早期表现，大多数为溃疡。如果超过两周，而没有好转的溃疡，都要考虑与癌症鉴别。临床上多进行切除活检。
中期表现，多为舌侧缘的肿物，有菜花样，内生肿块，甚至有溃烂等表现。可能伴有舌部疼痛及颈部的淋巴结肿大。
晚期表现，舌肿瘤扩大，侵犯到周围其他组织，比如颌骨，口底肌群；舌体固定不能运动，疼痛明显，明显影响进食；肿瘤溃烂处可能进一步破溃出血。颈部淋巴结增大，甚至出现包块，此为转移。全身营养状况差，消瘦。舌癌可以转移到肺部，但是文献报道和临床上十分罕见。
一般舌癌仅仅侵犯半侧舌体，少有长在舌背正中的。这是由于人的胚胎发育所决定的。
现今的舌癌治疗，以手术为主，放化疗为辅。总体五年生存率在50%上，60%以下；因此，早期患者预后更好，手术往往可以达到完全治愈；晚期则治愈风险较低。
手术主要包括原发灶，就是舌体的切除；颈部淋巴结清扫；组织移植修复三大内容。三项内容一般同期手术，就是一次性手术完成。
舌癌早期诊断还是比较容易的，但是需要普通人时常注意自身口腔检查。
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舌癌的症状如下：1．口腔内突然出现粘膜红斑、水肿、糜烂、白斑皲裂、扁平舌藓、隆起和颗粒状肉芽等，虽无明显不适，但经过治疗2周—4周非但不愈，反而慢慢扩散增大。2．突然出现牙齿松动、脱落，咀嚼食物时牙齿咬合不良，有假牙者自觉假牙不适，口腔与咽部麻木、疼痛，经一般对症治疗不见好转。3．口腔粘膜出现长期不愈的溃疡，且粘膜苍白，失去光泽，类似白斑，粘膜下发生纤维性索条硬结。4．局限性唇红粘膜增厚与鳞屑形成，伴有灰白色角化斑。5．口腔内有多次原因不明的出血和张闭口困难。6．突然出现的唾液分泌增多、流涎、鼻涕带血、吞咽哽噎感、颌面部肿块及淋巴结肿大，并且持续存在，甚至逐渐加重。7．突然出现的舌头运动受限、语言不清、说话和吞咽时感到疼痛。8．口腔内有些隆起和赘生物虽是良性病变，如乳头状瘤、义齿刺激引起的增生、化脓性肉芽肿等，但也有少数被病理组织学证明是鳞状细胞癌，也应引起警惕。9.肿瘤浸润至舌神经和舌下神经时，可有舌麻木及舌运动障碍，出现说话、进食及吞咽困难。10.淋巴结转移较多、较早，以颈深上淋巴结最多见；也可发生远处转移，以肺部转移多见。11.晚期舌癌可能出现疼痛。
舌癌患者初期可见舌部生一小硬结，形如豆粒，逐渐形成明显肿块，并在肿块中心区出现边缘微微隆起的小溃疡，开始硬而不痛，或可长大如菌，头大蒂小，可发生疼痛、糜烂，病变逐渐向深部及周围组织扩展，合并感染时疼痛较剧，可向同侧颜面部和耳部放射。本病浸润性强，癌瘤可广泛累及舌肌，使舌的运动受限，影响说话、进食及吞咽，并有多量流涎，臭秽逼人。侵犯口底或越过中线累及全舌时，舌处于完全固定状态，产生开口吞咽困难。癌瘤溃疡可发生出血，并可侵犯牙龈，甚至颈颌肿大坚硬。侵犯口底及颌骨，可透舌穿腮。
对于舌癌的预防，主要可以包括以下几个方面：第一、需要戒除不良的口腔习惯，比如减少对于烟酒的摄入，尤其是要注意不能够咀嚼槟榔，第二、如果牙齿上布满残羹，或者牙齿上出现尖锐的尖、壁，或者舌尖出现持续性红肿的症状，患者就应该尽早去医院，接受正规的检查，以及治疗。一定要注意做到将舌癌，防患于未然。在早期，要注重筛查，注意体检，比如如果患者出现舌黏膜的白斑、红斑，通过早期的治疗技术，也可以较为有效地预防舌癌的发生，第三、一定要注意保持口腔的卫生情况。患有舌癌的病人，大多数口腔卫生，都会比较差。舌癌患者常常可以患有牙周炎等疾病。所以，在平时的日常生活中，一定要注意口腔的卫生，要坚持早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。
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