红细胞平均体积（MCV）及平均血红蛋白浓度（MCHC）大多在正常范围内，但网织红细胞计数很高，MCV可以高于正常。网织红细胞大多增高至5％～20％，甚至高达50％～70％或更高。网织红细胞计数的高低与贫血的程度并不呈平行关系。其计数极高时，大多贫血较为严重。慢性溶血或溶血较轻时，网织红细胞计数增高可以不明显或在正常值的上限。偶见溶血性贫血并发骨髓再生障碍危象时，网织红细胞可显著减少，甚或找不到，最多见于遗传性球形细胞增多症病例。
急性溶血时，染色血片可见网织红细胞大小均匀，其中以圆形、大而染色的嗜碱红细胞增多较为明显。溶血急速、量大，贫血较重时，外周血中可见晚幼和中幼红细胞。慢性溶血时，血象的改变不甚明显。
红细胞形状呈特殊改变可出现某些溶血性贫血。球形细胞最多见于遗传性球形细胞增多症和温抗体型自体免疫溶血性贫血。碎形细胞（盔形细胞）常见于心血管创伤性溶血性贫血、微血管病性溶血性贫血或播散性血管内凝血等。靶形细胞同时出现低色素表现是各种海洋性贫血综合征的特征之一。靶形细胞亦可见于血红蛋白E病或特征、血红蛋白C病或特征、血红蛋白D病或特征、镰形细胞贫血等。此外，椭圆形细胞、口形细胞、棘刺细胞则可分别见于遗传性椭圆形细胞增多症、遗传性口形细胞增多症、遗传性棘刺细胞增多综合征等。
一般血小板和白细胞计数正常或增多，但某些溶血性贫血或脾机能亢进时亦可减少。急性大量溶血时，可出现类白血病反应。
溶血性贫血可作生化检查。生化检查显示多数病例有血红蛋白代谢产物增高。凡登白试验显示血清间接胆红素增多，一般很少超过80mg/L。但在初生儿中，由于肝功能尚不健全，可以很高，与贫血的程度不相称。血管内溶血时，血浆中结合珠蛋白和血结素减少，可出现高铁血红素白蛋白、游离血红蛋白、高铁血红蛋白和LDH等。
尿内尿胆原和尿胆素增多，但胆红素试验阴性；如同时有阻塞性黄疸或肝病时，则可见胆红素试验阳性。血管内溶血时，尿内出现含铁血黄素。如急性大量溶血，可见氧化血红蛋白（红色）和高铁血红蛋白（棕色）。
HbA是检查地贫的一部分，是量化血液中各种血红蛋白的成分。 HbA本身倒不是很重要， 重要的是HbA2和HbF是多少？ 地贫是遗传病， 如果只是你一人患地贫孩子顶多是轻度地贫问题不大， 但如果你和你丈夫是同种地贫患者， 孩子有患中重度地贫的可能， 所以检查你丈夫是必要的。关于O性血， 简单地说， 除非你丈夫也是O性， 孩子有可能是A， B， AB中的一种。 而不管是哪一种， 都有可能（注意是可能， 不是一定）造成溶血。 这个原理是和O型血的人只能输O型血是一致的。
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