试纸测怀孕了,可做B超没却没有,是怎么回事?

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如果使用测孕试纸检测的是阳性,B超没有看到孕囊的存在,在临床当中最常见于以下三种可能性:第一、尿妊娠试验是假阳性,患者并没有受孕。尿妊娠试验测怀孕准确率并不是百分百,存在着假阳性的情况,所以需要再进一步检查血绒毛膜促性腺激素进行确认。第二、要考虑是正常的怀孕,但是由于怀孕时间比较短,受精卵还没有形成肉眼所能见到的妊娠囊,所以B超还做不出来,可以再等待1-2周之后做B超检查。第三、要考虑是一个异常的怀孕,比如生化妊娠,胚胎停止发育或者出现了宫外孕的情况,这种情况下彩超不容易检测孕囊的存在。需要继续观察彩超的变化,或者检查血绒毛膜促性腺激素和孕酮综合判断具体是哪一种情况。

这种情形的出现有很多种原因:

第一.怀孕天数太少,尚未达到B超能够显示的最小阈值。这是最常见的原因。

经阴道B超最早能够显示的、最小的确切妊娠囊直径为1.O厘米左右,经腹部B超则要在].5厘米左右。这个时间对于每28天一次月经的人来说,大约超期8~15天左右。而验尿阳性提示怀孕,是根据人体液中含有的人绒毛膜促性腺激素来确定的,最早最敏感的时间甚至可以不用等到月经超期,甚至不到来月经的时间就能查出来。

第二种情况是,异位妊娠。

只要一天没能从B超检查中查到正常子宫内的孕囊,就不能排除宫外孕的可能。而且,即使看到正常存在于子宫内的孕囊,也还有千分之一左右并存宫外孕的可能。即使同样大小的孕囊,在子宫内易于查出,在其他异常位置即便再多几天到十几天时间,也不容易查出。验尿阳性提示怀孕,不能区分是否正常子宫内怀孕或宫外孕等异常妊娠。

第三种情况是孕囊未长大到B超能够发现的大小。或者长大到一定程度后自行萎缩、流产或破裂了。

第四种情况是最容易忽视的,那就是葡萄胎。 合肥长庚医生说如果平时月经周期很准在30天左右,验尿已经明显呈阳性十几天以上了,而B超连续间隔五天查三次以上仍未探及孕囊,只见子宫快速增大、子宫内膜快速增厚.请考虑早期葡萄胎的可能性。以往葡萄胎患者大多在停经60天以上才能查出来。而动态观察子宫与内膜的变化速度,可提示早期葡萄胎的可能。


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