首先确定有没有存在着骨折,需到医院拍摄踝关节正侧位x线,如果确定没有骨折而且没有韧带断裂的话,那么就可以给予保守治疗。一定要患肢制动,最好是使用弹力绷带外固定,抬高患肢,48小时之内冷敷,48小时之后热敷以及微波理疗,并且可以使用活血化瘀药物治疗。如果肿胀严重的话,还可以使用脱水药物治疗。注意尽量不要下地行走,一般固定两周较好。
崴脚即临床所说的踝关节扭伤,踝关节扭伤为临床常见疾病,由于踝关节内侧韧带较外侧韧带稍紧,故90%以上的踝关节扭伤均发生于外侧。损伤发生后,建议患者及时严格限制活动,拄双拐到医院行拍片检查,观察是否有骨折或韧带损伤的发生。若有韧带损伤,则建议3周内避免负重,拄双拐活动。若患者发生扭伤后,未及时限制活动,则可导致外侧韧带在较松弛部位愈合,造成再次扭伤的几率明显增加。
踝关节扭伤是临床中比较常见的一种运动损伤,伴随着外在的暴力因素,首先需要排除骨折以及骨关节脱位的情况,受伤暴力如果不是特别严重,就是单纯的踝关节周围韧带的损伤。所以急性期现在主张不需要再石膏固定,按照RICE原则去处理,要休息制动,局部冷敷,局部弹力绷带加压包扎,患肢的抬高制动。
大概1周左右的时间,急性期过去以后,随着病人疼痛程度耐受,可以逐步的负重,还有进行一些康复的功能训练,恢复踝关节的平衡稳定性。如果2周以后,踝关节周围仍然存在疼痛没有缓解的症状,存在踝关节不稳定的情况,需要加做踝关节周围的核磁共振,来明确内外侧副韧带的复合体的损伤情况,有针对性的做出治疗。
脚踝出现扭伤,在临床上特别的常见。崴脚以后患者需要排除有没有骨折,崴脚之后如果踝关节剧烈的疼痛,或者是肿胀特别明显的话,那么就需要及时去医院进行拍片检查。如果只是单纯的崴伤了,在早期需要把患肢抬高,而且患肢不可以负重,最好是与心脏平齐,这样可以迅速的消肿,而且脚踝部位需要制动。在早期也就是24小时以内必须进行冷敷来处理,可以选择冷毛巾或者是选择应用冰袋,这样可以迅速消肿,而且还可以起到镇痛的。如果疼痛的情况特别的严重,患者可以口服消炎镇痛类的药物或者是活血化瘀类的药物来辅助的治疗就可以了。
对于踝关节扭伤的患者,依据踝关节的稳定性确定治疗方案。
踝关节无不稳或轻度不稳的患者(I度和II度踝关节扭伤),采用保守治疗,包括急性期的休息、冷敷、加压包扎、抬高患肢等及随后的康复锻炼。
踝关节存在明显不稳或重要韧带断裂、对踝关节功能要求较高者,建议行手术治疗。
急性损伤疼痛明显时,可以应用非甾体类抗炎止痛药。
急性期治疗
踝关节扭伤后,应当立即采用RICE方式处理。即:
R(rest):休息,制动受伤的关节,使用拐杖等辅助装置或者应用支具固定;
I(ice):冰敷,伤后24~72小时内可以冰敷,可以起到消肿止痛作用,冰敷每次持续15~20分钟,间隔2~3小时;
C(compression):加压包扎,可应用弹力绷带加压包扎以减轻肿胀,可使用石膏、支具等来保护关节;
E(elevation):将受伤的踝关节抬高,并高过心脏,有助于减轻肿胀;
自行急性处理后,要及时到附近医院的运动医学科、骨科就诊。
一般治疗
踝关节扭伤治疗中应重视康复锻炼,损伤后1周内主要以休息、保护踝关节、减轻肿胀为主。此后,依据损伤部位及程度,在医生指导下开始关节活动度及肌肉力量练习。
药物治疗
急性损伤患者可以应用非甾体类抗炎药物减轻疼痛和炎症。但应用前要确保患者没有使用禁忌证。应用新的COX-2抑制剂,对于伴有胃肠道疾病的患者较为安全。
一般情况下,不推荐麻醉类药物止痛。药物不能改善关节稳定性,如关节存在不稳时应就医后进一步治疗。
手术治疗
对于损伤较重患者或经系统保守治疗后,仍存在明显疼痛和关节不稳,且对关节功能要求较高的人群,建议选择手术治疗。手术方式包括关节镜修复、切开修复或重建损伤的韧带。
先不要急,注意伤脚少运动,不要用力去揉脚!在前24小时内要冷敷,最好是隔半小时用毛巾冷敷一次,另外注意把伤脚垫高.到了第二天,再用热水泡脚或热敷,并用正骨水或红花油等揉脚,睡觉时把伤脚垫高,白天最好把伤脚用弹性绷带包扎,以防止二次扭伤,尽量减少运动.相信3.4天后就会有好转了!欢迎分享,转载请注明来源:优选云