急性期治疗脊髓损伤伤后6小时是关键期,24小时内为急性期,要遵循ABC抢救原则,即维持呼吸道通畅、恢复通气、维持血循环稳定。中上颈椎损伤时,可导致呼吸肌麻痹从而出现呼吸困难,应及时进行气管切开,用以保持呼吸道通畅,还要注意复发伤的发生。
针对脊椎骨折和错位,根据具体情况采取颅骨牵引、手法复位、手术减压复位内固定。
一般治疗脊髓损伤患者,应卧床休息。
药物治疗由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
类固醇激素大剂量应用是治疗急性脊髓损伤的首选,常用的如甲基泼尼松龙,能够上调抗炎细胞因子的释放,减轻氧化应激反应,提高神经细胞的存活度的作用。
脱水剂治疗脊髓水肿,常用的有甘露醇、呋塞米。
改善微循环药物调整微循环,改善脊髓内部的微环境,促进受压脊髓的血液供应。
神经营养药物可促进轴突再生,保护神经细胞,促进脊髓修复,常用的有维生素B12等。
手术治疗颈椎损伤手术名称椎板减压术。
适应症颈椎后部结构受损且神经压迫来自后方。
胸腰椎损伤手术名称前路减压术、后外侧减压术。
适应症前路减压术:适用于椎管前方受压且有进行性加重的神经损伤,屈曲型压缩骨折患者。后外侧减压术:适用于椎管后方受压。脊髓圆锥和马尾损伤手术名称后方切开复位术、椎板切除术、减压术。
适应症骨折脱位所致圆锥受压、损伤,马尾神经断裂患者。
开放性脊髓损伤手术名称清创术、椎板减压与探查术、硬脊膜修补术。
适应症胸腰段开放性脊髓损伤,伴脑脊液外漏患者。
中医治疗中医治疗脊髓损伤多复方治疗,以活血通经,填补肝肾为主,或选用督脉十三针、华佗夹脊穴、五脏俞、膈俞、八髎为主穴位配方的针灸治疗方法。
其他治疗高压氧治疗伤后应尽早进行高压氧治疗,可以提高脊髓损伤段的氧张力,改善缺氧情况。
脉冲电治疗将外置电场的两极置于脊髓损伤处的周围或脑脊膜外进行脉冲电治疗,能够改善脊髓损伤后的神经功能。
局部冷疗早期进行局部冷疗,能减少出血和水肿,延缓脊髓损伤的进展。可在硬膜外或硬膜下进行冷疗。
如果是的话,我只能说那可真是上帝的神迹!先不说能不能痊愈。就是普通人腿断卧床半年后痊愈,也要复健个3个月,让萎缩的肌肉锻炼才能行走吧。所以切不可被轻易蛊惑,一定要找到切身的证据确信才是。但也万万不可救轻言放弃,奇迹知会发生在相信奇迹的人身上。因为上帝确实是有神迹的,只是不知道我们有没有那个运气得以见证了。 所以要保持一颗平常心。尽人事知天命。
如今,脊髓病变的发病率很高,一般是由于外伤导致的,脊髓病变这类疾病的危害比较大,严重的患者可出现瘫痪的可能,面对脊髓病变的出现,患者一定要及时对症治疗,可是很多患者由于发现脊髓病变比较晚,耽误了治疗时机,那么,脊髓病变有哪些明显的症状,下面就一起来看看吧。
脊髓病变这样的疾病是生活当中困扰人的一种严重疾病,这样的疾病虽然发病率不是很高,可是对于疾病我们不要忽视治疗,因为疾病的危害性是相当严重的,了解脊髓病变疾病的症状表现有什么?
1、脊神经根受压症状:
常因一或多条脊神经后根受压而产生烧灼痛、撕裂痛或钻痛,并可放射到相应的皮肤节段,当活动脊柱、咳嗽、喷嚏时可引起疼痛加剧,适当改变体位可获减轻,这种首发的根性疼痛症状常有重要定位诊断意义。硬脊膜炎、髓外肿瘤尤其是神经纤维瘤和各种原历引起的椎管塌陷,根痛常较突出。在根痛部位常可查到感觉过敏或异常区,倘功能受损时,则可引起节段性感觉迟钝。如脊髓病变病灶位于脊髓腹侧时,可刺激和损害脊神经前根,引起节段性肌痉挛和肌萎缩。
2、运动障碍:
脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性瘫痪症状,脊髓病变表现为由受损前角支配范围内的肢体或躯干肌肉萎缩、无力、肌肉纤颤。当皮质脊髓束受损时,引起受压平面以下肢体的痉挛性瘫痪一瘫肢肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性。
3、植物神经功能障碍:
脊髓病变水平以下皮肤干燥、汗液少,趾(指)甲粗糙,肢体水肿。腰骶髓以上的慢性压迫病变,早期排尿急迫不易控制如为急剧受损的休克期,则自动排尿和排便功能丧失,以后过渡至大小便失禁。腰骶髓病变则表现为尿、便潴留。
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