广州医保门诊报销计算

广州医保门诊报销计算,第1张

广州职工医保

门慢是报销150元报销比例是65%开230门慢药报销完自负80元

门慢可以多至3种慢性病

普通门诊报销300元报销比例55%开550元药报销完自负250元

最多可以开550+230+230+230自负250+80+80+80报销300+150+150+150

这个额度是按月计算

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

可以。

统筹基金是主要管的是特别门诊和住院的费用报销。但是,放疗费用看你的医保种类,就是报多少的问题。特别门诊报销是指癌症的放疗和化疗以及尿毒症的透析所产生的治疗费用的报销,不包括手术费用。而住院费用报销则是指一般住院的费用报销和急诊发生后前7天的住院费用报销。

统筹基金对于普通门诊不报销,而特别门诊和住院报销的规定是:报销85%-97%,起付线是1300元。一年累计费用封顶线是7万元。它的报销比例是跟医院的级别成反比,跟开药的多少成正比的。花的费用越高,报销比例就越高。

法律分析:放疗医保可以报销,住院治疗时,如果是在参保地乡镇医院治疗,无需专门办理报销,在办理出院的时候,医院就会办好医保报销手续。 如果是在参保地以外乡镇意外的医院治疗,那么出院后携带病历本、医药费清单、住院发票、出院记录、 身份证 、 户口 本等单证到参保地乡镇医院办理报销。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。


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