月经里有像白带一样的东西,还拉丝怎么回事

月经里有像白带一样的东西,还拉丝怎么回事,第1张

问题分析:你好,月经除了有血液、血块、子宫内膜碎片外,还有宫颈粘液和阴道脱落上皮,所以你看见经血里有拉丝状的白带,这就是宫颈粘液,是正常的情况,不用担心。

意见建议:1、月经量一般在20-80毫升之间,持续2-7天,月经周期为28-32天都属于正常情况,一般提前或是推迟7天内也是属于正常情况。 2、规律的生活和作息,有利于月经的规律性。

在月经期间每个人的月经状况都是不同的。有的女人在月经期间可能会出现血块,也有的女人在月经期间会出现拉丝。导致月经拉丝的原因有很多。那么,月经拉丝什么原因?下面由我为你解答。

月经拉丝什么原因

很多女性都是比较细心的,会关注自己的身体情况已经一些变化。有的人在月经的时候发现有些不太对劲的时候就要注意了,是不是因为压力或者是心情等原因导致在经期的一些变化呢?有时候发现月经比较粘稠是因为湿气比较大吗?那么月经粘稠拉丝什么原因?

现在可以温开水清洗外阴,观察一下,如果不放心,可以做一下超声检查,看子宫附件情况,或者查一下性六项,对症处理。你说的这个情况来月经的时候比较粘稠拉丝,这种情况说明是月经不是很通畅,有时候有血块腹痛不舒服,建议注意保暖,防止着凉受寒多吃清淡温热的东西,不能吃生冷的东西,服用一段时间艾附暖宫丸吧,正常的话应该是可以改善。

在排卵期会出现白带呈鸡蛋清样透明拉丝装,这个时候就是要排卵了,有的人在排卵期会出现出血的情况,只要出血量不多,考虑问题不大。你可以根据你的月经周期判断你出现拉丝情况是不是正好处于排卵期,如果是排卵期,只要出血量不多,就问题不大,过了排卵期就会好的。

如果要知道自己会不会排卵,可以做个内分泌测试的,不需要通过白带来判断是否怀孕。因为白带会随着很多原因改变,有时候白带多不一定就是排卵,也有可能是炎症等原因。月经过后,白带特别粘稠,还偶带血丝,小肚胀在这种情况下,还是建议应该根据自己的月经周期计算,如果处于排卵期出现这种情况,一般持续2-3天为生理现象如果不是处于排卵期,应该多考虑是患有妇科炎症的情况

月经里出现白带也是属于正常的,只要身体没有什么不适就可以,在月经期一定要注意保暖,不要着凉,饮食要注意营养清淡,忌吃生冷刺激的食物。

月经除了有血液、血块、子宫内膜碎片外,还有宫颈粘液和阴道脱落上皮,所以看见经血里有拉丝状的白带,这就是宫颈粘液,是正常的情况,不用担心。

月经量多而且时间长是什么原因

有的女性朋友会出现月经不调的症状,月经不调表现在到了一定的时期,月经迟迟不来或者提前来,然后他的量太多或者太少,还有各种各样的并发症出现。那么,月经量多时间长的原因?

月经量多时间长的原因

实际上月经不调是生活中很常见的一个妇科病症,这些都与女性内分泌失调的问题有关。而内分泌失调除了会引发月经异常的问题以外,也有可能会引起其他一系列症状表现,建议女性朋友能够及时去到正规的医院去进行检查治疗。妇科炎症在日常生活中同样很常见,其中盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎等问题的出现,都有可能会导致女性子宫内股血液循环变量,因此就很有可能会引起月经量大时间长的问题,建议能够及时去到正规的医院进行治疗,这样才能够使身体慢慢恢复健康。

如果女性患有紫癜性血小板减少、白血病、再生障碍性贫血等,可能会导致其月经来潮时,出现子宫出血严重、经期延长等诸多问题,如果不及时去治疗,很有可能会引发更大的风险损害。避孕不当:有时,异常的阴道出血与你采取的避孕方式有关。最常见的“麻烦”莫过于子宫环了。短效口服避孕药通常可以使你的月经变得很规律,经量减少,并且痛经减轻。但错误的服用方式同样会引起激素调节紊乱,从而出现异常增多的月经。

妊娠:成熟女性的异常阴道出血有时与妊娠合并症相关,如果你的月经平时非常准时,却无缘无故地迟到了一个多星期或十几天,之后像开了水闸似地哗哗流个不停,还夹杂着比平时更多的血块或组织物出来,时间也比平时更久些。那么,这很可能是一次小型的流产事件。子宫内膜异位:简单地说子宫内膜异位症就是原本该长在子宫壁内层的组织出现在其他位置上。这些“异位”了的子宫内膜,干扰生殖器官的各种正常功能,常常会伴随各种月经失调——经期延长,经血过多,经前点滴出血,继发性痛经等等。如果你月经量逐渐增加,并且伴随日渐严重的痛经,建议使用痛经止痛仪进行止痛。

