儿童bkc随着年龄增大会有所好转吗？_备孕

BKC是睑缘炎相关性角结膜病变的英文缩写,是由于睑缘的炎症导致机械损伤,以及细菌代谢产物刺激与眼表脂质代谢异常造成的角膜和结膜损害。是可以治疗好的,治疗上要注意眼部卫生,勤用温水洗脸,清除睑缘部的分泌物,规律点抗生素滴眼液以及人工泪液滴眼液,坚持治疗可以治愈。

KC疾病概况

BKC 的名称（Blepharokeratoconjunctivitis）是由睑缘病变（Blepharo）、角膜病变（Kerato）和结膜病变（Conjunctivitis）三者的首字母组成，即代表BKC包括这三个部位的病变。睑缘炎分为前部睑缘炎和后部睑缘炎，前部睑缘炎主要指葡萄球菌性睑缘炎、单纯性脂溢性睑缘炎、脂溢性合并葡萄球菌性睑缘炎。近年来后部睑缘炎逐渐受到重视，包括睑板腺功能障碍（MGD）、睑板腺炎和睑缘性角膜结膜炎。

睑缘炎按照病因分为炎症性和感染性两大类（图1），感染性睑缘炎大多为前部睑缘炎，极易形成溃疡性改变，而炎症性睑缘炎则与后部睑缘炎的关系更大。临床上感染性和非感染性睑缘炎的区别很明显（图2），可见感染性前部睑缘炎的睑缘有溃疡、脓性分泌物，睫毛毛囊全部破坏。而后部睑缘炎为非感染性，睑板腺开口被脂质堵住，成为脂栓，这是非感染性的睑板腺炎症反应。

睑缘炎引起眼表炎症的发病机制是一个多元化理论，由细菌代谢产物、脂质异常和睑缘形态异常三个因素共同作用于眼表导致炎症反应（图3）。

邓应平教授：儿童BKC的诊断与治疗 ——典必殊专家大讲堂系列视频直通车

图1. 睑缘炎病因分类

邓应平教授：儿童BKC的诊断与治疗 ——典必殊专家大讲堂系列视频直通车

图2. 感染性与非感染性睑缘炎对比

邓应平教授：儿童BKC的诊断与治疗 ——典必殊专家大讲堂系列视频直通车

图3. 睑缘炎引起眼表炎症的发病机制

儿童BKC的临床特点

BKC发生的诱因包括高热、感冒或食用辛辣食物。相关因素包括激素分泌异常、瞬目减少、先天异常。BKC以儿童女性多见，病程长、呈慢性过程、有复发表现。儿童以畏光为主要表现，有烧灼感和痒感，症状在早上明显，这是诊断BKC的一个重要特点。

儿童BKC好发年龄为6~7岁，容易被漏诊和误诊，常被误诊为病毒性角膜炎（HSK）。BKC在亚裔儿童中更常见，症状也更重，容易出现角膜溃疡。BKC在国外儿童眼病门诊中的比例也很高，印度为12%，美国为15%，中国尚无相关数据。在睑缘体征方面，儿童BKC多数双眼发病，评估睑缘情况主要观察睑缘形态学改变、睑板腺开口变化（图4）和睑板腺分泌物（图5）。在结膜体征方面， BKC结膜炎症主要出现泡性结膜炎和结膜滤泡（图6）。BKC分期和分度如图所示（图7），分为早期（图8）、进展期（图9）和瘢痕期（图10）三期，分为轻度、中度和重度三度。

应该是苯扎氯铵。

苯扎氯铵性状与用途:

本品为白色蜡状固体或黄色胶状体水溶液呈中性或弱碱性反应,振摇时产生多量泡沫。本品在水或乙醇中极易溶解,在乙醚中微溶。属消毒防腐药类。苯扎氯铵在水溶液中离解成阳离子活性基团,具有净洁、杀菌的作用。在医疗手术时广泛用于皮肤和手术器械的消毒,也广泛用于杀菌、消毒、防腐、乳化、去垢、增溶等方面,又是阳离子染料染腈纶纤维的匀染剂。

医疗方面的应用：

将苯扎氯铵配成1：1000的水溶液,用于手术前医务人员双手浸泡消毒。创口感染的洗涤消毒可用0.01%浓度的苯扎氯铵溶液。

工业水处理方面的应用：

本品具有高杀菌灭藻能力、毒性小,可溶于水,使用方便,不受水硬度影响,而且具有强烈剥离作用,因此特别适用于大型化工装置中循环冷却水的杀菌灭藻剂和软泥剥离剂,用量100ppm。

作为匀染剂：

当染花或色泽过深,还可用其进行剥色,再行染色。

其他方面的应用：

禽畜栏舍、谷物仓库、蚕室以及蘑菇、白木耳等经济作物的养殖场所和器具,可用2-5%的苯扎氯铵溶液喷雾消毒。本品还用作浆糊、明胶及照相胶片的防腐剂。

【药理】

本品为阳离子表面活性剂类广谱杀菌剂，能改变细菌胞浆膜通透性，使菌体胞浆物质外渗，阻碍其代谢而起杀灭作用，对革兰阳性细菌作用较强，对绿脓杆菌、抗酸杆菌和细菌芽孢无效。能与蛋白质迅速结合，遇有血、棉花、纤维素和有机物存在，作用显著降低。

【适应症】

用于手术前皮肤消毒、粘膜和伤口消毒，手术器械消毒。