结核菌素试验结果判断

结核菌素试验结果判断,第1张

您好,结核菌素试验阴性为无硬结或硬结平均直径<5mm者。硬结平均直径在5mm或5mm以上者为阳性,5-9mm为一般阳性,10-19mm为中度阳性,20mm以上局部有水泡,出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。

结素试验阳性反应仅表示结核感染,并不一定患病。建议在医师的指导下做个肺部X线及痰找结核杆菌,在医师的指导下积极治疗。

1 什么是肺结核皮试

结核菌皮试用于诊断人体是否感染结核菌,皮试的过程比较长,但注射时间很短,注射后需要等待约在48~72小时,就可以看出结果。

2 肺结核皮试怎么做

肺结核皮试操作:取0.1毫升结核菌素稀释液在左前臂掌侧中,下1/3交界处皮肤作皮内注射,使之形成6-10毫米皮丘.在注射后48-72小时根据前臂注射部位皮肤硬结直径的测定结果来确定反应强度。

3 肺结核皮试结果怎么看

皮肤硬结直径小于5毫米为阴性;硬结直径在5-9毫米之间为弱阳性;硬结直径在10-19毫米之间为阳性反应;硬结直径大于20毫米者为强阳性反应;除硬结外,皮肤上还有水疱,坏死或淋巴管炎者为极强阳性反应。

4 肺结核皮试的意义阳性

阳性一般仅表示受试者曾受过结核菌感染或已接种过卡介苗,并不一定存在结核病。

强阳性

强阳性常表示体内有活动性结核病;3岁以下,尤其是1岁以下未接种卡介苗的小儿,结核菌素试验呈阳性反应时,则表示体内有新的结核病灶.年龄越小,活动性结核的可能性越大。

阴性

阴性多表示受试者未受过结核菌感染.但下列情况也可出现阴性结果。

TB-PPD试验时通常用0.1mlTB—PPD稀释液(5IU)在左前臂屈侧作皮内注射,注射后48~72小时测皮肤硬结的直径(mm),如小于5mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,20mm以上或局部有水疱、坏死、淋巴管炎均为强阳性。

TB-PPD试验的临床意义:(1)婴幼儿:常用于卡介苗接种的选择和监测。阳性时常表示已感染结核菌并产生抗体而不需要接种卡介苗;阴性时则应该及时接种卡介苗。未接种卡介苗的儿童,如果皮试呈强阳性时常表示体内有活动性结核灶,应及时进行结核菌检查、影像学检查、血沉等检查以确定诊断和治疗。(2)成年人:因我国城镇中人口密集区成年居民的结核感染率很高,所以,如果PPD5单位试验阳性,仅表示有结核感染,并不一定患病;但呈强阳性时,常提示有活动性结核灶。因此,TB—PPD试验在诊断成人结核性疾病时诊断价值受限。

另外,在临床上有感染结核的确切依据而患者PPD试验却阴性,这种情况常见于以下疾病:初次感染结核菌4~8周以内、重度营养不良、恶性肿瘤、机体免疫缺陷性疾病(先天性免疫缺陷症、艾滋病)、免疫抑制剂使用者等,个别老年人因机体变态反应功能低下也常呈阴性反应。


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