宝宝直接胆红素高是怎么回事

导语：有的家长去医院给自己宝宝检查，遇到自己宝宝胆红素高的情况，那么胆红素到底是什么?宝宝胆红素高到底应该怎么解决呢?下面我来给大家支招。

什么是胆红素

胆红素：胆色素的一种，它是人胆汁中的主要色素，呈橙黄色。它是体内铁卟。胆红素的生成啉化合物的主要代谢产物，有毒性，可对大脑和神经系统引起不可逆的损害，但也有抗氧化剂功能，可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据，也是肝功能的重要指标。

胆红素高的原因

总胆升高。总胆红素增高常见于：(1)肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。(2)肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等(3)见于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黄疽、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症。红细胞增多症、新生儿黄疸、内出血、输血后溶血性黄疽、急性黄色肝萎缩。

间接升高1、溶血性黄疸。由于一些溶血性疾病，能够使红细胞毁坏过多，招致血中的间接胆红素增加2、肝细胞性黄疸。当肝细胞发作病变时，因胆红素不能正常地转化成胆汁，因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高。3、输血错误。血型不符输血，能够招致溶血，使大量红细胞毁坏，而招致大量间接胆红素释放到血液中。4、重生儿型黄疸。主要是由于母子血型不合或重生儿先天性胆道畸形等缘由惹起的血中间接胆红素升高。

直接升高1、阻塞性黄疸。主要是由于胆道阻塞惹起的(如胆石症、肝癌、胰头癌)。2、惹起肝细胞毁坏过多一些疾病，如急慢性肝炎、肝细胞性黄疸、肝硬化等。

宝宝胆红素高的情况

人体每天都在进行新陈代谢，未出世的宝宝在母体内也一样。但由于多方面的原因，较多宝宝体内垃圾的排泄较慢，这就是胆红素高的来源。这是非常普遍的现象，不必担心。 新生儿表现为皮肤染黄即黄疸，约80%新生儿有类似情况。早晨测试超过25，验血胆红素超过350均为超标。只要宝宝排泄快的话就会下降的。 绝大部分新生儿黄疸都是生理性的，出生后的第3~4天出现，7~14自行消退，有的时间会较长，但也关系不大。

新生儿直接胆红素偏高，一般可归为黄疸症状。新生儿病理性黄疸与生理性黄疸不同，根据其特点可以相互鉴别。 新生儿病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病，常见的几种黄疸原因是：溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等，不同原因形成的黄疸其黄疸的特点又各不相同。

新生儿直接胆红素高这种病变是婴儿的一种不常见的症状，新生儿直接胆红素高的病症可以归为黄疸症状，对此，新生儿的身体一定需要家长们的高度重视，面对这种疾病的影响，应该对新生儿的身体加以更多的关注，让新生儿的身体得到最好的照顾。

当婴儿胆红素高的时候，其实对于孩子的损伤还是比较大的，大家在了解的时候就可以发现，在孩子比较小的时候还是需要注意一下这方面的问题才可以，多多的关系一下孩子的健康问题，那么，婴儿直接胆红素高是怎么回事？婴儿胆红素高的危害是什么？

婴儿直接胆红素高是怎么回事

很多一个多月的婴儿都会出现直接胆红素偏高的情况，也让妈妈对此措手不及不知如何是好。其实一个多月婴儿直接胆红素偏高大多都是由于黄疸引起的，很多一个多月的婴儿都会出现直接胆红素偏高的情况。由于新生儿出现直接胆红素偏高的现象有可能是生理性黄疸引起，有可能是病理性黄疸引起。我们要想了解一个多月婴儿直接胆红素偏高怎么治疗好，首先我们就来了解下引起一个多月婴儿直接胆红素偏高的原因：生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。生理性黄疸的血清胆红素足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl)早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L(12mg/dl)也可发生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。如果一个多月婴儿直接胆红素偏高是由病理性黄疸引起的，此时就要引起足够的重视，因为病理性黄疸常是疾病的一种表现，应寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时，会通过血脑屏障损害脑细脑(常称核黄疸)，引起婴儿死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑一个多月婴儿有病理性黄疸，应及时就诊治疗。在此提醒各位妈妈们，一旦一个多月婴儿出现直接胆红素偏高的现象，根据具体的病因展开治疗，以免延误病情，给婴儿带来更加严重的伤害。　

婴儿胆红素高的危害

新生儿胆红素高，超过了一定的数值，可引起胆红素脑病，也称核黄疸，常会危及患儿生命或遗留严重的神经系统后遗症。当血清中未结合胆红素异常升高，足月儿未结合胆红素超过了307.8-342umol/L(18-20mg/dl)，早产儿超过了256.5umol/L(15mg/dl)时，未结合胆红素就会通过小儿尚未发育成熟的血脑屏障，沉积于脑细胞，抑制脑细胞对氧的利用以及能量的产生，使脑细胞损伤，而发生胆红素脑病。临床上孩子会表现为早期肌张力下降、吸吮能力减弱，后期可出现肌张力增高、发烧、抽搐、呼吸不规则，往往会遗留下听力下降，肌张力低下，手足徐动症，牙釉质发育不全，智力落后等后遗症状。

可分为生理性和病理性，生理性黄疸是由于胎儿在母体期间需要大量的红细胞从羊水中摄取氧气，当胎儿娩出母体后，过多的红细胞被破坏，产生大量的胆红素。属于生理现象，对婴儿没有任何危害。病理性黄疸是由于母婴血型不合，而导致的新生儿溶血，使婴儿体内胆红素急剧增高，此时对婴儿的危害较大，如果治疗不当会造成婴儿因红细胞大量的丢失造成缺氧，需要通过换血疗法进行治疗。

新生儿直接胆红素高如果想查清楚是什么原因，是需要去医院做一个化验血脂的，其次就是做一个肝胆的超声检查。这样才能清楚的知道。那么，新生儿直接胆红素高是怎么回事？新生儿总胆红素高应该怎么办？下面，我们就一起来了解吧。

新生儿直接胆红素高是怎么回事

目前化验肝功胆红素还比较高。特别是直接胆红素值高，这是需要进一步检查，明确病因的。建议带孩子查黄疸等原因。以免影响孩子脑部发育般新生儿黄疸会导致胆红素增高，皮肤变黄。如果长期下去，耽误治疗，会导致宝宝正常发育。从医学角度分析来看，新生儿直接胆红素高的原因是综合的，如母乳性、胃肠功能发育不完善、肝肝的排泄功能差等。

人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。

新生儿患有直接胆红素的频率高吗

这个属于一般情况，不算很高。新生儿发生高非结合胆红素血症时,游离胆红素通过血脑屏障,沉积于基底神经核,丘脑,丘脑下核,顶核,脑室核,尾状核,以及小脑,延脑,大脑皮质及脊髓等部位,抑制脑组织对氧的利用,导致脑损伤,称胆红素脑病.过去称核黄症病临床分4期,第1～3期出现在新生儿早期,第4期在新生儿期以后出现。

许多婴儿是有先天型黄疸的.医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤,黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分.生理性黄疸在出生后2～3天出现,4～6天达到高峰,7～10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状.若生后24小时即出现黄疸,2～3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。

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