有胎芽没胎心，常常是胚胎停育的表现。当然，我们也要结合胎芽的长度，胎芽长度5~7毫米以上没有胎心，我们才能够明确诊断胚胎停育。如果胎芽长度小于5毫米，没有胎心，我们需要随诊观察。有时B超看到胎芽胎心，一段时间后又消失，那么也是胚胎停育的确诊断标准。一旦诊断胚胎停育，一般就要选择清宫，终止妊娠。胚胎停育的诊断，我们一定要慎重，以免造成误杀。胚胎停育的诊断标准，除了上述的胎芽长度，我们也要结合孕囊大小、停经时间来判断。比如平均孕囊直径超过2.5~3公分以上没有胎心，或者见到卵黄囊后两周以上没有胎心，我们也考虑胚胎停育。
怀孕40多天没有胎芽、胎心是否正常要依据不同女性的情况来决定，如果是月经周期28天的女性，到了妊娠40多天仍然没有胎心、胎牙，有可能存在胚胎停育，需要进行血HCG检查、动态的监测超声观察没有胎芽、胎心，如果胚胎发育不良有可能需要流产终止妊娠。如果本身月经周期是35天或者40天的女性，即使怀孕40多天有可能胚胎发育的比较小，胎心和胎牙还没有成长，动态的观测后看是否会长出胎芽、胎心，如果长出胎牙、胎心则是正常的。怀孕40天，一般是指从末次月经算起40天左右，此时需要通过B超观察孕囊的位置以及孕囊以内的结构。怀孕40天做B超，如果只看到一个空囊，里面看不到胎芽。这种情况是正常的，因为在怀孕早期，首先做B超的目的就是排除宫外孕，怀孕40天时看不到胎芽是可以接受的，因为胎芽最晚可以在7~8周左右出现。因为每个孕囊的生长发育速度是不一样的，而且每个女性受孕时间也有早有晚，这些因素共同作用下，就有可能造成40天做B超看不到胎芽。但是应该在两周以后复查B超，如果仍然看不到胎芽或胎心，那么这种情况下发生胚胎停育的概率是非常大的。因此如果40天做B超看不到胎芽，不需要着急，也不需要过度的使用药物进行干预。
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