犬的胃扭转怎么治疗？

胃扭转是指胃的幽门部从右侧转向左侧，并被挤压在肝、食管的末端和胃底之间，导致胃里面的内容物不停往后推的一种疾病。如果发生了胃扭转，因为胃内有很多的气体从而排不出去，会把胃撑大，叫做胃括张，所以胃扭转一般和胃扩张联系起来，叫做综合征。如果胃扭转发生的程度不严重，还可以把胃中的气体一点点的排出去，那就有可能不会导致胃扩张；如果扭转比较厉害，就会发展成迅速而且致命性的急腹症。这种疾病常见于2到10岁的大型犬，中小型犬的发生率比较低，猫则是少见。

最近来了一只胃扭转的狗狗，主人说它经常没有精神，食欲也不好，还会呻吟，干呕，有时候口吐白沫，还会卧地不起，感觉病情发展十分迅速。胃扭转，会造成喷门和幽门都会堵塞，而且胃里面的气体液体还有一些吃下去的食物吐不出来也进不到肠子里去，在短时间内可以见到腹围迅速的扩大，用叩诊来诊断的话听见的是鼓音，有时候还会听到拍水的声音。如果病情已经很严重，则会导致它呼吸困难，黏膜变苍白，休克，如果不及时的治疗，会在很短的时间内大概几小时内死亡。

手术治疗

这个疾病的病因目前不是很清楚，但是一般会和犬的品种，年龄，饲养管理，环境因素等息息相关。犬的胃的幽门活动较大，吃了东西后尤其是吃太饱后，会导致胃胀，体积增大，重量增加，有可能导致胃下垂，韧带断裂等情况。还有就是，犬在吃完食物之后，就在外面空旷的地方尽情本派，跳跃，打滚，跳上跳下等，这个也会导致这个疾病，是其中的一个诱因。如果胃肠的功能差，吸收消化功能不好，营养不良，维生素缺乏，钙磷比例不协调，这些都是其中的原因之一。犬的胃是一种单室胃，容积大，呈现弯曲的梨形。左端膨大，由胃底部和喷门部在构成，右侧是幽门部圆筒状，两者之间就是胃的部分。犬的胃黏膜全部有腺体，喷门腺体很小，胃底腺区很大，呈现红褐色，幽门腺区比较小，呈现灰白色。

手术治疗

根据犬的品种年龄饲养环境情况以及临床症状可以做出诊断，胃管插管和X射线检查可以确诊，一般右外侧和背腹位的X射线检查图像效果比较好，右外侧经过观察正常犬的幽门位于胃底的腹侧。如果病犬来诊治的时候已经病情严重的话，要防止它休克，要进行补液，强心，抗菌等相应的治疗。如果它发生了呼吸困难，黏膜苍白，有缺氧的现象，则要给它输氧，而且同时还要进行胃穿刺术，使胃内的气体慢慢排出，降低胃内的压力，腹围就会渐渐变小。病情稳定了之后，要尽快进行手术治疗，因为病情发展很快，很有可能会在很短的时间内发生胃坏死。手术中药检查胃和脾脏，切除坏死的组织，把扭转的胃进行复位，先固定防止持续性扭转。

手术治疗

狗狗

胃扩张是一种急性的威胁生命的疾病，因为发病过程迅速，在家长还没弄清楚情况的时候，爱宠可能已经错失了最佳的治疗时机，了解这个疾病的发生、发展过程、发病特点及治疗方法对于预防该疾病的发生是很有必要的。在临床实践中，恰好遇到一例胃扭转的情况，现介绍如下（该病例来源武汉华星宠物医院）：

一、胃扭转

胃幽门和贲门曾纵轴从右向左顺时针扭转，挤压于肝脏、食道的末端和胃底之间，导致胃内容物不能后送的疾病。

二、发病特征

发生胃扭转后常伴发胃扩张，主要特征为胃变位、胃内气体快速集聚、胃内压增加和休克。

本病多发于2-10岁大型犬及胸部狭长品种的犬，如德牧、灵缇等。雄犬比雌犬发病率高。

猫发病较少

是一种急腹症，疾病发展迅速

三、症状

患病动物突然表现腹痛，躺卧于地上，口吐白沫，由于胃扭转，胃贲门和幽门部闭塞，而发生急性胃扩张，表现腹围增大。

四、诊断

主要根据临床症状、X射线检查或胃导管检查来确诊

五、病例分析

宠物名：小丫 品种：德牧  年龄：3岁半 体重：23.8kg

主诉：早上吃东西后狂叫，剧烈呕吐，跟患过犬瘟的犬接触过。

患病犬：小丫，精神沉郁，经常卧地。

六、治疗

在接诊小丫时，根据症状和主诉，首先为小丫进行犬瘟测试，显示犬瘟阳性。其次进行X光片拍摄。

犬瘟测试阳性

X光检查，显示胃部增大，气体充满整个胃部（左侧位）。黑色阴影部分。

血常规检查，显示淋巴细胞和淋巴细胞比值降低，白细胞升高。

生化检查。结果显示其肝肾功能正常。

在为小丫洗X光后的一段时间内，观察到其腹围不断增加，小丫不时喊叫。决定为小丫进行胃复位术。

麻醉后，由于腹围太大，并且在不断增大，为避免这种继续增大，先对胃穿刺放气，放气后缝合切口。

缝合后，进行复位，发现胃扭转。正常位置，脾脏应该在左侧，复位时却发现在右侧。胃扭转图示

同时发现，脾脏异常肿大，图为肿大的脾脏。脾脏边缘钝圆，显示肿大。脾脏肿大后，失去其功能，若继续复位，在体内会不断坏死，成为异物，造成不可挽回的结局。决定将脾脏进行摘除。

摘除的脾脏，肿大。

在摘除脾脏，准备复位的时发现，胃重新增大，此图为重新增大的胃。准备对胃进行切口，将内容物清除后再复位。

此图为从胃内清除的胃内容物。

清除胃内容物后，对胃进行缝合，复位后，缝合切口。

七、术后护理

术后5-7天，保持水和电解质平衡，林格20-30ml/kg，氨苄青霉素25-50mg/kg，混合滴注。

胃切开的24h后，可饲喂少量的易消化的食物，或者给予营养膏，喂食量可根据动物实际情况，酌情增加。同时也可给予健胃、助消化的药物。

对于该病的难点主要是在快速诊断和胃的复位。对宠物医生的解剖知识的考验和对症状的准确把握。

在治疗的过程中，要准确判断是单纯性胃扩张还是肠扭转及脾扭转，文章中所呈现的只是诊断后根据实际病例进行的治疗。相似的症状，也可能是其它的疾病，请家长一定要学会选择好的宠物医生并遵医嘱。

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