输卵管介入复通术主要适用于输卵管阻塞于间质部及狭部堵塞的不孕症患者。各段输卵管阻塞均可行选择性输卵管造影、通液。
输卵管介入是什么
输卵管介入是输卵管阻塞性不孕的治疗手段之一。目前应用较多的是选择性输卵管造影及输卵管再通术,适用于治疗近端输卵管阻塞,尤其是通而不畅者。
输卵管介入治疗的原理是在X线电视莹光屏监视下,使用输卵管介入再通装置,将导管置入输卵管口,注入造影剂,观察输卵管走行及伞端情况,如显影,再加压注入混合药液,利用液体静压力的推动作用,使输卵管得以复通,此即选择性输卵管造影术(SSG)。如输卵管未显影,则经导管插入超滑导丝,分离粘连,如疏通成功,再注入造影剂和混合管液,此过程叫再通术(FTR)。
输卵管介入手术的适应症如下:
1、在月经干净3-7天进行,生殖器和盆腔无感染。
2、双侧或单侧输卵管间质部、狭部、及壶腹部近端阻塞,输卵管通而不畅。
3、常规子宫输卵管造影检查因宫颈口太松而未能完成造影操作的,可行这一检查。
4、双侧或单侧输卵管通而不畅,过细或扭曲,主要采用导管扩张术后经导管插入给药,抵达病变部位,以减轻梗阻程度。
5、输卵管妊娠,将导管插入输卵管妊娠一侧,注入相应药物可灭活胚胎,终止妊娠,治疗宫外孕。
输卵管介入疼吗
输卵管介入疼吗?一般来说,做输卵管介入时无明显疼痛,这是因为输卵管介入属于物理刺激,输卵管对物理刺激不敏感。另外,做输卵管介入前医生会对患者进行局部麻醉,尽可能减少术中疼痛。
输卵管介入禁忌症如下:
1、内外生殖器急性炎症或慢性炎症急性或亚急性发作。
2、严重的全身疾病,不能耐受手术的。
3、妊娠期、月经期。
4、产后、流产、刮宫术后6周内。
5、输卵管壶腹部远端、伞端阻塞不宜用导丝进行再通。
6、子宫角部严重闭塞者、结扎输卵管吻合再通术后再次阻塞以及确诊为结核性输卵管阻塞者不宜行导丝再通术。
输卵管介入术后注意事项
输卵管介入术后需要注意以下几点:
1、输卵管介入属于微创手术,所以在进行治疗的时候不会形成很大的切口患者需要注意切口的恢复,在恢复期间注意保持伤口位置的干燥、清洁,避免出现感染。
2、术之后应该对于自己的饮食更加注意,避免进食辛辣等刺激性大的食物,或者是海鲜类等容易导致过敏的食物。
3、术后饮食宜清淡、丰富、营养,可多补充蛋白质,蛋白质可以帮助伤口加快愈合的速度。富含蛋白质的食物有瘦肉、鸡蛋、牛奶等。
4、输卵管介入术后几天,最好可以食用流食或者是半流食,例如米汤、稀粥等比较容易消化的食物。
5、在手术恢复期需要适当补充一定量的蔬菜与水果,保持身体的新陈代谢。
6、手术刚做完的一周时间最好可以卧床休息,之后在伤口没有彻底恢复之前,患者也不能进行剧烈运动,避免由于运动导致自己的伤口再一次开裂。
7、在医生指导下,进行复查,看看手术之后输卵管是不是达到了畅通的状态,手术的恢复是否理想,是否有新的堵塞位置出现。
相信很多女性朋友都听说过宫腔镜手术治疗输卵管和介入,其实这两者究竟是什么东西呢?相信也很多人是比较迷惑的,那就让我来告诉你宫腔镜手术治疗输卵管和介入的区别是什么以及做宫腔镜手术的危害。想知道的朋友就过来浏览本文吧。
宫腔镜手术治疗输卵管和介入的区别宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统宫腔镜手术是指用宫腔镜来进行的微创手术。宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备,它能清晰地观察到了宫腔内的各种改变,明确做出诊断。宫腔镜对输卵管堵塞有检查作用,也有一定的治疗作用。宫腔镜下能否治疗输卵管堵塞,需要根据堵塞的程度,必要的时候可能需要宫腹腔镜联合手术。积极进行检查治疗,也可以根据情况考虑辅助生殖技术。
介入放射学又称介入治疗学,是近年迅速发展起来的一门融合了影像诊断和临床治疗于一体的新兴学科。它是在数字减影血管造影机、CT、超声和磁共振等影像设备的引导和监视下,利用穿刺针、导管及其他介入器材,通过人体自然孔道或微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行微创治疗的一系列技术的总称。目前已经成为与传统的内科、外科并列的临床三大支柱性学科。
