顺产时都会出现撕裂或侧切吗？为什么？

顺产时并不是所有的产妇都会出现撕裂或侧切，只是出现的几率比较高而已。

为什么会出现撕裂或侧切呢？

分娩的时候是否会撕裂或者侧切，主要还得看产妇与胎儿情况。

所以说，为什么会出现撕裂与侧切呢？大多是因为产妇骨盆条件不好，胎儿偏大，产力不佳，宫缩不好，产妇心态差，胎儿不易分娩甚至出现难产导致的。

如何预防顺产撕裂与侧切？

想要预防顺产撕裂与侧切，让分娩顺利进行，这几点需要注意：

哪些方法能完全避免撕裂与侧切？

想要完全避免撕裂与侧切还是很难做到的，这2种分娩方式能够很好的缓解。

最后，会阴撕裂与侧切并没有想象的恐怖，轻微的撕裂与侧切疼痛感低，恢复速度快，也不会影响同房，大家不需要担心。

顺产时都会出现撕裂或侧切吗？

顺产时的侧切与撕裂问题一直都是准妈妈们比较关心的一个话题，其实答案是没有绝对性的，因为每个准妈妈的体质、胎儿的发育都是不一样的，影响侧切与撕裂的因素有很多，有的准妈妈顺产可能会被侧切，有的准妈妈没有被侧切却有撕裂伤，有的准妈妈生完孩子会阴部完好无损，这都是说不定的。

会阴切开术分有侧切与直切：

孕妈妈在顺产生孩子的过程中，会阴条件比较差，胎头无法从产道顺利出来，那么医生就会在会阴部剪开一个口子，侧切的伤口是比较常见，直切就比较少见了。

侧切一般是在会阴部偏左或者偏右剪一个45度角左右的口子，直切就很好理解了，直切的口子是直的，从会阴向肛门方向直直剪开，顺产的过程中最常见的就是侧切了，因为直切的风险要比侧切高很多，因为直切的切口是沿向肛门处，如果在分娩的过程中孕妈妈用力过猛，在伤口上继续撕裂，延伸到肛门就是非常危险的。

自然撕裂： 一般会阴条件比较好的，以及经产妇在生孩子的时候侧切几率都会小很多，在没有侧切的情况下，宝宝在出生的过程中可能把孕妈妈的会阴给撑裂开，这就是自然撕裂，自然撕裂伤有轻有重，一般配合医生的情况下撕裂伤都不会太大。

顺产侧切都是跟很多因素有关的，比如说初次分娩的孕妈会阴条件差，缺乏弹性，胎儿容易受到阻碍，那么就需要侧切，经产妇妈妈因为有过生育经验，产道会阴部各方面条件都比经产妇好很多，因此就不需要侧切，但是也不排除会有撕裂的发生。

总之呢顺产时并不一定会出现侧切与撕裂伤，主要还是根据孕妈妈的体质以及会阴条件来决定的，不过初次分娩的孕妈妈侧切几率确实要高很多，在孕期的时候孕妈妈适当的运动，对分娩都是有好处的，再一个就是孕晚期稍微控制饮食，不要暴饮暴食，如果经常吃高脂肪、高糖分的食物就很容易出现巨大儿的现象，胎儿过大，侧切几率就高，就算没有侧切也容易把孕妈妈会阴部撑裂开。

很多的比较小的地方，很多的医院不管你会阴的情况是怎么样，胎儿的大小，骨盆的大小，上来直接就侧切了，因为可能是医疗条件的原因吧！怕如果还是生出来比较困难，那么还需要剖腹产，那么还不如直接侧切比较省事呢！但是在大城市里面，会有医生知道你怎么样用力，怎么呼吸，直到孩子可能头部多大，需要侧切才能出来了，才执行侧切手术。

顺产时候都会出现撕裂或者侧切吗？

第一、骨盆合适胎儿。 在骨盆的大小合适胎儿的头部的时候，那么就不会出现撕裂和不需要侧切了，但是也有在这两个条件都合适的时候，产妇的体力又跟不上，会阴太小，张力不足，所以可能就出选择侧切了，也可能也是为了让孩子出现出来得快点，不然长久的挤压对胎儿不好。

第二、胎儿太大。 由于胎儿太大，骨盆比较小，那么就出现了卡住的情况，如果不选择侧切，选择用人力出来的话，那么就很容易就出现了撕裂的情况，这个比较痛苦一点，如果选择侧切，那么就比较容易生出来，虽然在左边或者右边开了一小刀，但是可以加快生娃的一个速度。

