CIN是宫颈上皮内瘤变,是医学中cervicalintraepithelialneoplasia的缩写(CIN),低度是宫颈上皮内瘤变属于癌前病变表现,如果不治疗,经过5-10年也有可能得宫颈癌的。
CIN由于人乳头瘤病毒(HPV)持续感染所致。CIN的概念最早于1967年由Richart提出。CIN是一组疾病的统称,它包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。癌前病变在相当长时期是可逆的,由癌前病变发润期,约需8~10年,甚至20年。CIN的概念最早于1967年由Richart提出,CIN又分CINI、CINII和CINIII,反映了宫颈癌发生演进的过程。1973年被确认,1988年Bathasda(TBS)系统纳入统称。宫颈癌的癌前病变( CIN )包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌,这两种病变是宫颈浸润癌的癌前病变,统称为 ClN 。反映了宫颈癌发生中连续发展的病理过程,已被国内外学者较为广泛采用。宫颈癌前病变,并不等于宫颈癌。从宫颈癌前病变发展至宫颈癌需要经过宫颈上皮不典型增生→原位癌→浸润癌的过程,大概需要10 年左右的时间,在此期间如果能够用纳可佳提高宫颈局部的免疫力,就能避免宫颈癌的发生。治疗宫颈癌前病变应做到早期发现、早期治疗。
是癌前病变。宫颈癌前病变 一般是指鳞状上皮的癌前病变,又称上皮内瘤变(CIN)。
传统的描述称为:不典型增生/非典型增生/异型增生
一般分为三级:轻度不典型增生、中度不典型增生、重度不典型增生
按WHO标准:分为三级:CIN1、CIN2、CIN3。
在细胞学的TBS诊断标准中:癌前病变(SIL)一般分为低度病变(LSIL)和高度病变(HSIL) 三者的对应关系如下:
传统 CIN分级 TBS标准
轻度不典型增生CIN1 低度病变(LSIL)
中度不典型增生CIN2 高度病变(HSIL)
重度不典型增生CIN3
注:HSIL包括:CIN2、CIN3 和原位癌
一般认为,只有在达到浸润癌的程度是才是所谓的临床期癌,癌前病变很好地表达了在癌尚未达到临床期癌(包括早期浸润癌和早期侵犯癌)的癌前驱改变的含意,但癌前病变细胞毕竟不是正常细胞,是应该引起密切注意的细胞改变,有时甚至是严重的改变,需要进行临床处理。
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