如何才能知道肝脏是否有损伤呢?肝功能五项检查就是常见的一种方式。大多数人去医院体检,医生都会建议其做肝功能五项检查。
提到肝功能五项检查,可能很多人都不清楚这检查究竟是什么,具体包括哪五项,指数偏高又是怎么回事。
别急,接下来,小编“兔子说健康”就邀请大家一起来了解一下。
其实肝功能检查就是血检,通过抽取体检者的部分血液,检查肝脏释放到血液中的肝酶、蛋白质、胆红素的水平,从而可以帮助医生判断、诊断和监测体检者是否患有肝病或肝脏的损伤程度。
通常来说,肝功能五项检查具体包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素。
1、谷丙转氨酶
谷丙转氨酶(ALT)主要存在于人体的肝脏、心脏组织细胞中,尤其是肝细胞为最。研究表明,整个肝脏内含有的谷丙转氨酶数量是血中所含的谷丙转氨酶含量的100倍。在肝功能检查中,谷丙转氨酶是最为重要的一项指标。通过检测肝脏内的谷丙转氨酶含量,是可以帮助医生诊断病毒性肝炎、中毒性肝炎。
谷丙转氨酶的正常值是0~40U/L。如果检测结果偏高,则表明体检者患有病毒性肝炎、中毒性肝炎的可能,当然,体检前大量喝酒、熬夜等不良的生活方式也会引起谷丙转氨酶的升高。
2、谷草转氨酶
谷草转氨酶(AST)主要存在于人体的心肌、肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。
谷草转氨酶的正常值为0~40 U/L。如果检测结果偏高,则表明体检者有肝实质的广泛损害,可能患有肝硬化、肝癌、肝淤血、胆道梗阻等疾病。当然,体检前有熬夜、劳累、饮酒、剧烈运动等行为也可能会引起谷草转氨酶的升高。
3、直接胆红素
直接胆红素(DBil),又称为“结合胆红素”。当间接胆红素进入肝脏后,在受到肝内葡萄糖醛酸基转移酶的作用下,与葡萄糖醛酸结合,就会生成直接胆红素。
直接胆红素的正常值为1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。如果检测结果偏高,则表明体检者有患阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等疾病的可能。
4、间接胆红素
1.谷丙酶主要分布在肝细胞的周边和胆管细胞,当肝细胞或胆管有急性炎症时,大量渗漏到血液中,所以急性肝胆炎症血清谷丙酶的水平最高;
2.谷草酶只有1/5存在于肝细胞浆中,约有4/5在线粒体(线粒体是细胞内管理氧化和能量的细胞器,你可把它想像是一个车间)。线粒体损伤时谷草酶明显升高,反映肝细胞病变的程度,所以肝硬化时,谷草酶会超过谷丙酶。许多器官组织都有谷草酶,如心肌、心脏、肾脏、胰腺、骨骼肌等,所以谷草酶升高不一定是肝病;
3.碱性磷酸酶存在于肝外更多,孕妇增高来自胎盘;儿童和老人此酶升高,显然与骨骼的改变相关;
4.转肽酶是胆汁淤滞最灵敏的血清酶,在胆管和胆囊炎症损伤时转肽酶升高超过转氨酶。
问题分析:你好,根据提供的情况,AST/ALT比值为1.5,属于正常,不用担心。
意见建议:
由于你的肝酶检查结果都在正常范围,所以不用担心,体检结果对入职是没有影响的。但导致转氨酶升高的原因有很多,例如感染,药物、重金属、过量饮酒、过于劳累等,平常要注意休息,适量饮酒,不要过于劳累,防止肝脏受损。
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