顺产如果怕撕裂和侧切，可以选择剖腹产，这个要根据个人的情况而来，但是剖腹产的产后恢复比较麻烦一点，而且如果想要二胎比较快，不建议选择剖腹产。还有一种办法可以避免会阴撕裂或者侧切的办法，那就是产前的时候，做一些会阴的运动，让会阴的张力变大，那么到生孩子的时候就比较的容易一点。

在顺产的时候，多多少少都会受很多的罪，但是大家也不要担心，给自己太多的压力，很多时候，就是因为产妇的心理素质不够坚定才需要侧切，并不是一些外在的因素所影响的，所以说从还宝宝开始，宝妈要有一颗坚定的心。

谢谢悟空小秘书的邀请！

撕裂和侧切是每一个准备顺产的妈妈都特别关心的话题，顺产中也时常会出现侧切或撕裂，但并不是所有顺产的妈妈都会出现撕裂或侧切，有的妈妈会出现轻微的撕裂，而有的则需要的侧切，还有的可能侧切撕裂都没有，只不过这种情况很少见而已。

顺产为什么要侧切？

1、为了避免会阴撕裂严重

对于顺产第一胎的妈妈来说，由于是第一次生孩子，她的骨盆、会阴等各方面都比较紧致，所以整个开宫口的过程都会比较痛苦。再加上现在的胎宝宝一般营养比较充足，所以个头都比较大，如果准妈妈的会阴肌肉没那么大韧性，或者准妈妈会阴有炎症、水肿等症状，生宝宝时很可能会发生会阴撕裂。

会阴撕裂比较轻微的话，是不需要侧切的，那如果医生判断撕裂程度比较严重，为了安全起见，那么就必须要侧切。

2、为了减少分娩时出现意外，威胁母婴 健康 安全

如果顺产产程过长，看宝宝在宫内可能会出现缺氧窒息的情况，为了能够使胎儿尽快娩出，就需要进行侧切来缩短产程。

顺产时如何避免侧切或撕裂？

1、控制体重

准妈妈在孕期就要做好控制体重的工作，防止巨大儿的发生。在饮食上，注意营养均衡，少吃多餐，粗细结合，在运动方面，准妈妈要进行适当的运动。总之，一句话：管住嘴，迈开腿。

2、顺产过程中要积极配合医生

要想避免顺产侧切或撕裂，在顺产过程中要积极配合医生，掌握好呼吸和用力的节奏。不需要用力时要做短而浅的呼吸，需要用力时才做深呼吸，这样才可以避免用力不当而导致侧切或严重撕裂。

3、进行会阴锻炼，增加会阴肌肉的柔韧性

在孕32周起，就可以开始做收缩会阴的锻炼，就是类似于憋尿的感觉，在小便的时候收缩肌肉，暂停一下，这样的锻炼在任何时候任何地点都可以进行，绷紧阴道和肛门的肌肉，每次进行8-10秒。

在六、七十年代的农村，生活医疗条件都很差，生孩子从来都不去卫生院或妇幼保健院，基本上没有出现撕裂或侧切的现象。

我们那个生产大队共有七个生产小队，当时就有四百多户，一千多口人。

那时候村上只有一个五十多岁的专职“接生婆”，几乎全大队所有的孩子都是她接生的。

她的接生工具很简单：一把剪刀用来截肚脐，一盏酒精灯是用来消毒的。孕妇快临产的时候，家里人会去叫她，孩子生下来之后，付给她二元銭就可以了。

我的一位堂嫂一辈子生了八个孩子，从来都是非常的顺利，就像去茅坑拉便便一样水到渠成，孩子生下来不久，自己就可以下床做饭或洗尿布！过几天后还要下地干农活。

那是因为那个时候的农村妇女比较泼辣能干，不像现在的女生那样娇贵。她们在怀孕之后仍然要坚持每天去干农活，往往在临产的那一天还在地里割麦，或者还要抬着大筐飞奔……由于整天地劳动颠簸，所以胎位不正、发生难产的情况是少之又少。

由于那个时候农村里缺衣少食，孕妇们通常会营养不良，所生下的胎儿又瘦又小，所以能起名叫做“八斤”、“九斤”的孩子是不多见的。

往往是孕妇们正在田间地头劳作的时候，忽然有了感觉，于是丢下手里的活计，飞奔至家里，铺上被子盖上棉袄，结果很快就可以揭晓——不是“妮”就是“小”！

所以出现撕裂或侧切的情况，是极少发生的。

不一定，顺产会不会撕裂和侧切取决于胎儿的大小， 胎儿的头部过大，生产的时候就会出现撕裂或者侧切。如今 社会 经济条件好了，大部分胎儿生下来都七八斤，由于工作的原因，很多孕妇很少运动，所以生产的时候，使不上力，如果时间长了，医生只好侧切。

我生两个孩子都侧切了，第一胎还有撕裂，生孩子都会特别痛，痛到后面已经麻木了，感觉不到到底有多痛了。

但是撕裂侧切和剖腹产相比较，我宁愿选择顺产，顺产有很多好处比如：恢复快，我生孩子几个小时后，就可以自己下地抱孩子，而我旁边的产妇是剖腹产，一直在床上躺几天。顺产几个小时候，就可以给宝宝喂奶水了，初乳对宝宝有很多好处的，顺产的宝宝抵抗力好等.

