化疗中最常见的副作用:造血功能下降、白细胞减少、免疫功能下降、消化功能紊乱导致厌食、恶心、呕吐、胃部不适和食欲大减、肝肾功能损害,为患者选择适宜的饮食可以起到减低药物的副作用和协助治疗的作用。
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(1)根据患者病情、食欲及饮食习惯、病人消化吸收能力制定食谱,选用不同的饮食种类及食物,如流食、半流、软饭、普通饭。
(2)几乎所有化疗药物对膳食摄入都有抑制作用。在这期间病人食欲极差,怕油腻、进食量很少,很难达到饮食要求。此时要保证食物多样化、少食多餐且易于消化。另外常有患者出现饮食嗜好,如想吃萝卜、玉米面粥、大蒜等,这时应满足其嗜好,以促进食欲,增加进食量。烹调方法应采用清蒸、凉拌,以清淡、爽口为主。
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(3)化疗期间不要吃带骨、带刺的食品,以免损伤胃粘膜引起出血。不吃难以消化的油炸食物,另外还应少吃高甜度食品,这些食品食用过多在体内发酵、产酸,易引起胃肠不适。
(4)呕吐期间不宜急于大量进食,而首先应补充水分。用温的淡盐水稍加白糖,频繁下咽。呕吐停止后可先喝小米汤或稀藕粉,以后可以喝米粥或稀面条加肉松等,以易消化和刺激小为宜,而不急于大量进食肉、蛋、奶。莲藕有止血作用,如呕吐物中有血丝,应首先喝藕粉或鲜藕汁。
乳腺癌化疗的注意事项如下:1、脱发和轻度胃肠道反应:通常化疗2-3天可出现恶心、呕吐的消化道反应,此时需注意清淡饮食,可进食粥和面等易消化食物,同时配合适量的运动缓解;
2、骨髓抑制:通常在化疗后7-10天左右最为严重。此时需注意避免感冒,加强营养,增强免疫力,在较干净的场所进行适当的健身活动,避免感染;
3、心脏毒性:乳腺癌的化疗药物有蒽环类抗生素和靶向药物,均可引起心脏毒性反应,医生在预防心肌毒性反应用药基础上,患者也可口服辅酶Q10等营养心肌的药物;
4、手足综合征:紫杉醇和卡培他滨均可引起手足综合征。患者应在配合医生治疗时,口服大剂量的维生素B6,保持手足湿润。还可用中药进行熏洗,改善手足综合征引起的手足皲裂、红肿、瘙痒、麻木。这样可更好的度过乳腺癌化疗间歇期,接受下一次化疗。
1 乳腺癌化疗的不良反应主要有哪些呢化疗会抑制快速增殖的细胞,这是其发挥肿瘤杀伤作用的主要机制,然而体内除了肿瘤组织外还有很多其他类别的细胞也属于快速增殖的类别,比如骨髓造血细胞、皮肤毛发组织、胃肠道粘膜组织等,对这些细胞的抑制通畅会带来一定的不良反应,例如脱发、腹泻、白细胞下降等。同时,化疗药物通过血液循环作用肿瘤组织外,还需要通过肝脏、肾脏代谢排出体外,当这些器官“不堪重负”时就会表现出相关肝肾功能指标的增高。
面对这众多的不良反应,作为一名病友,如何自我管理才能最大限度的降低不良反应带来的不适感,足量及时的完成作为“救命”功能的化疗呢?今天我们就来聊聊乳腺癌化疗间期不得不说的那些事儿,希望通过本文能为广大病友提供相关方面的知识,使广大病友能够顺利的度过“化疗”的危险期,享受化疗所带来生存获益的同时降低其带来的不适。
化疗期间饮食需要注意什么1.化疗药物有致吐性,建议化疗结束一周左右考虑清淡饮食为主,避免刺激、油腻食物,减少恶心反胃的发生
2.少量多餐,根据您的口味,调整食物的色香味
3.部分化疗药物可能导致口腔炎,需要避免刺激性食物,餐后漱口
4.多吃健康、营养食物,例如蛋白质、纤维素和维生素丰富的鱼类、海鲜、蛋类和新鲜蔬菜水果。