输卵管介入是指在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统,经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管,进行输卵管选择性造影,再通过导管丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程。
做宫腔镜手术的危害宫颈扩张过度和扩张会导致宫颈损伤或出血。子宫穿孔:宫腔镜手术中子宫穿孔的诊断率约为4%。美国妇科腹腔镜医师协会最近报道宫腔镜子宫穿孔率为13.0%。严重的宫腔粘连、疤痕子宫和子宫颈椎手术后过度向前或向后屈曲、子宫萎缩,泌乳期子宫容易发生子宫穿孔。有时穿孔不能被检测到,继续手术可能会导致严重的肠道损伤。
对于宫腔镜手术期间的穿孔,需要考虑腹腔镜或腹腔镜手术。在子宫腔内经尿道切除手术中,热传导可能会损伤附着在子宫上的肠道,或者电凝器渗入腹腔内烧灼肠道,输尿管和膀胱。进行宫腔镜切除时,同时进行腹腔镜监测,以帮助解剖肠道,确认膀胱排空并减少并发症。
感染率很低,掌握适应证和禁忌症,在手术前后应用抗生素,并严格消毒器械以避免感染。
排除被检者有禁忌症,选择月经网后3D排卵最适合术前时期,术前应进行阴道冲洗或擦洗。手术过程中,仔细观察子宫腔是否粗糙,溃疡,肿瘤是否突出,血管充盈还是出血放置活组织送去病理检查。
周五的上午.临近中午.有些困了.想着早点写完下午还可以睡会.自从造影后睡眠质量一直就不好(之前很好).晚上迟迟不能入睡.即使睡了夜里也总是迷迷糊糊的醒几次.我想还是心理压力的问题吧.有压力自然是影响心情的.而现在.终于做完了.也希望之前的好睡眠可以回来.可以安心的每天睡个好觉...
上午十点多.客厅九十多岁的外婆的点唱机依然在唱着小曲.妈妈在厨房忙着午饭.房间只听见电风扇呼啦呼啦的声音.换了个舒服的姿势半躺在牀上.笔记本放在身上.记录---也只是为了记录心情.很多时候.过了这个阶段就不再是这样的心情了.不管怎么样.我努力了.我尽力了.就好...
从SH回来后就发生了天津爆炸的事情.早晨迷迷糊糊的时候手机就跳出了关于爆炸的新闻.感觉真的不敢想象的事.救援应该还在进行中吧.希望一切顺利.很多网友都发了这样的一句话.要珍惜现在.因为谁也不知道明天和意外哪个先来?(大概就是这个意思.我没再去找原话).其实.真的蛮有道理的.要好好的过每一天...
过好每一天的想法我近两年好像一直都有.也好像一直在执行(自己能力范围内的执行).也许是这两年的心路历程真的很累.也明白了很多东西真的不是努力就能得到(但不努力是肯定不会得到.但好像也不对.怀孕生子.很多人就是很容易).在这个过程中.吃了很多苦.身体上的.心理的.无法言说...
这两年.我总觉得要对得起自己.怀孕这条路真的走的太过艰难.我很多时候应该还算是个悲观主义者(当然.也会很乐观).我总觉得.如果之后我就不能怀孕生子.然后离婚了.也没工作.就谈不上收入了.身体嘛.也因为吃了太多激素或非激素的药(反正很多药).谁知道之后有没有副作用.如果再不对自己好点.不是很亏...
其实也没太出格.就是想看电影的时候去看个电影.想吃什么的时候就去吃.然后看到喜欢的书就毫不犹豫的买下来(不喜欢电子书.有时也觉得有点浪费.因为都会出电子版.但就是喜欢.没办法)...其实也算是释放压力的一种吧.如果一直整天沉浸在怀孕生子这件事情.早晚得疯吧...
回头看了看时间.开博是2011年11月.也几年了.11年之前的心路历程我不记得了(所以说还是要记录.要不然谁记得那么多).而这几年的基本上备孕-怀孕-流产-检查-治疗都记录了.不管怎么样.我一直在努力.也一直在前进.我总觉得我的问题不严重.怀孕生子也只是时间问题.只是这时间.也真的太久了...
上文已经快两个月了.也难怪有博友在下面留言说:那么久没来.应该是有好消息了.其实没有.只是近两个月没什么好记录的(对我来说.和怀孕没关的都没什么好写的).没备孕.没检查.没治疗.而有些心情.过去了就过去了.也没了想记录的冲动.于是只能作罢.而博客.我也只是想记录的时候才会上来...
上文说到做了造影后.还是有点问题的.一侧通而不畅.一侧通而及不畅.怀孕是可以怀孕的.毕竟是通的.不是完全堵死的.只是时间问题.再加上造影有一点的疏通作用.所以是可以备孕的.当然直接介入手术(疏通)也是可以的.医生的建议当时是可以备孕.备孕三个月如果不怀孕再来做.或者下个月直接来做都可以...
