因:
1、考虑是经期腹痛,多数女性由于受凉或者是有其他的原发病,比如子宫黏膜异位而导致痛经。
2、考虑是肠道痉挛,患者在受凉、情绪波动或者周围环境的刺激作用下,导致的肠道受刺激而出现痉挛的症状,一般可以用抗痉挛的药物缓解。
3、考虑是消化道炎症或胰腺炎,由于不按时吃饭、饮食不节制或者偏嗜辛辣、刺激的食物,经常饮酒容易导致急性肠炎或慢性肠炎,暴饮暴食有可能会导致急性胰腺炎或慢性胰腺炎,最主要的临床表现就是腹痛。
4、考虑是排卵期腹痛,这种腹痛疼痛比较轻微。
是什么原因才会导致女性肚子疼呢,下面我就为大家盘点一下女性肚子疼的原因,欢迎大家阅读。
1、痛经
痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女,原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关而无器质性病变,随着年龄增长或结婚与生育后,一般可以自愈。继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重,多呈周期性发作,或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外,常伴有不孕及月经失调,往往需要药物治疗。
2、排卵性腹痛
青春期女孩在排卵时,卵泡破裂,卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用,所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。这属于生理性的,表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛,部分少女同时伴有少许阴道出血,即排卵期出血,多在一两天后自行消失,一般不超过七天。这种腹痛多无任何病理改变,妇科检查也完全正常,属于生理性腹痛,一般不需处理。
3、卵巢囊肿蒂扭转或破裂
这是因为囊肿的蒂较长,体积也大,与周围没有黏连,活动性大,当受到肠蠕动或体位变动影响时发生扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时,疼痛突然发生于下腹部一侧,为持续性绞痛,常伴有恶心与呕吐腹部可有明显压痛和肌肉紧张肛门指检可发现肿大、触痛的附件。卵巢囊肿尚可发生破裂,破裂后内容物刺激腹膜产生剧烈疼痛。B超检查便可确诊。一般需急症手术治疗。
4、卵巢黄体破裂
这是因黄体内出血较多所致,伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛,严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20~26天,发病时可出现下腹部疼痛,轻重不一。卵巢黄体在破裂之前,均有卵巢充血、肿大的过程,当卵巢受到外力或间接外力的.影响,特别是月经前期充血时,如因大便用力、外伤、性交、剧烈活动而诱发。卵巢黄体破裂发病后最好立即去医院诊治,不可自行滥用止痛药,以免掩盖症状,影响正常的诊断和处理。
5、急性阑尾炎
是一种少女常见的下腹部疼痛,它属于外科疾病,但需要与妇科疾病相鉴别。约70%~80%的病人开始感觉上腹或脐周围疼痛,数小时后转移到右下腹痛,单纯性阑尾炎腹痛局限在右下腹,可呈持续性或阵发性痛。化脓性阑尾炎腹痛加剧,多呈阵发性剧痛或胀痛。坏死性阑尾炎开始呈持续性跳痛,腹痛范围扩大,程度加剧。早期多有轻度恶心、呕吐食物,常伴有食欲减退及便秘。炎症严重时而出现腹胀。出现转移性右下腹痛,是阑尾炎的特点。该病一般都需要手术切除治疗。
6、与妊娠有关的疾病
近年来,少女妊娠的病例并不少见,2005年,我院花季呵护中心接诊妊娠少女220例。妊娠相关疾病所致的腹痛可见于先兆流产、异位妊娠(宫外孕)等,以宫外孕为例,可出现患侧附件区隐痛或胀痛,当异位妊娠发生流产或破裂时,可引起腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同。若为输卵管妊娠流产,腹痛常局限于下腹一侧,血液积聚于子宫直肠凹陷处,可引起肛门坠痛当发生输卵管妊娠破裂时,出血量多,速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛。另外,有些妊娠少女私自堕胎,不仅极易引起盆腔炎等感染或盆腔脏器、生殖道的创伤,甚至会危及生命安全。
7、心因性腹痛
如有学校恐怖症的少女,患者害怕上学,害怕参加考试。如果强迫患者去学校,她就会产生焦虑情绪和焦虑性身体不适,如面色苍白,心率加快、呼吸急促、腹痛难忍、呕吐、头痛头晕等,有的患者多次以剧烈腹痛就诊,但各种检查结果均为正常。而一旦让患者暂时休学,焦虑情绪和不适症状很快就会得到缓解,腹痛立即消失。此类患者,需要进行心理治疗。
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