妊娠合并阑尾炎是较常见的妊娠期外科疾病,症状是什么样的?

妊娠合并阑尾炎是较常见的妊娠期外科疾病,症状是什么样的?,第1张

我们所生活的环境每时每刻都会发生着各种各样的变化,所以在社会经济,文化发展,你一个月技术的不断进步,人们受教育的程度也越来越高了,人们对于自身的身体健康也越来越重视,对于怀孕的妈妈来说的话,他们的身体更加重要 。那么在怀孕期间难免会遇到各种各样的问题 ,那么如果是妊振合并阑尾,那么会出现什么样的症状呢 。对于这种情况来说的话,是比较常见的临床疾病 ,首先比较常见的症状,那就是腹痛 ,绝大多数的这种情况都会出现腹痛,并且他的位置不固定 ,一般情况下,往往是从剑突下开始的,然后逐渐的蔓延到肚脐周围 ,并且还有其他恶心,呕吐,腹泻这样的症状 ,有些患者还有可能出现发热,全身不适以及乏力这样的症状 ,所以对于这种情况来说的话,我们一定要引起充分的重视 。

对于一些患者来说的话,那么阑尾炎很有可能会出现全腹的一个疼痛 ,并且会出现压痛以及反跳痛这样的情况 ,所以说对于这种情况来说的话,一定要谨慎的处理 。当发生这种情况的时候,一定要及时的去医院进行相关的检查,并且做出诊断,治疗,这是非常有必要的事情 。

另外在怀孕期间总是会发现各种各样的问题 ,并且怀孕的妈妈来说的话体内的激素水平一定程度上是不断变化的那么很有可能就会导致情绪上的一些问题那么这个时候一定要注意多多的关心他们内心的问题 。并且还要注意营养的一个均衡,并且还要知道睡眠对于孕妇来说也是非常重要的事情的,所以各个方面都应该做好,所以说一个宝宝的降临,是非常不容易的一件事情 。

有些在孕早期的孕妈妈没注意到平时的饮食规律,不小心患了阑尾炎,可是对于特殊的孕妈妈来说, 孕早期阑尾炎怎么办 ?接下来,我将为你介绍一下孕早期阑尾炎怎么办吧,一起来了解一下吧。

孕早期阑尾炎怎么办

怀孕后得了阑尾炎,症状不典型。因为子宫增大,将阑尾推向右上方,加上恶心呕吐,易误诊为肠胃炎或胆囊炎。由于阑尾前方有子宫阻挡,发炎的阑尾不直接与腹膜接触,所以检查时腹部压痛与腹肌紧张不明显。怀孕时血中白细胞数本身就会增加,这给及时确诊带来了一定的困难。

妊娠时盆腔器官充血,体内肾上腺皮质激素产生增加,能使炎症迅速发展,容易发生穿孔。穿孔后,大网膜又受子宫阻挡,无法将炎症包裹,就容易发生化脓性腹膜炎,诱发流产、早产或胎儿死亡,对孕妇的危害也增加。有人分析了373例妊娠期阑尾炎后发现,阑尾炎发生在妊娠早期者,孕妇无死亡中期者,死亡率为3.9%晚期者,死亡率为10.9%临产时并发急性阑尾炎,孕产妇死亡率高达16.7%。

孕期发生阑尾炎,大多有持续腹痛、恶心呕吐和发热三大症状。如确诊,应作阑尾切除术。对高度怀疑者,应作剖腹探查。作阑尾切除术时,不宜同时作剖宫产手术。因为炎症可波及子宫腔及子宫切口,与此同时,剖宫产时的出血和羊水流入腹腔,也可助长炎症扩散。

孕早期饮食注意事项

孕早期不要增加热量,摄取和平常一样的量。这个时期很重要的是,要摄取优质的蛋白质和钙等营养。另外,为了缓解孕吐,多吃沙拉、多喝果汁都会有帮助。

1、充分摄取优质的营养:准妈妈必须比成年女性一日必须的热量2000大卡再多摄取150大卡。多出来的热量,相当于半碗米饭重要的是,食物中的营养素要平均,这样才是出色的饮食。蛋白质的摄取需要增加到75公克,要每天都很注意地去摄取。蛋白质从孕早期到后期都必须摄取,因为不论是胎儿、胎盘、子宫、乳房等等的发育都需要大量的蛋白质,如果是素食者,一定要想办法补充。

