在我国,45到65岁是肺癌高发期。以前肺癌的高危人群年龄锁定在65至70岁以上,认为肺癌是一种“老年病”。但现在的数据显示,我国肺癌的发病和死亡年龄从40岁开始迅速上升,70岁达到高峰,其中45至65岁患者占75%。
从临床观察来看,现在四五十岁的肺癌患者比过去明显增多,过去40岁以下的肺癌患者很少见,现在却屡见不鲜,而且女性肺癌患者也越来越多。其中,女性肺癌增长趋势加快可能和现代女性吸烟人数增多、吸烟年龄低龄化、女性被动吸烟以及女性接触厨房油烟较多等密切相关。
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肺癌的诱因
1、频繁吸烟
肺癌的出现和每年纸质烟卷销量呈直线上升趋势有直接的关系,纸质烟卷里面含有大量的致癌物质,被确诊患有肺癌的病例里,每天吸烟的数量在十五根到二十根左右,经历三十年的烟龄,约有80%的人会出现肺癌的征兆。
2、环境的污染
随着我国的工业不断的发展,城市比农村的大气污染要严重很多,主要原因就是由于,一些工业或者交通以及石油,运用的比较广泛,导致致癌物质含量超标,引起大气污染。调查显示大气里面的苯丙比浓度非常高的地区,患有肺癌的几率比较大。
3、职业因素
长期接触辐射类的物质,很容易导致癌症出现。致癌的物质主要包括石油、铜质、石棉等物质,这些都是可以诱发肺癌出现的因素。其中主要是鳞癌和还没有分化小细胞癌居多。
参考资料来源:人民网—我国是肺癌第一大国 45到65岁是肺癌高发期
参考资料来源:人民网—肺癌易发生在哪个年龄段?肺癌是哪些不良因素造成的?
一般来说年龄是癌症的最大风险因素流行病学用发病率(incidence rate)来表示某个人群中新发疾病的概率。我们查询了美国癌症发病率在各个年龄层的数据,得到以下图片。可以看出,癌症发病率随着年龄的增长而增长,只有在85岁以上时似乎有轻微下降,但也比中年高出许多。美国癌症发病率与年龄
来自英国癌症研究(Cancer Research UK)的数据也表现出了类似的趋势。图中柱状代表每年诊断的癌症新病例的平均数量,曲线则表示每十万人里癌症的发病率。癌症新病例的诊断数在65-69岁达到最高,但发病率的高峰却在更大的年龄。
中国的情况又如何呢?可能有人会想,中国与英美两国在社会、文化、医疗系统等方面存在差异。
癌症与年龄
三个国家的数据都表现出了非常相似的趋势,我们不难看出:
癌症可发生于各个年龄
癌症发病率和年龄的关系不是简单的线性增长
20岁之前,癌症发病率很低,且男性与女性接近
40多岁开始,癌症发病率有明显的上升(曲线突然变陡)
20岁到50多岁,女性比男性的癌症发病率稍高
50多岁之后,男性癌症发病率超过女性,且差距逐渐增大
癌症新诊断的病例里,以60、70多岁最多
癌症发病率一般随年龄增长而升高,在80多岁达到最高,大约为每十万人里有1000-3000左右的人被诊断癌症
癌症发病率在80多岁后轻微下降,但也大幅高于中年
为什么实际发病率会与我们平常的感觉不一样?我们猜测,或是因为(1)中年后癌症发病率陡然开始升高,与之前对比强烈,似乎短短几年时间身边就出现了很多癌症患者;(2)中年人基数大,癌症诊断的绝对数目比其他年龄多;(3)对老年患癌更容易接受和习以为常,对中年患癌印象深刻;(4)媒体或网络对中年危机、谈癌色变的渲染等,比如患癌去世的苹果创始人乔布斯(享年56岁)、去年因癌症离开的著名主持人李咏(享年50岁)。
癌症类型与年龄
上面几张图展示的都是所有癌症的发病率,也就是把各种不同类型的癌症放在一起。其实,这种不考虑癌症类型而一慨而论的数据参考意义可能不是很大,每个年龄面临的风险和应该注意的筛查或预防也不同。
比如,脑癌是儿童癌症里最常见的癌症之一,宫颈癌发病率峰值在中年,再比如,这几张图片都显示80多岁后癌症总的发病率有所下降,实际上某些特定癌症的发病率仍在上升,包括结肠直肠癌、胃癌、胰腺癌等。各个年龄最容易得什么癌症?我们在下一篇相关文章里介绍。
总结
癌症可发生于各个年龄。总的发病率一般随年龄增长而增长,在80多岁达到最高。
进入中年后癌症发病率有明显的上升,健康驿站建议适当地进行癌症筛查。
不同年龄面临着不同类型的癌症风险,将所有癌症放在一起分析可能不是很有参考意义,比如脑癌是儿童癌症里最常见的癌症之一,宫颈癌发病率峰值在中年,结肠直肠癌、胃癌等癌症的发病率在80多岁的年龄段里仍然在升高。
12岁男孩患肺癌的原因是他经常购买饮料、零食,几乎没有吃过早餐,中晚餐吃的很少。基本不喝水,渴了就喝碳酸饮料、果汁。经常熬夜,生活作息非常不规律。
今年7月底,妈妈陈女士发现小家的左边锁骨处长有一个包块,前往医院就诊,起初以为是外伤引起。后诊断为:原发性支气管肺癌,考虑肺癌晚期并且已经出现了骨转移,小家的部分肋骨已经被癌细胞吞噬。
对于诊疗计划,胸部内二科主任邬麟慎之又慎地为孩子制定治疗方案和药物剂量。下一步准备进行全身化疗联合免疫治疗的方案,年住院治疗费用预计20-30万。
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肺癌的诱因
肺癌发病年龄平均为60岁,好发于长期大量吸烟的男性患者,未成年人肺癌的患病率极低,像小家这样的病例自开科以来也是屈指可数。
一般来说肺癌患病的诱因可能与吸烟、环境污染、不良生活习惯(如饮食作息不规律)、精神压力大、遗传易感因素等等原因有关。该患者12岁,无吸烟,有饮食作息不规律的不良习惯,这些并不是患肺癌的致病因素,但这并不能作为患肺癌的致病原因。
对于未成年孩子,一日三餐和作息时间的规律,确实会影响孩子的生长发育,家长应该引起足够的重视。
参考资料来源:深圳热线-12岁男孩确诊肺癌晚期 年住院治疗费用预计二三十万元
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