白带分类

生理性白带

生理性白带,包括来自大小阴唇,前庭大腺、阴道渗出物及宫颈腺体分泌物,还有少量由子宫内膜所分泌。它是白色、絮状、带有黏性的液体,其量及性状随月经周期稍有变化。

白带

1.白带的敏感性却因人而异,差别很大。有些妇女虽有大量白带,但无任何不适感觉,而另一些人则虽生殖道分泌物正常或仅稍增多,外阴往往有湿润感也会困惑不适,便急于求治。这与本人的性格、社会地位及文化程度有关。实际上凡有雌激素影响的健康妇女,均有生殖道排液,俗称白带,不应理解为病变。主诉白带增多的患者中,约有10%是生理性白带增多,或是正常宫颈落液,或正常脱落的阴道上皮细胞,因此对白带增多的患者,应首先分清究竟是生理性白带,还是病理性白带。

⒉观察白带判断排卵期

月经周期的前半期,即排卵前期,卵巢主要分泌雌激素,分泌量逐渐增多,在它的作用下,宫颈粘液量也渐渐增加,且越来越稀薄、透亮。使月经后一直较干燥的下身会逐渐变得潮湿。到达排卵期,雌激素分泌达高峰,宫颈粘液量也最多,韧性也最大,常常有带状的清亮粘液流出,有时可拉得很长,此时妇女下身最潮湿。当上述带状白带流出时,会有一种滑腻感。它不同于阴道炎和宫颈糜烂引起的白带增多。前者清澈透亮,没有气味,其中95%以上为水份;后者黄色浓性或干酪块状,并使阴部奇痒难受,还常有臭味。排卵期宫颈粘液大量分泌持续约2~3天,也就是下身最感潮湿的时间。

病理性白带

(一)非炎症性白带

(二)炎症性白带

⒈细菌性阴道病

⒉滴虫性阴道炎

⒊霉菌性阴道炎

⒋老年性阴道炎

⒌淋病性阴道炎

⒍慢性宫颈炎或宫颈糜烂

(三)导物刺激性白带

(四)癌瘤性白带

(五)其他经阴道排出物

检查白带

检查白带是否正常,要从量、色、质地、气味几方面观察。正常的白带应该是乳白色或无色透明,略带腥味或无味;其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响,随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。一般月经期后白带量少;至排卵期前,由于体内雌激素水平升高,促使宫颈腺体的上皮细胞增生,宫颈粘液的分泌量增加,粘液中氯化钠含量增多,能吸收较多的水分,使排卵期

白带

时白带增多,质稀,色清,外观如鸡蛋清样,能拉长丝;排卵期后,雌激素水平渐低,孕激素水平升高,宫颈粘液的分泌受到抑制,粘液中氯化钠的含量也减少,使这时的白带质地稠厚,色乳白,延展性变差,拉丝易断。另外,也有些生理现象如妊娠、口服避孕药时,会出现白带增多,其原因也与体内雌、孕激素水平的变化有关。

如果平时白带无原因地增多,或伴有颜色、质地、气味的改变,就应该提高警惕。

病 史

应详细询问白带的量,是否污染内裤或需用月经带;白带的颜色;有无特殊气味;发生的时间;是否刺激外阴而致侵痒;以往是否有过病理性白带的诊断;进行过何种治疗;配偶是否患有泌尿生殖系统疾患等等。

体格检查

检查自外向内顺序进行,首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情况,其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。

(一)外阴视诊

见有助于阴道炎的鉴别。在外阴及肛门周围出现红斑及小型领裂可能为念珠菌病,外阴水肿可能为滴虫病小滴虫性阴道炎或宫颈炎的患者的外阴部常被大量脓性阴道排液所污染,而细菌性阴道病时,仅在阴道口见到积聚的阴道排液。

(二)阴道排液的外观

各种病理性阴道排液具有不同的特异性状 可提供诊断线索。

⒈生理性白带 色白爿均质性、絮状、高 度效性及积聚在阴道低垂部位等特性。

⒉细菌性阴道清 白带呈灰色、均质、鼓度低,常均匀附着于阴道前壁或侧壁的部膜表面,拭去容易,阴道部膜无明显改变。

⒊滴虫性阴道炎 白带呈黄色甚至黄绿色,明显脓性,常呈泡沫状。

⒋念珠菌病 白带则为白色,高度猪稠,呈于酪状或豆腐渣样,翻附在阴道壁上,有时类似白色鹅目疮样斑块,也可能白带很少或类似正 常白带,但阴道壁呈白斑状。

(三)宫颈分泌物

宫颈在排卵前有清澈的部液样分泌物,在黄体期变的效稠。

⒈宫颈炎 在月经周期的任何阶段,出现脓性宫颈分泌物则应考虑宫颈炎之可能,检查时应拭净宫颈口外的阴道排液,观察颈管内膜有脓性分泌物则可诊断为宫颈炎。这时颈管内膜的柱状上度呈红斑状,脆性增加,用棉拭子拭常可引起出血。

