生物补片有什么效果

目前临床上由于生物补片的特性以及价格等原因,它的应用量还不大。但在一些情况下,生物补片的确比合成补片更加适用,甚至是某些临床情况的不二选择。

生物补片在临床上最常用于未生育青年男性以及有生育要求的中青年男性腹股沟疝患者,这主要是基于合成补片对生育是否有影响没有定论所导致的。腹股沟疝发生的区域正好是男性精索经过的地方,精索里有与生育密切相关的输精管以及供应睾丸的动静脉,如果精索结构受到来自手术和材料的严重影响,是有可能导致不育的。

合成补片是终身异物,放入身体后它会刺激机体产生慢性和急性炎症反应,机体也正是利用了这一原理在局部形成类似瘢痕的纤维结缔组织从而形成牢固屏障。但事物都有两面性,异物反应成就了合成补片良好的修补效果,但也可能殃及无辜,使紧贴补片的精索受到异物反应的影响。

生物补片使用的第二种情况是手术修补的局部存在感染或者污染的情况。我们知道合成补片是终身异物,一旦发生感染,由于异物的持续存在,感染很难得到完全控制,感染不能控制就只能通过再次手术取出已经变成纯粹异物的合成补片,这不仅意味着第一次修补手术的完全失败,而且意味着对患者的二次手术打击。这是合成补片的最大软肋,国际和国内的各类手术指南都指出在感染和较重污染情况下不建议使用合成补片。此时此刻,对感染高度耐受的生物补片就成为此类临床情况下的唯一选择。即使感染再严重,波及到补片本身导致生物补片不能起到完全的修复效果,但补片本身最终会降解而不需要再次手术取出,这对患者的预后结果还是非常有益的。

另外一个生物补片使用的指证是腹壁肿瘤患者切除术后的腹壁重建,可以避免如使用合成补片之后肿瘤在合成补片位置复发导致的局部处理困难,当然这不是在疝的这个领域,在此就不再详细描述。

因此,生物补片在临床还是大有用武之地的。同时随着材料科学的发展,通过新材料的寻找和目前材料的改良,未来还是可能研制出克服目前生物补片不足的全新补片。到那时,生物补片的应用面会更广,的确有完全取代合成补片的可能。

脱细胞异体真皮阴茎延长增粗手术无关疾病治疗，是一项提升生活质量与男性自信的手术，就像女性做双眼皮整形手术一样，并无绝对的适应症标准，需要医生与求诊者共同商讨手术的必要性。

一、吸脂、延长、增粗联合手术过程：

1、麻醉：常规消毒铺无菌单，受术者采取仰卧位，麻醉，标记下腹部拟吸脂范围；

2、皮下脂肪层注射：生理盐水、2%利多卡因及肾上腺素配置成的肿胀液，于左侧髂部及右侧腹股沟分别取一处约0.5cm小切口，将肿胀液注入下腹部吸脂区域的皮下脂肪层，至皮肤发白变硬；

3、阴阜吸脂：将3mm钝头吸脂针注入皮下脂肪层，连接水动力吸脂机，在皮下脂肪层由深至浅扇形均匀抽吸；

4、阴茎延长：选取阴茎根部上方一横指处耻骨下方，做弧形横行小切口，逐层切开皮肤、皮下组织及筋膜，暴露耻骨下阴茎浅悬韧带，完全离断浅悬韧带，暴露深悬韧带，部分离断深悬韧带后，将脱细胞异体真皮折叠，放入阴茎海绵体与耻骨间隙处，使用4-0可吸收缝线与周围软组织固定；

5、阴茎增粗：逐层关闭阴茎海绵体周围软组织及皮下组织，尽可能使阴茎海绵体向前下挤压。随后，选取阴茎冠状沟下切口做环形切开，将阴茎包皮完全拖套至阴茎根部，将脱细胞异体真皮覆盖于阴茎体部前段、后段及腹侧，使用4-0可吸收缝线将其固定于阴茎深浅筋膜之间，后逐层关闭伤口；

6、加压包扎：使用弹力绷带加压包扎阴茎伤口，并使用收腹衣加压腹部吸脂区域。

二、脱细胞异体真皮安不安全？

1、异体移植最大的问题就是排异反应，其中造成排异反应的主要是表皮细胞、真皮中的成纤维细胞和内皮细胞等细胞成分。而ADM生物补片是一种非细胞成分的细胞外基质蛋白和胶原，将细胞成分及Ⅰ、Ⅱ型细胞相容性抗原完全清除，充分保留弹力素、硫酸角质素、层粘素、胶原的异体真皮，具备较高的组织相容性，不会诱发排异反应。

2、ADM生物补片可为创面提供足够量的真皮组织，减少瘢痕的形成和挛缩；真皮中的丰富的胶原束和弹力纤维排列整齐，可抵制肉芽组织和瘢痕组织产生，保留人体皮肤应用弹力和触感。

3、ADM生物补片移植后逐渐被机体改建为与自体组织相似的组织。ADM生物补片埋植于皮下2周后，有轻度的淋巴-组织细胞浸润和新生血管，极轻度的炎性反应；约在4周左右，炎性反应消退；第5~8周，新生的成纤维细胞便可合成自体胶原，当胶原的沉积与吸收达到动态平衡时，植入物即获得一个稳定的体积，永久成为身体的一部分。

4、此外，除可以进行阴茎增粗和延长之外，ADM生物补片手术对部分早泄也有较好的治疗效果，可以算作一个意外之喜了。

三、脱细胞异体真皮手术有无副作用？

任何手术均有其副作用，脱细胞异体真皮手术术后初期勃起状态下感觉会有些牵拉感，需逐渐适应，并有少数病例存在伤口愈合不良、感染、补片取出风险，因此，无法接受手术风险的求诊者，也可以选择相对微创的玻尿酸注射方式进行阴茎增粗延长治疗。

手术可以增粗阴茎，同时还可以延长射精时间，2-3个月补片就会完全血管化，形成自体的组织，但是不会被吸收，因为补片是三维立体的组织框架可以诱导血管进行生长。由于阴茎背部覆盖了一层组织，在性生活期间也降低了阴茎摩擦产生的敏感度，从而实现了延长射精时间，你做了这个手术就不用担心，但是术后恢复一定要注意，饮食清淡，定期到医院复查，避免出现感染。一般术后2-3个月以后再进行夫妻生活，恢复期间禁止性生活。

---