肺癌根治手术，到底应该清扫多少组淋巴结？_备孕

肺癌根治术规范术式为肺叶切除加纵隔淋巴结清扫。规范淋巴结清扫要求至少6组，其中肺内3组，纵隔3组。10-14组为肺内淋巴结，2-9为纵隔淋巴结。

左侧一般可以清扫到3组，4L，5，6，7，8，9组纵隔淋巴结。部分如3组等可以缺如山东省立医院胸外科李军

右侧可以清扫到2组，3a，4R，7，8，9

淋巴结清扫不足6组的，也就是肺内清扫不到3组，纵隔清扫不到3组的。不是规范的肺癌根治术，而且清扫淋巴结不足，没有准确的术后病理分期，也可能导致分期偏早，延误了治疗，严重影响治疗效果。目前很多所谓腔镜微创的手术，达不到淋巴结清扫的标准，微创却没有兼顾淋巴结清扫的规范性，严重影响了手术效果。

高标准的腔镜手术应该符合上述标准。

我们开展的6cm微创小切口肺癌根治术，能够100%保证淋巴结清扫的规范性和组数。

清理多少淋巴结和治愈结果并没有直接的关系，能清扫多少淋巴结和医生手术过程中开胸的方法、角度都有很大关系，医生一般都会开尽量小的尺寸，在可视并能摘除的清理下，尽量多的清扫。

如果摘除的淋巴结有转移，就意味着近端淋巴系统其他部位转移可能性很大。

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