化疗后,白细胞何时降到最低?

化疗后,白细胞何时降到最低?,第1张

化疗过程中化疗药最先杀伤的是白细胞,最先表现的就是白细胞下降。根据白细胞增殖的特点,白细胞减少一般出现在化疗后的7~14天,下降水平呈“U”字型,而“U”字型最低点的出现时间取决于使用的化疗药物。

接受卡铂治疗,最低点出现在化疗后14~21天;

接受多西他赛或紫杉醇治疗,最低点出现在化疗后第8天

接受蒽环类药物(如表柔比星、多柔比星等)治疗,最低点出现在化疗后8~15天。

化疗后白细胞趋势

使用联合方案进行辅助治疗的患者,最低点一般出现在化疗后第14天左右。因此,辅助化疗期间,白细胞的监测时间主要集中在化疗后的14天内。

白细胞下降的程度与化疗药物的品种和剂量有关,蒽环类药物、紫杉醇、多西他赛、卡铂会引起中重度的白细胞下降;环磷酰胺、顺铂、氟尿嘧啶会引起轻中度的白细胞下降,而单位体表面积使用的化疗药物剂量越大,白细胞下降也越明显。

如果白细胞数量明显降低,会使人体的免疫功能遭到破坏,极易发生感染,并且肿瘤病人情况往往差一些,感染一旦发生会迅速发展,有时很难控制,严重者危及生命。为避免以上危险事件发生,每次化疗前都要查血常规,白细胞(特别是其中的中性粒细胞)要升高到正常或接近正常才可以继续进行该疗程的化疗。

化疗后7-10天是白细胞降得最厉害的阶段要注意。白细胞低于4,中心粒细胞也在下降就需要打升白针了。上升速度个体不同会有一些差异。但通常白细胞低时人没什么精神,容易累,白细胞升上来了人会精神一些的。最好打完针两天后查个血常规。

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我是一周一次,指腹血,因为是门诊,可能查的不勤,住院一般查的勤点,以保证病人白细胞不会太低,避免感染,所以一周两次也是合理的。这样不会耽误治疗。及时发现血项异常,及时打针,保证下次化疗前白细胞足够。白细胞一般是化疗后的第十天到第十四天达到最低值,所以一般是化疗结束后一周做个血常规,下次化疗前三天查一次。


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