1.腰部疼痛：大多数腰椎骨质增生没有明显的症状，有的可以表现为局部腰部的酸痛、胀痛、还有腰部的僵硬感。
2.下肢放射痛：当增生的腰椎压迫神经根时，可以引起下肢的放射痛，由臀部向下肢放射，还可伴有下肢的麻木感和无力感。
3.间歇性跛行：压迫神经也可以出现间歇性的跛行，即行走一段时间就会出现下肢的酸、胀、痛、麻等症状，不得不停下来休息，休息后又得到缓解，可以继续行走。
4.马尾综合征：当马尾神经受压时，可以出现马尾综合征，主要表现为会阴部麻木感觉异常、大小便失功能障碍等，一般需要手术。
没有症状的腰椎骨质增生，可以先行观察，如果出现症状，一定要及时就医并进行治疗。
腰椎骨质增生是一种慢性、进展性关节病变，以腰三、腰四最为常见。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎，出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射。腰椎骨质增生好发部位，以腰三、腰四最为常见：
1、腰椎骨质增生的早期症状为腰腿酸痛，程度较轻。腰椎骨质增生发病缓慢，早期症状较为轻微，不易被患者引起重视，仅表现为腰腿酸痛，时轻时重，尤以久坐、劳累后或晨起时疼痛明显，适当活动或休息后减轻。
2、随着腰椎骨质增生的严重，会出现椎间盘退变，椎体变形，相邻椎体间松弛不稳，活动时感觉腰部僵硬，疼痛无力。退变后形成的骨赘刺激，可使腰部僵硬感更加明显，休息时重，稍事活动后减轻，过劳则加剧。
3、腰椎骨质增生严重时，增生物刺激或压迫脊神经，可引起腰部的放射痛，也可以出现腰腿痛及下肢麻木。椎体前缘增生及侧方增生时，可压迫刺激附近的血管及植物神经产生机能障碍。
4、临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛与疲乏感，甚至弯腰受限。如邻近的神经根受压，可引起相应的症状，出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。
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