化疗期间出现恶心呕吐怎么办1.频繁少量饮水,进餐前后一小时尽量不要大量饮水,缓慢进食,进餐后休息2小时左右,但需避免平卧
2.化疗期间多采用清淡饮食,减少食用脂肪含量过高或油炸食品
3.避免同时进食冷热食品,可以口含蜜饯,改善恶心感觉
4.适当运动,放松心情,与人交流分散注意力
5.保持居住环境整齐和空气流通,避免不喜欢的异味,穿着宽松舒适的衣物。
化疗期间为什么要多喝水化疗药物和其代谢产物多数要通过泌尿系统排出体外,多喝水可以促进循环系统内的药物流通,加快泌尿系统排泄另一方面,化疗药物及代谢产物在肾脏和膀胱滞留,会出现一定程度的泌尿系统毒性。因此,推荐大家可以多喝水,但也需要少量多次,避免一次过量饮水,同时由于茶叶中存在各种多酚等化学物质,可能对化疗药物有一定影响,因此化疗近期应避免大量饮茶。
化疗期间为什么要关注血常规化疗药物作用简单讲就是杀死体内快速增殖的细胞,而除了肿瘤细胞外,人体内骨髓造血细胞、皮肤粘膜、毛发和消化道粘膜等细胞也都属于快速增殖的细胞类型,它们同样对化疗药的打击非常敏感。正由于骨髓造血细胞的这个特性,我们在化疗间期就应该特别关注血常规的结果,特别是血液中寿命最短的白细胞的变化。
大家都知道,白细胞是人体内对抗各种感染的“救火队员”,一旦白细胞严重减少,意味着机体暴露在感染源面前时会出现无力抵抗,故而会出现发热等状况,严重的甚至导致致命的感染,可见化疗间期观察白细胞的变化非常重要。现阶段,我们化疗后一般会推荐患友接受预防性生白细胞治疗,注射赫拉诺赛特、瑞白、新瑞白和津优力等药物,口服人参皂苷rh2胶囊(含量16.2%)预防白细胞过低。这些药物合各有利弊,根据您不同的化疗方案医生也会有侧重的推荐不同的药物。但是不是注射了预防性升白药物就万无一失了呢?回答是“并不是”,即便在强大的升白支持下仍有部分患友出现白细胞减少引起的发热,故而我们推荐:
1.接受化疗后的7-14-下次化疗三天内均需要复查血常规
2.化疗后由于白细胞下降升白针注射后一般要在之后48小时复查血常规,观察疗效
3.购置体温计,每日多次测量体温,体温大于睡38℃需要及时医院就诊。
4.口服药物在化疗前就开始使用,一直到化疗结束后,根据患者身体反应再选择是否服用。
化疗期间如何预防感染1.休息休息,预防感冒
2.充足睡眠,适当锻炼
3.白细胞异常降低,遵医嘱及时升白治疗
4.有伤口,及时消毒处理
5.注意体温变化,早期发现可疑的感染。
化疗期间出现腹泻怎么办化疗药物会影响小肠细胞正常代谢,诱发肠道功能紊乱,这是出现腹泻的重要原因。因此,可以从以下方面着手处理:
1.多饮水,最好选择鲜榨清洁的果汁类饮品,补充体内丢失的钾离子,进食富含钾离子的事物,如香蕉、橘子、桃等,可以减轻腹泻后的乏力感
2.食用无刺激、少纤维素的事物,腹泻严重时可在医师指导下进食流质
3.少食牛奶及乳制品,防止腹胀
4.少量多餐,利于肠道功能回复
5.注意大便次数和颜色,如有异常及时化验
6.严重腹泻时需及时就医。
如何预防口腔溃疡的发生由于化疗药物会对正常的口腔粘膜产生一定毒性、造成粘膜内环境紊乱,为口腔感染发生创造了机会,导致口腔溃疡。我们建议要养成餐前饭后盐水漱口的习惯,刷牙选择软毛牙刷,戒烟戒酒,保持口腔清洁避免刺激性和粗糙的食物,细嚼慢咽,避免过冷或者过烫食物,如果出现口腔溃疡及时就医。
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