你好,肝癌晚期吐血有可能是血管破裂也有可能是消化道的出血,这种情况比较严重,
意见建议:
晚期病人情况严重的会有吐血的情况,
这个情况已经是相当严重了。治疗已经没有什么太大意义了,已经是末期了。
肺癌患者当肿瘤组织侵入肺组织大血管后,易导致血管破裂,发生大咯血,容易发生失血性休克,治疗原则就是治疗肺癌原发病、止血、防止并发症、维持患者生命功能。1.镇静、休息:小量咯血无需特殊处理,仅需休息、对症治疗。中量以上咯血需卧床休息,患侧卧位或平卧位。对精神紧张、恐惧不安者,应解除其顾虑,必要时可给予少量镇静药。咳嗽剧烈的大咯血者,可适当给予镇咳药,但禁用吗啡,以免过度抑制咳嗽引起窒息。
2.加强护理,密切观察:中量以上咯血者,应定时测量血压、脉搏和呼吸。鼓励患者轻咳,将血液咳出,以免滞留于呼吸道内。保持呼吸道畅通,保持大便通畅。
3.肺癌大咯血患者应开放静脉,备血,必要时补充血容量。
4.止血药的应用
⑴垂体后叶素:能收缩肺小动脉,使局部血流减少、血栓形成而止血。
⑵酚妥拉明:通过直接扩张血管平滑肌,降低肺动静脉压而止血。
⑶普鲁卡因:有扩张血管和镇静作用。
⑷止血药: 6-氨基己酸:抑制纤溶酶原激活为纤溶酶,从而抑制纤维蛋白溶解酚磺乙胺(止血敏):增强血小板和毛细血管功能安特诺新(安络血):增强毛细血管对损伤的抵抗力维生素K:促进肝脏合成凝血酶原,促进凝血。
如果肺癌晚期患者出现了咳血症状,一定要保持呼吸道畅通,足高头底位,拍背,用开口器打开口腔,将舌拉出,迅速清除口腔及咽喉部积血,气管插管或切开,吸氧,适当应用呼吸兴奋剂。
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