阴道出血一般需要做哪些检查

阴道出血一般需要做哪些检查,第1张

首先是不是经期出血

:一般排卵期出血是因为排卵后体内的雌激素分泌暂时性的下降,那么不能维持子宫增生的状态,那可以引起子宫内膜少量剥脱,那就可以引起阴道出血。这个只要出血量不多,那可以通过服用少量的雌激素,还有中药治疗都是可以的。

1.宫腔镜检查是诊断子宫病变的重要方法之一不但可直接窥视病灶的形态,还可作为取活检或诊刮的指示,对子宫内膜增生息肉。部膜下肌瘤、内膜结核及早期内膜癌所致的出血均有诊断价值。

2.腹腔镜检查可直接观察病灶的形态和部位必要时取活组织检查,对诊断有困难的盆腔炎症、肿瘤异位妊娠及子宫内膜异位症等具有辅助诊断意义。

3.阴道镜检查使用阴道镜检查宫颈病变可以观察到肉眼看不到的宫颈表皮层较微小的变化,能发现与癌有关的异形上皮及异形血管,有助于早期发现癌变的所在以便准确地选择可疑部位做活组织检查,是诊断早期宫颈癌的一种有力辅助方法。

4.超声检查盆腔b型超声检查可了解子宫和卵巢的大小形态及内部结构,对诊断子宫肌瘤、子宫腺肌病卵巢肿瘤、早孕、异位妊娠及葡萄胎等有重要价值

5.子宫输卵管碘油造影可协助诊断截膜下肌瘤子宫内膜息肉、宫内节育器及生殖道结核等。

6.盆腔ct检查特别对了解癌瘤在盆腔内转移情况有帮助

出现异常阴道流血,应及早到医院妇产科就诊。就诊时除了详细说明本次发病情况外,还应如实向医生提供诸如年龄、婚史、孕育史、详细的月经史(包括初潮年龄、经期间隔及持续时间、月经量、末次正常月经、前次月经以及痛经情况)向医生提供详尽的过去史,尤其是血液病、风湿病、肝肾疾病史等如近期有用药、手术、治疗史者,更应该提供详尽的情况,以配合医生作出正确的判断,以免延误病情。 当医生收集到足够的资料,并进行详细的体验(阴道流血不是妇科检查的禁忌)将会有个初步的判断,并指引你作进一步的检查。 一般来说,对于幼女,应排除恶性肿瘤或性早熟。常会查肿瘤标志物、性激素六项、B超(或CT、MRI等影像学检查)、血象等。 对于青春期妇女,多考虑为青春期功血。常常会选择B超、激素六项、HCG、凝血功能及肝功能等检查。测基础体温可判断有无排卵,而且该方法成本低廉,简单易行,亦是可取。正在使用避孕药(尤其是长效避孕药)者,应先排除药物的影响。 对于育龄妇女,首先要排除妊娠相关疾病,因此常会先做血象、HCG检查,然后可能会做B超、激素六项、凝血功能、肝功能、测基础体温等检查,或行阴道镜、LCT、宫腔镜等检查以排除宫颈癌、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等。 围绝经期妇女,首先应考虑无排卵型功血或子宫内膜病变。对于这年龄段的病人,除了常规进行血象、HCG、B超、女性激素六项等检查外,以前首先会考虑行诊刮术。但传统的非直视下诊刮漏诊率高、子宫穿孔、感染、出血等风险高,目前宫腔镜检查及宫腔镜引导下的组织学检查已成为诊断良性子宫出血性疾病的金标准。怀疑宫腔病变者,LCT及阴道镜检查则是最佳选择。


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