petct为什么做延迟显像

petct为什么做延迟显像,第1张

在PETCT检查中,正常情况下,显像剂注射后40~50分钟就会聚集到肿瘤部位,进行一次PETCT扫描即可。而延迟显像就是在经过PETCT扫描后,由于一些炎症、结节性肉芽肿瘤等也出现了显像剂大量聚集到已上部位的情况,使得PETCT检查假阳性大大增加,给检查准确性带来了难度。PETCT延迟显像需再扫描一遍为了能够更好的进行鉴别,一般在这种情况出现时需要进行第二次扫描。在第一次扫描肿瘤对显像剂摄取没有达到最高峰后,随时间的延长,对肿瘤细胞的摄取将进一步增加,肿瘤病灶与正常组织的SUV比值也将进一步增大,良性病变及生理性摄取的SUV值会降低。

在向患者体内注射FDG之后,PET扫描仪可以构建出反映FDG体内分布情况的图像。SUV即标准摄入值,the Standardized Uptake Value的简称,是目前广泛使用的18F-FDG在组织中静态聚集的半定量的测定方法,临床上常将SUV>2.5作为恶性病变的判定标准。恶性肿瘤组织中普遍存在着细胞快速增生、细胞膜葡萄糖载体增多和细胞内磷酸化酶的活性增高等生物学特征,使得肿瘤细胞内的糖酵解代谢率明显增加。18F-FDG在细胞内的浓聚程度与细胞内葡萄糖的代谢水平高低呈正相关。PETCT延迟扫描鉴别急性炎性病变和恶性肿瘤 恶性肿瘤的18F-FDG摄入往往增加,因而能用于诊断恶性肿瘤和鉴别病灶的良性和恶性。可是,部分急性炎性病变也可能呈18F-FDG摄入增加,只是摄入增加没有恶性肿瘤高,在此情况下就需要做延迟扫描来鉴别,即在第一次扫描后的2小时后再次进行扫描。一般良性病变的18F-FDG摄入降低,而恶性肿瘤的18F-FDG摄入不降低,还可能升高。


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