去脑干强直名词解释

去脑干强直名词解释,第1张

中脑上丘与下丘之间及红核的下方水平面上将麻醉动物脑干切断,称为去大脑动物。手术后动物立即出现全身肌紧张加强、四肢强直、脊柱反张后挺现象,称为去大脑僵直(强直)。去大脑僵直主要是一种反射性的伸肌紧张性亢进,是一种过强的牵张反射。引起过强的牵张反射,主要是由于中脑水平切断脑干以后,来自红核以上部位的下行抑制性影响被阻断,网状抑制系统的活动降低,易化系统的作用因失去对抗而占优势,导致伸肌反射的亢进。脑干前庭神经核对伸肌反射具有易化影响,损毁这一对神经核则僵直现象立即减弱。如同时破坏中脑网状结构,取消了易化影响,则僵直完全消失。

去大脑强直是一种危重的临床症状。临床表现为四肢强直性伸展,颈后伸,甚至角弓反张,肩下抑,上臂内收内旋,前臂伸直,过度旋前,髋部内收内旋,膝伸直,踝跖屈。舌可稍向前伸。呼吸不规则,常伴随着全身肌肉抽搐或肌束颤动、寒战及高热。

去大脑强直的出现,提示大脑与中脑、脑桥间的联系发生了器质性或功能性中断。常见于:①急性两侧性天幕上累及运动系统的病变。②天幕上病变向尾端发展到间脑以至中脑(如脑疝等)。③后颅窝病变影响脑桥上部。④严重的代谢性脑病影响上部脑干的功能。


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