颈部淋巴结肿大是什么原因造成的？

颈部淋巴结出现肿大，首先要明确淋巴结的性质，常见几下几种：

1. 急性反应性淋巴结炎。

2. 颈部的淋巴转移癌。

3. 淋巴系统本身的肿瘤，也就是淋巴瘤。如果排除恶性原因，最常见的急性反应性淋巴结炎症，主要是继发于上呼吸道感染或者口腔颌面部炎症、咽喉部的炎症等，主要是由于这些原发灶所引起的淋巴结反应性肿大，会造成疼痛、吞咽不适、局部淋巴结增生。这种情况的处理主要是去除原发病灶，原发病灶炎症去掉之后颈部淋巴结疼痛症状也会跟随消失。淋巴结肿大的消退时间或早或晚，有些人会终生存在淋巴结肿大，不要太担心

一、导致颈部淋巴结肿大的原因包括细菌、病毒、血液系统疾病、淋巴瘤以及恶性肿瘤的转移，以上病因中最常见的就是感染因素，对于感染因素引起的淋巴结肿大主要是进行抗感染治疗。

如果颈部淋巴结出现了局部的化脓，则应该去医院进行切开排脓，如果是慢性反应性增生的淋巴结肿大，一般无需治疗，只有当淋巴结出现急性感染时，可以按照急性淋巴炎来进行治疗。

其次，对于超声检查显示颈部淋巴结形态异常的情况，还需要完善相关检查，进行综合分析，才能做出正确的诊断

二、一般来讲，颈部淋巴结肿大常见的原因有上呼吸道感染、淋巴结炎、颈部淋巴结结核、淋巴瘤或者是转移瘤等，如果是上呼吸道病毒感染所引起的颈部淋巴结肿大，是可以不需要做特殊处理的，这是一种自限性的疾病，随着病毒感染的恢复，患者的淋巴结肿大也逐渐会好转，甚至是消失。

如果是细菌感染所引起的淋巴结肿大，则需要进行口服消炎药进行对症治疗，另外，如果是淋巴结结核或者是淋巴瘤，以及是转移瘤等引起淋巴结肿大，则要完善相关的检查或者是检验，积极的去寻找原发的疾病，从而获得最佳的治疗

颈部淋巴结肿大症状按期分布可分为局限性和全身性淋巴结肿大一：局限性淋巴结肿大1：非特异性淋巴结炎：局部感染，急性炎症初期淋巴结柔软，有压痛，表面光滑没有粘连。慢性炎症淋巴结较硬颈部淋巴结肿大症状，最终可缩小或消退2：淋巴结结核：多发于颈部，质地较硬，可相互粘连或与组织粘连如发生干酪样坏死则可触及波动感。晚期破损后形成瘘管，愈合后可形成瘢痕3：恶性肿瘤淋巴结转移：质地坚硬，表面可光滑或突起，与周围组织粘连，不易推动，一般　淋巴结内含有许多专门吞噬致病物质的细胞，是身体重要的免疫器官。颈部淋巴结肿大症状正常情况下淋巴结很小，不易摸到，但当身体某一部位发生感染，细菌随淋巴液经过淋巴结时，会使其相应的淋巴结群出现肿大和疼痛。在身体患恶性肿瘤时，也常沿淋巴管转移，颈部淋巴结肿大症状并停留在淋巴结内分裂增生，致使淋巴结肿大起来。意见建议:

　●慢性的局部炎症如口腔内扁桃体炎、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等均会引起下颌、耳后淋巴结肿大。肿大的淋巴结质地较软、活动度好，一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常。●传染病及全身感染例如麻疹、水痘、传染性单核细胞增多症、全身慢性感染，这时可在全身各浅表部位摸到肿大的淋巴结●结核性炎症感染结核杆菌后，也可有颈部、耳后、下颌的淋巴结肿大疼痛，同时还伴有低热、盗汗和消瘦等症状。　●恶性肿瘤淋巴瘤淋巴结肿大以颈部多见。淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤。白血病的淋巴结肿大是全身性的，但以颈部、腋下、腹股沟部最明显。除淋巴结肿大外，病人还有贫血、持续发热，血液、骨髓中会出现大量幼稚细胞等表现。

引起颈部淋巴结肿大的原因包括感染（炎症）性肿大、肿瘤性肿大、反应性增生和组织细胞性增生肿大等。

1.炎症性肿大

细菌、病毒、立克次体、衣原体、真菌、螺旋体、原虫、蠕虫等引起急慢性淋巴结感染时淋巴结可充血、水肿，淋巴细胞和巨噬细胞增生，有中性粒细胞、单核细胞及浆细胞的浸润，甚至发生坏死及肉芽肿形成，使淋巴结增大伴疼痛。

2.肿瘤性肿大

无论是原发于淋巴组织的内生肿瘤，如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等，还是淋巴结外转移来的肿瘤，如口腔癌转移至颈部淋巴结、鼻咽癌转移至颈部淋巴结，胃癌转移至左锁骨上淋巴结等，都可表现为无限制增殖的肿瘤细胞在淋巴结内大量增殖，占据和破坏淋巴结正常组织结构，同时引起淋巴结内纤维组织增生及炎症细胞浸润，导致淋巴结肿大。

3.反应性增生肿大

包括非特异性反应性淋巴细胞增生和免疫反应性增生两种。多由生物因素（细菌、病毒等）化学因素（药物、环境毒素、代谢毒性产物等）及变态反应性刺激等因素引起淋巴结内淋巴细胞、单核巨噬细胞反应性大量增生，表现为淋巴滤泡增大，滤泡旁淋巴细胞增生，坏死增生，导致淋巴结肿大。

4.组织细胞性增生肿大

淋巴结内有大量组织细胞增生，呈片状、灶性或弥温性分布，同时可有肉芽肿形成如Langerhan组织细胞增生症。此外，淋巴结内有大量Niemann-Pickz细胞、Gautier细胞聚集时亦可引起淋巴结肿大。

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