⒉衣原体宫颈炎 衣原体宫颈炎时柱状上皮常肥大增生,突出鳞状上皮平面。

⒊疟疾病毒性宫颈炎 常在柱状上皮部位出现溃疡性或坏死性病灶。

⒋淋病性宫颈炎 在颈管出现黄色摊稠的故或液塞,溢人阴道而引起阴道炎,挤压尿道、尿道旁腺或前庭大腺常有脓性溢出。

实验室检查

(一)pH值测定

应用阿纸条测阴道排液的州值对诊断有一定价值。正常阴道排液的pH值为≤4.5,滴虫及细菌性阴道病排液pH值上升。

(二)胺的气味

凡白带过多的患者均应给予测试有无胶的气味。先在玻片上放一滴100%KOH溶液,将白带与之混合,细菌性阴道病的白带可发出鱼腥臭味,它是由于排液中存在的联胺通过碱化挥 发所致。偶有滴虫病白带也出现这种情况。而正常白带及念珠菌白带无这种胺气味。

(三)微生物培养

⒈念珠菌病 念珠菌病约有20%的人KOH悬滴涂片阴性,因此凡外阴病痒、念珠菌感染高危患者(糖尿病患者、长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂者等)或阴道出现红斑而KOH标本不能确诊的患者,宜培养明确诊断。

⒉滴虫病 滴虫病患者多数能在其白带中找到滴虫,但也有相当数量得到假阴性结果。由于滴虫培养需要新鲜培养基才能得到稳定结果而受局限,因此培养最好限于白带中含有大量的白细胞,怀疑滴虫病而镜下检查明性及性传播疾病高危患者。

⒊阴道炎 由于很多无症状妇女阴道内存有较多致病菌,如p一链球菌、阴道加特纳杆菌。大肠杆菌及其他肠球菌,因而很难确定阴道炎 是由哪些细菌所引起,所以一般细菌培养对判断阴道炎致病原因价值不大。

(四)细菌性阴道病(BV)检测

BV检测试剂有两种方法学,改良胺试验克服了传统胺试验灵敏度低、主观性强的缺点;唾液酸苷酶又称神经氨酸苷酶,在阴道环境中,唾液酸苷酶活性与BV密切相关,与检测Amsel法有较高的符合率,国内外在相关试剂的研发上都做了大量工作,并已有产品用于临床检测。但是阴道微生态菌群中,普雷沃菌和拟杆菌是唾液酸苷酶活性增加的主要病原菌,部分加特纳氏菌有此酶活性,而动弯杆菌、消化球菌以及人型支原体的此酶活性基本不能检出。另外,BV不是单一而是多种厌氧菌增多引起的,因此单纯依靠检测分泌物中唾液酸苷酶的活性,必然漏检唾液酸苷酶活性低的厌氧菌增多引起的BV,另有研究显示脯氨酸氨基肽酶与加德纳菌和动弯杆菌相关,可以通过脯氨酸氨基肽酶活性的增加来指示BV,但是研究表明单纯由于普雷沃菌和拟杆菌增多引起的BV不含有脯氨酸胺基肽酶,因此也存在方法学上的漏检,但是将唾液酸苷酶结合脯氨酸氨基肽酶的检测,理论上可以检测95%以上的BV阳性。

器械检查

显微镜下观察白带。在排液外观的线索引导下,再通过显微镜观察较易获得正确诊断,在载玻片上用生理盐水混合少量自带以分散阴道上皮细胞,在高倍镜下(400x)观察乳酸杆菌、白细胞、滴虫及线索细胞;另一玻片用10%KOH溶液混合较大量白带在 100x镜下观察念珠菌。

(一)乳酸杆菌

正常白带或念珠菌的白带中含有粗大杆菌,发现这种杆菌标志着存在乳酸杆菌。滴虫性白带中常找不到,而在细菌性阴道病白带中完全消失。

(二)白细胞

在悬滴液中,正常白带高倍视野仅能看到一、二个白细胞,如存在大量白细胞应考虑滴虫病或宫颈炎;念珠菌病及细菌性阴道病白带的悬滴液涂片中白细胞少。

(三)滴虫

是带鞭毛的原虫,略大于白细胞,如活动好,很易辨认,但当被白细胞包围,活动受限。约有15%-20%的滴虫病患者的白带,在镜下观察不到滴虫活动,遇到这种情况,应在高倍镜下观察,根据其鞭毛的活动与细胞鉴别。

(四)菌丝体

霉菌性阴道炎白带与 10%KOH溶液混合的标本中镜下(100×)可找到菌丝体,但念珠菌单纯在阴道存在时并不存在菌丝体。相反,芽抱生殖不论有无感染均能看到,但须做亚甲蓝或革兰、巴氏染色。

(五)线索细胞

所谓线索细胞是指细菌性阴道病时,有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘可作为诊断依据。在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状,致使模糊不清者即为线索细胞。它是细菌性阴道病的最敏感及特异体征,只要具备线索细胞及胺试验两项阳性,即可迅速而正确地作出细菌性阴道病的诊断。


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