治疗上,
首先应消除膀胱的慢性感染、梗阻及结石等慢性刺激因素。
有人认为此为癌前病变, 应予积极治疗
我们建议根据病变范围、组织学类型采取不同的处理方法:
粘膜无显著改变型鳞状上皮化生和腺性膀胱炎以及移行上皮增生或轻度非典型增生宜采用中西药物对症和消炎治疗, 定期复查膀胱镜, 密切观察
病变范围广泛或呈乳头状瘤状以及移行上皮重度非典型增生, 文献上有数月内发生恶变的报道, 宜采取积极的治疗措施, 如经尿道电灼、电切, 膀胱部分切除等
你现在主要是有尿路上皮乳头状瘤，认为是与长期的慢性炎症刺激有关系的，引起了良性病变，这个还不能考虑是癌前期病变的，先观察比较合适。对于尿路上皮乳头状增生，不是属于肿瘤的。你的情况看，需尽早使用膀胱镜手术切除治疗，然后做个病理检查，需排除恶性肿瘤，然后针对性的治疗，手术后需用膀胱灌注治疗的。重度不典型增生，增生活跃，是癌前病变的一种分级，应该说接近原位癌了，再进一步就可以诊断为癌症了，建议及早手术切除治疗，否则有可能会发展为癌症的。非典型增生是癌前病变的形态学表现。临床病理工作中常见的非典型增生有：鳞状上皮非典型增生，多发于食管、子宫颈和口腔、外阴的粘膜白斑以及慢性皮肤溃疡等；腺上皮非典型增生（异型增生），多见于胃、胆囊、肝细胞、子宫内膜、乳腺导管上皮等。及时发现和治疗这些非典型增生，可预防相应部位癌的发生。但必须指出，并非所有癌前病变都必然转变为癌，也不是所有的癌都可见到明确的癌前病变阶段。
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