然后我回去就开始纠结.到底是备孕还是手术.也纠结了好久.至少造影后的那个月就一直比较纠结.如果备孕啊.不怀又耽误了时间.但如果介入了再不怀又怎么办.那时就没有任何退路了.是不是只能试管了.而对我来说.试管是太遥远的事情了.而且考虑介入有没有伤害啊.毕竟是手术啊.连着造影+介入+促排真的不伤身体吗?
纠结了好久还是决定去手术了.因为上个月(7月份)排卵正好是极不通畅的那边输卵管.(因为我监测了那么久那么久.都是左右交替排卵.就算卵泡涨的不好也是交替的).怀孕的机会比较小(我自己就没信心).机会小更不可能促排了.就更没底了.再加上真的不想再浪费时间了.于是就决定早点手术...
可下了决心打算手术了.那个专家主任又休息了.紧赶慢赶.还是在他休息的第一天我应该去SH.可他休假了.我又不想去了.已经等了那么久了.也不在乎多等一个月了.于是7月份什么都没干.没监测.没促排.没检查.而且7月份LG感冒发烧挂了6天的水.还吃了消炎药.我以此为借口.避孕.其实 *** 生长周期为90天...
因为什么都不能做.白白的一个月.胡思乱想.天天在网上看.看别人成功的或失败的案例.成功的也能激发一点正能量的感觉.失败的也会让我颓废.天天晚上难以入睡.失眠.近一个多月都是这样.直到这个月YJ来了.可以手术了.才觉得有了点希望.有了点前进的动力...
去SH后.在宾馆.第一个晚上没失眠(但不可能深睡眠).至少说没有迟迟不能入睡的感觉.也许是真的要去做了.反而觉得踏实了.那时也考虑不了如果手术效果不好怎么办.如果手术后还不能怀孕怎么办.没想那么多.反而是做了之后的那个晚上又是迟迟不能入睡.不知道结果怎么样.会不会没做好什么的.反正挺折磨人的...
手术预约过程其实和造影差不多.也就是月经后不能同房.干净后3-7天之内做(做的人很多.要早点预约).做之前检查白带常规.合格了才能手术.手术过程其实和造影差不多.也是躺在那个仪器平板上.医生操作.比造影疼.做了大概十几分钟(我没看时间.出来后外面人说很快).然后在外面休息了一会.就好了...
说起这个白带常规检查.因为羣里一个姐妹因为白带问题反复一直不能顺利的预约.然后说的我也不放心了.害怕那么远去一趟再不能做.于是在月经第6天( *** 已经干净)在当地妇幼检查了白带常规(妇检时棉签还有血丝).显示清河度3.脓细胞++.医生说没问题的.说是因为还没完全干净.可是我又不淡定了.但还是出发去了SH...
在SH检查白带的时候.正常是不需要拿报告的.直接去医生电脑上就可以看到.可我还是打印出来了.一看结果和我造影之前的检查一样.我就放心了.知道是没问题了.所以为什么月经期不能同房啊.因为细菌真的很多.为什么造影介入要干净3-7天才能做.大概也是这样的原因吧.其实我白带检查从来没出现过问题.这次紧张了一下...
后来去拿了报告.双侧输卵管通畅.这应该是最好的结果了.于是当时就很开心了.给医生看了下.也说很好.下个月可以备孕了.开了些热敷药.等血干净了就可以热敷了.也开了些消炎药(快合.和上次造影时开的一样).可是开了两盒.医生说只需要吃一盒就可以了.有点纠结是不是把两盒吃完了.害怕一盒消炎不彻底.又害怕吃的多不好...
看.连吃个消炎药都纠结.的确是这样.网上有人问介入好不好.有人回答.谁知道.本来就是赌博啊...其实真的是这样的.每一步都象是赌博.看你运气好不好了.运气好自然就赢了.运气不好也不能怨别人.主任说我之前怀过.现在输卵管通了应该是很好怀的.我有时也是这样自我安慰的.但有时难免不了的悲观...
好了.介入治疗的事情大概就是这样.介入其实就是疏通输卵管.让本来不怎么通畅的输卵管通畅.大概就是这个意思.疼真的是正常的.当时做的时候别人都有人陪.我没有.路是自己选择的.跪着也要走完.是这样说的吧.有些路真的是只能自己去走的.难免孤单.难免悲观.但还是希望有好的结果...
就比如说介入之行.也有点小波折.但总的来说还是很幸运.结果也是好的.所以也就知足满足了.其实人不能太贪心的.凡事尽力了.努力了就好.现在还是有点不舒服的.说不出来的感受.就是觉得不舒服.下个月就可以备孕了.希望一切回到原点.回到起点.是个好的开始.希望顺利吧...
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