什么是游走性舌炎?

什么是游走性舌炎?,第1张

游走性舌炎叉名地图舌,是舌背、舌缘、舌尖浅层的慢性剥脱性病变,其位置游走不定,边界迂曲,状似地图。本病常因肠寄生虫、消化不良、精神情绪变化、失眠、疲劳、乳牙萌出期、月经期及经前期,病灶感染、变态反应等引起。有些患者有明显的家族史。游走性舌炎可发生于任何年龄,但多见于儿童。病变好发于舌尖或舌缘,但也有的位于舌背正中,表现为一个或几个圆形或椭圆形的红斑,红斑的外围为黄白色微突起的弧形边缘,红斑的边缘可向周围蔓延扩大,构成界线清楚、形态不规则的损害区,类似地图的境界。在损害的扩大过程中,一面发展,一面修复,往往在一昼夜间改变其原来的形态和位置.从舌背、舌缘的某一区域移行到其他区域,表现出本病的游走特征,这种地图样游走性的损害也偶尔发生在舌腹、软腭、颊、唇、口底等口腔黏膜的其他部位,游走性舌炎患者一般症状轻微,刺激性食物可引起烧灼感或轻微刺激性痛.有时微痒。地图样病变可数日愈合,亦可延续数周或更长时间,在经历一定缓解期后叉可复发。治疗主要是针对发病因素进行处理,儿童应注意牙齿萌出的情况、有无病灶感染和饮食消化状况等。成人则可根据精神情绪、睡眠、月经等有关因素。酌情处理。

舌咽神经痛,不是舌炎神经痛。舌咽神经痛

舌咽神经痛是一种出现於舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。疼痛性质

与三叉神经痛很相似,亦分为原发性和续发性两大类。

一、发性舌咽神经痛原发性舌咽神经痛的病因仍不清楚,可能是神经脱鞘所致。发病年龄多在四十岁以上,男性多於女性。其临床表现特点:

1.临床表现与疼痛部位:与原发性三叉神经痛不同,疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃腺、耳根部及下颔后部,有时以耳根部疼痛为主要表现。

2.发作情况和疼痛性质:同三叉神经痛、疼痛通常骤然发作、突然停止,每次发作持续时间多为数秒或数十秒,一般不超过两分钟。亦可呈刀割、针刺、撕裂、烧灼、电击样剧烈疼痛。

3.诱发因素:常於吞咽、说话、咳嗽或打哈欠时诱发疼痛。

4.板机点:往往有板机点,部为多在咽后壁、扁桃体、舌根等处,少数可在外耳道。

5.其他症状:吞咽动作常会诱发疼痛发作,虽然发作间歇期无任何异常,但惧怕诱发疼痛而不敢进食,患者常有消瘦、脱水、喉部痉挛感、心律不整及低血压性昏厥等症状。

6.神经系统检查:正常。

二、继发性舌咽神经痛某些小脑脑桥角肿瘤、蜘网膜炎、血管性疾病、鼻咽部肿瘤或茎突过长症等均可激惹舌咽神经而引起舌咽神经分部区域的疼痛,称为继发性舌咽神经痛。其临床表现为:

1.舌咽神经分部区域疼痛。疼痛发作持续时间长或持续性,诱发因素及板机点不明显,夜间为重。

舌咽神经痛损害症状。颚弓麻痹、软颚及咽部感觉减退或消失,舌后三分之一味觉与一般感觉障碍,咽反射减弱或消失,腮腺分泌机能异常。

2.邻近脑神经痛。可出现颈静脉孔症候群及Horner徵候;亦可有小脑脑桥角症候群出现。

3.若鼻咽癌所致,可在鼻咽部发现肿块,颈部淋巴结肿大。原发性舌咽神经痛同原发性三叉神经痛的治疗方法相似,可用药物及神经阻断术治疗,但开颅手术治疗效果最佳。

http://www.eastpain.net/cjjb/sheyan.htm

建议使用:苯妥英钠片口服一日三次,每次0。1,另外还可以用颅痛定,加用镇静剂如安定等。总之目前没有特效疗法,实在不行只好手术治疗。


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