顺产也没有想象的那么难，而且侧切和撕裂也是看孕妇自身条件决定，当时生孩子没有力的时候，我宁愿医生直接侧切了，这样孩子生下来了，自己也轻松了。

想要顺产伤害小，和怀孕期间有很大的关系！

第一，孕期控制体重。

孕期尽量把体重控制在20斤左右，胎儿大小适中，顺产就会很轻松。我整个孕期体重增长不到20斤，生孩子还是算比较轻松的，从感觉到宫缩到孩子出生，几个小时的时间，孩子就生了。所以控制体重非常重要，建议孕期少吃多餐，多吃 健康 的食物。

第二，孕期适当运动。

怀孕期间运动是非常必要的，很多孕妇怀孕后大部分时间都是躺着或者坐着，这样很容易导致胎位不正。正确的做法是每天至少散步两个小时，特别是到了孕后期的时候，可以适当的爬爬楼梯。在家的时候，可以做简单的瑜伽，练习顺产呼吸法和练习顺产用力法，当然那只是练习用力，千万不要真的用力哦！

第三，孕期保持好心情。

整个孕期到了孕后期的非常难受的，经常容易失眠，肚子大后压着自己的喘不过气来。这是孕妇是非常容易急躁的，孕妈妈的心情直接影响胎儿的 健康 ，孕妈妈可以多看一些调节心态的书籍，保持自己心情顺产，顺其自然的接受顺产。

从怀孕到生孩子都是一个非常辛苦的过程，孕妈妈一定要保持好心情，家里人要多关心孕妈妈，放宽心相信自己顺产可以的。

生孩子无非就是顺产或剖宫产，但是传说中的顺产也是挺吓人的，很多科普讲顺产一定会发生撕裂，要不就会被会阴侧切，以至于很多宝妈想生而不敢生，直接选择剖宫产。而事实呢，作为一个产科医生，我来讲讲真实世界里的产科。

随着 社会 认知度的提高，从以前的主张会阴侧切，慢慢转变为有指证的会阴侧切，更是把会阴侧切率当作一种产科质量指标，也就是将能侧切，尽量不要侧切，但是当出现侧切指证，那么就应该毫不犹豫的侧切。

常见会阴侧切的指证如下：

1. 会阴条件差： 当会阴严重水肿，会阴体过短，阴道口狭小或会阴部有炎症等情况。

2. 为了避免产伤： 当胎儿较大、胎位不正或产力不足等情况。

3. 合并有心脏病、妊娠高血压疾病的产妇分娩时： 减少腹压的使用。

4. 需要及时娩出胎儿： 胎儿出现缺氧的情况下 ， 比如羊水三度浑浊，胎儿缺氧等。

5. 阴道助产术： 需要实施产钳助产或胎头吸引器助产。

在没有侧切的情况下，顺产大部分会有一点点撕裂，但是会阴部位血供丰富，一般会愈合的很好，没有必要刻意的去会阴侧切，而且随着接生的技巧改进，很多宝妈顺产甚至可以做到没有撕裂，如果宝妈生前已经在自我锻炼了，也就是阴道弹性的练习，那么顺产不至会阴撕裂的概率又更大了。

总结，谁说顺产时都会出现撕裂或侧切，在临床上可以看到很多宝妈顺产既没有撕裂，也没有侧切的。主要孕期控制好胎儿体重，加强自我锻炼，顺产不会阴侧切或撕裂，并不是一件奢侈的事情。祝好孕。

怀胎十月，一朝分娩。

这一朝分娩对于广大女性朋友能来讲，可能一辈子都记忆犹新。

顺产的时候会不会撕裂？

这个要全方位来看，会不会撕裂和产妇和助产的医生都有关系。

1，产妇的胎儿是不是巨大儿，胎儿越大会阴撕裂的风险就越大。

2，产妇的软产道扩张的程度和松紧的程度。有些女的阴道相对比较松弛，那这种情况分娩时候撕裂可能性比较小，还有在分娩时候软产道没有得到充分扩张的话，对于会阴撕裂风险比较大

