小儿疝气最佳治疗方法

小儿疝气最佳治疗方法,第1张

在生活中,任何疾病的治疗,都有一个较好治疗时间和方法的,疝气也是如此,下面是我为大家收集整理的小儿疝气最佳治疗方法下面是我为大家收集整理的,欢迎阅读。

小儿疝气最佳治疗年龄

目前国内外公认的手术年龄:一般小儿疝气在六个月之前有自愈的可能,一般超过六个月就没有自愈的可能,一般在6个月龄以上即可手术。太早了还有自愈的机会,手术技术要求高、术后复发率高太晚了影响患儿腹股沟发育,甚至影响睾丸的发育,另外病程越长,发生嵌顿的机会越多。目前临床中手术患儿年龄在1岁-3岁最佳。

小儿疝气最佳治疗方法

疝气如不及时治疗,等到宝宝的疝块(破损的位置越来越大,腹腔下去的东西越来越多)逐渐增大了,终将加重症状,甚至发生嵌顿或较窄(卡住了腹腔的东西回不去了)而威胁生命。那么那种手术方式较适合于宝宝手术呢?

方法一:疝气带

只使合一岁以内的宝宝,这种疝气带像平时穿的.短裤一样,首先从股沟把那团疝气塞回腹腔,然后用疝气带用力卡住股沟两旁,防止腹部里的东西再往下掉。由于治疗时间要很长,受限制很多,所以使用疝气带不是首选。

方法一:腹腔镜微创手术

1、在脐邹摺处作5mm长的切口,用5mmTrocar穿刺,建立人工CO2气腹,压力保持在6-8mmHg(1mm Hg=0.133 kpa);

2、置入腹腔镜,患者取头低臀高位,并向健侧倾斜15-20度;然后在5mmTrocar穿刺旁用3mmTrocar穿刺,将操作钳置入。

3、先观察双侧腹股沟管内环扣的缺损情况,明确诊断;然后在患侧内环口中央体表投影处,行1mm的皮肤切口,从该切口进两孔疝针穿刺至腹膜外作为引导,与操作钳配合,在内环口的一侧做一半荷包,然后将疝针退至腹膜外作另一半荷包,牵引出前荷包线,收拢打结,同时将阴囊内二氧化碳气体挤入腹腔,内环口即闭合,线结同时陷入皮下;

4、解除气腹,拔出套管与器械,伤口用创口贴粘闭,脐部切口行皮下筋膜层缝合1针,切口敷贴覆盖。

5、手术一般在5-10分钟内完成。

小儿疝气是小儿外科最常见的疾病之一,主要包括先天性腹股沟疝和脐疝两种。它的治疗主要是包括两大类,具体如下:

第一、保守治疗,一般一岁以内的小儿腹股沟疝和脐疝有自愈的可能,所以可以采取保守治疗。如果要是较大的疝气或者是突出比较频繁的疝气,可以应用疝气带进行局部的压迫,其目的是避免疝内容物的突出,同时尽量避免小儿哭闹、咳嗽、便秘等引起腹内压增高的情况。如果小儿哭闹不止,疝块不能够回缩,提示有可能发生了疝气的嵌顿,应该及时去小儿外科急诊就诊。

第二、手术治疗,通常认为一岁以上的腹股沟疝无法自愈者应进行手术治疗,但年龄不是绝对的因素,如果对于一岁以内反复嵌顿或者疝气很大的患儿,也可以进行手术治疗,这需要小儿外科医生的术前评估决定手术治疗还是保守治疗。


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