肺癌肿瘤标志物正常值是多少

肺癌肿瘤标志物正常值是多少,第1张

1、癌胚抗原(CEA):70%的肺癌患者可出现CEA升高,不同病理类型的敏感性不同,其中腺癌最高,正常参考值:血清CEA<5ug/L。

2、糖链抗原50(CA50):肺癌患者CA50异常增高,正常参考值:血清CA50<24U/ml。

3、鳞状细胞癌抗原(SCC):肺鳞癌病人SCC升高,SCC对鳞癌的敏感性低而特异性高,25%~75%的肺鳞癌患者血清SCC升高。正常参考值:血清SCC<5ug/L。

4、癌抗原125(CA125)晚期肺癌病人血清CA125也升高,其血清浓度随肺癌的进展而增高。正常参考值:血清CA125<35U/ml。

5、癌抗原15-3(CA15-3)肺癌患者CA15-3升高,正常参考值:血清CA15-3<28U/ml。

6、β2微球蛋白(β2M)肺癌患者β2微球蛋白异常增高,正常参考值:血清β2M<24mg/L,尿<160ug/L。

7、神经元特异性烯醇化酶(NSE):小细胞肺癌病人NSE水平高出其他类型肺癌5-10倍,灵敏度达80%,特异性达80%~90%,正常参考值:血清NSE<12.5 U/mL。

什么是癌胚抗原?事实上,根据百百度百科词条的解释,癌胚抗原是1965年由Gold和Freedman首先从结肠癌和胚胎组织中提取的一种肿瘤相关抗原,是一种具有人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白,存在于内胚层细胞分化而来的癌症细胞表面,是细胞膜的结构蛋白。在细胞浆中形成,通过细胞膜分泌到细胞外,然后进入周围体液。因此,可从血清、脑脊液、乳汁、胃液、胸腹水及尿液、粪便等多种体液和排泄物中检出。

此前一般是把CEA作为早期诊断结肠癌和直肠癌的特异性标志物,经大量的临床实践,发现不仅胃肠道的恶性肿瘤CEA值可以升高,在乳腺癌、肺癌及其他恶性肿瘤的血清中也有升高。因此,癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物,虽然不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标,但在恶性肿瘤的鉴别诊断、病情监测、疗效评价等方面,仍有重要临床价值。

在正常情况下,癌胚抗原的正常指标为:<5.0ng/ml。

事实上,在日常生活中,CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系肿瘤等。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部疾病等,15%~53%的患者血清CEA也会升高。因此,CEA不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。

值得一提的是,癌胚抗原的水平与下列因素有关:

第一,癌胚抗原的水平与癌症的早、中、晚期有关,越到晚期癌胚抗原值越升高,但阳性率不是很高。

第二,癌胚抗原的水平与肿瘤转移有关,当转移后,癌胚抗原的浓度也升高。

第三,癌胚抗原的水平与癌症的组织类型有关,腺癌最敏感,其次是鳞癌和低分化癌,这说明癌胚抗原是一种分化性抗原,分化程度越高阳性率也越高。

第四,癌胚抗原的水平与病情好转有关,病情好转时血清癌胚抗原浓度下降,病情恶化时升高。癌胚抗原连续随访检测,可用于恶性肿瘤手术后的疗效观察及预后判断,也可用于对化疗患者的疗效观察。

我们知道,当肿瘤转移后,CEA水平和阳性率均可升高。肺癌患者有肝转移时,可从CEA检查结果中得到阳性依据;转移性乳腺癌中有50%-90%出现CEA升高;结肠癌转移者CEA阳性率高达88%-97%。因此,CEA的水平对分析肿瘤转移具有重要意义。


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