3，产妇用力情况，产妇分娩时候没有掌握合理用力，胎儿出来的刹那发力过猛过急也会导致会阴撕裂。

4，助产士没有合理助产。当胎儿快要出来那一刻，助产士对于产妇用力的指导，以及助产士助产时机和手法的把握，好的助产士很多时候都可以避免会阴撕裂或者减少撕裂。

顺产是不是一定要侧切呢？

这个也要看情况对待。

通常来讲，大部分顺产都会或多或少的引起会阴撕裂，会阴自己撕裂的，一是会在分娩的时候阻碍胎儿的娩出，二是会增加缝合的难度和伤口愈合的速度。那么既然很多产妇都不可避免会引起会阴撕裂的情况下，在快要娩出胎儿的时候提前侧切，不失为一种更好的选择，既让胎儿顺利娩出，又让侧切的伤口整齐，便于缝合。

在此再次感恩自己的母亲，感怀天下的母亲，你们都不容易，你们母性的光辉照亮了整个世界，温暖了整个人间。

顺产时不一定会侧切或撕裂的，有些宝宝正常或偏小，孕妈妈体质好，是不会发生这样情况，但是现在大多医院在生产过程中，会自主侧切，如孕妈有意愿不侧切的话，要提前和医生沟通

顺产时候侧切的比例比较大，一般侧切了就很少再出现撕裂了。

不过侧切伤口大小会和每个人的体质和胎儿大小有关，有的侧切伤口会长一些，有的侧切伤口很小。

一般顺产建议侧切，因为如果不侧切，万一出现撕裂，产妇会更痛苦，因为侧切伤口比较整齐，助产大夫缝伤口时候也容易些，万一不侧切出现了撕裂，可都是不规则伤口，有可能会出现多处撕裂，缝伤口时候一般不打麻药，说是影响上课恢复，所以，缝针太多，那种撕心裂肺的疼会让人刻骨铭心，难以忍受！

有的人侧切一点，缝两三针就可以了，伤口恢复也很快，有的人侧切伤口长，缝六七针，每个伤口可都是要缝几层的，这样的疼让人实在难以承受！

所以说，顺产不易！不过剖腹产也不容易！女人生孩子都不容易！

对于那些选择了剖腹产的妈妈而言，产后护理显得非常的重要。因为剖腹产使得女性朋友的身体大伤元气，就需要很长的时间的休养才可以慢慢地恢复。伤口如果没有好好的护理，还有可能会导致伤口裂开。那么，头胎剖腹产二胎刀口撕裂的吗?

头胎剖腹产二胎刀口撕裂的吗

会的。剖腹产手术史的女性再次怀上胎儿以后，随着妊娠月份增大，子宫增大，腹腔内的鸭梨增加，有可能导致腹壁切口部位裂开。不过这种现象发生的几率是很低的。已经到了妊娠晚期时仍然没有出现这种现象，应该就没有大的问题，不用过分担心。注意适当的控制饮食，避免腹部过度增长。

一般不会有问题的呢，会提前手术的，注意休息和营养，保持快乐的心情，按时做好产前检查就一定可以了的呢。剖宫产术后第二胎，切口裂开，一般是发生在妊娠后期或者是分娩期。而且是子宫切口而不是腹部皮肤切口。现在出现腹部轻微疼痛有可能是子宫增大，引起皮肤膨胀所致。应该跟切口没有关系的。

第一胎剖腹产，第二胎刀口裂开这没有关系。剖腹产两胎之间间隔至少需要两年的时间，刀口才可以充分愈合。去医院检查一下子宫壁刀口处的厚度，比较薄的话，可能就需要尽早终止妊娠。第一胎剖腹产，第二胎刀口不会裂开的，就是裂也是子宫破裂，不过这种几率很小的除非间隔时间太短。

第一胎剖腹产第二胎怎样开刀

最好是同一个切口 ,避免多处疤痕,影响子宫恢复。竖切应该是肚皮上的疤痕，子宫上的是横切，这样对于子宫的伤害更小一些，第二次手术会从原来的瘢痕出切开，原来的瘢痕剔除，从新缝合，还是一条伤疤。

腹壁的伤口可用横切或纵切，前者美观，后者开刀过程快速，适合紧急时使用。而伤口纵切或横切，常随医师本人的经验或孕妇个人的喜好来决定。

横切伤口：伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分，伤口长度大约10-15公分。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切，但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。

纵切伤口：伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线，伤口长度大约15公分。 应该会和第一胎在同一个地方，也会竖切，只不过第二胎再切一刀刀口会比一般人大一些，不用害怕。

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