肝脏是具有双重供血的器官,由肝动脉和门静脉供给血液,正常肝组织中,肝动脉供血不足30%,门脉给正常肝组织供血约70%-80%,肝动脉主要是为胆道供血,结扎或栓塞后,门静脉完全可以代偿其血流。
且肝脏的韧带内,也有动脉对肝脏进行供血,还有腹主动脉会在肝动脉闭塞后或者肝硬变时,发出小动脉给肝脏供血,叫迷走肝动脉。
肝癌的血供约为90-95%由肝动脉供给,而门脉供给血液不足10% 阻塞肝动脉,可减少肝癌血供90%-95%,使50%-80%肝癌组织坏死、缺血 使30%-80%病人的肝癌肿瘤缩小。
肝动脉结扎术主要适用于制止肝脏、胆道出血 严重肝脏外伤 肝癌自发破裂大出血的抢救 肝硬变顽固性腹水的治疗
这个手术就是开腹把肝动脉从肝十二指肠韧带中剥离出来,然后双重结扎肝动脉。临床上很少结扎肝固有动脉,只是结扎病变侧肝动脉 。
腹水治疗中也很少用了,因为肝动脉结扎收效甚微。现在都采用内科综合治疗腹水。
肝癌除了破裂大出血手术抢救,不做肝动脉结扎(肝癌自发破裂就算是做了肝动脉结扎,也活不了几个月了,因为病变已到晚期,child分级也不好,再加上肿瘤破裂,瘤体内容物溢出,导致腹腔内广泛转移,说的形象一点,一般不到几个月,腹腔内器官转移的转移,腹壁种植的种植,已经种植的千树万树梨花开了)非肝癌破裂一般不做肝动脉结扎术。因为肝动脉结扎对肝癌几无效果。做这个有肝衰的危险。
肝动脉化疗栓塞是治疗中晚期肝癌的一种方法,有两种 开腹 和经股动脉插管。股动脉插管法叫TACE
临床上我接诊过很多做了多次肝动脉栓塞,肝癌明显缩小,行手术切除的患者。这个手术对于中晚期肝癌患者,虽说不能都让他们有切除机会,但是可以有效延长生命和提高生存质量还有减轻疼痛。
肝癌术后复发,一般无法切除,也可以做这个肝动脉栓塞对复发的肝癌进行治疗 经股动脉介入栓塞,让肿瘤小到一定程度,一般要进行多次,,我做的肝癌患者,是进行了3次,缩小至可以切除的大小。这个手术可以反复进行。
金秋十月sjb 纯手工回答
子宫动脉栓塞的应用是为了治疗宫体以及宫腔内病变所采取的技术。最简单的原理是阻断子宫动脉供血系统以后,达到治疗病灶的过程。因为子宫动脉的供血功能被阻断,同样可能会产生其它并发症,子宫动脉栓塞术后并发症如下:1、宫腔子宫内膜损伤:因为子宫内膜发育生长,也需要子宫动脉血液供应。而随着子宫动脉栓塞的过程,子宫内膜发育过程中缺少血液供应,导致宫腔子宫内膜非常薄,甚至严重情况下会导致宫腔粘连。而宫腔子宫内膜就相当于农民种地的土地一样,土地沙漠化了甚至完全硬化、板结,这样就很难得到好的收成;2、卵巢功能损伤:因为卵巢供血有一部分通过子宫动脉完成,伴随着子宫动脉栓塞的过程,子宫动脉栓塞之后会导致卵巢功能受到不同程度的损伤。而随着卵巢功能不同程度的损伤,患者的排卵功能以及排卵之后卵子的质量、活力均受到不同程度的影响,从而影响到病人的生育功能。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云