2、缓解孕吐的营养对策:孕吐开始时,消化变差,可以吃能引起食欲的食物,但不要一次吃太多,少量多餐比较好。特别是早上起床前或空腹的时候,孕吐会更严重,所以不要有空腹的状态,吃一些简单的饼干或吐司。怕闻到食物的味道,不敢靠近食物时,冷的食物比热的食物味道少,比较容易入口。以清淡和酸的食物为主,冷豆腐、冷面、凉粉、沙拉等,即使孕吐严重,也能没有负担地吃下去。如果水喝太多,胃肠机能会变弱,孕吐会更严重,所以最好喝少量的冰水,或用一点冰来解渴。

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孕早期注意事项

妊娠期出现阑尾炎是很正常的情况,但是由于孕期子宫增大,阑尾位置可能会不太准确,也有可能会造成误诊的情况,所以在孕期如果出现腹痛、拉肚子、头晕、头痛等现象,万万不能掉以轻心,建议多个医院进行检查以确诊病情。那么,妊娠合并阑尾炎位置是哪?

妊娠合并阑尾炎位置

妊娠合并阑尾炎是较常见的妊娠期外科疾病,孕妇急性阑尾炎的发病率国外资料为0.1-2.9%,中国资料为0.1-2.95%。妊娠各期均可发生急性阑尾炎,但以妊娠前6个月内居多。妊娠并不诱发阑尾炎,增大的妊娠子宫能合阑尾位置发生改变,增大诊断难度,加之妊娠期阑尾炎容易发生穿孔及腹膜炎,其发病率为非妊娠期的1.5-3.5倍。因此,早期诊断和及时处理对预后有重要影响。

阑尾的位置在妊娠初期与非妊娠期相似,在右髂前上棘至脐线连线中外1/3处,随妊娠子宫的不断增大,阑尾会逐渐向后上、向外移位。在妊娠3个月末阑尾位于髂嵴下2横指,妊娠5个月末在髂嵴水平,妊娠8个月末在髂嵴上2横指,妊娠足月可达胆囊区。产后10-12日回复到非妊娠位置。

妊娠合并阑尾炎的症状

1、转移性右下腹痛:典型的急性阑尾炎,腹痛开始时多在中上腹或肚脐周围,病人不能准确地辨明疼痛的确切部位。经数小时或十几个小时后,腹痛转移到右下腹部,疼痛呈持续性。大约有70~80%的病人有上述腹痛史。

2、胃肠道症状:得了急性阑尾炎,一般都伴有恶心、呕吐、食欲减退、拉肚子或便秘等症状。

3、有显著的压痛点:阑尾炎发作后,一般在右下腹部有一个明显的压痛点,它也是阑尾炎的最重要特征。

4、全身症状:一旦起病,多伴有头晕、头痛、无力等症状。如果病情严重还会出现发烧,心慌等症状。

妊娠合并阑尾炎的治疗原则

妊娠期合并急性阑尾炎一旦确诊,无论妊娠期限和病情程度如何,均应立即进行手术治疗。对妊娠期高度可疑合并急性阑尾炎者,亦是剖腹探查的指征。此外,尚需考虑流产、早产及婴儿存活的问题。

1、妊娠早期(1—12周)合并急性阑尾炎,不论其临床表现轻重,均应手术治疗。此时对子宫干扰不大,不会影响继续妊娠。若待妊娠中晚期复发时再行手术,既增加手术难度,对母子也有危险。

2、妊娠中期(13—24周)合并急性阑尾炎,其临床表现轻且拒绝手术者,可采用非手术治疗,静脉给予大剂量青霉素或氨苄青霉素。若病情进展不能控制,应手术治疗。此时胚胎已固着,手术对子宫干扰不大,不易流产,可继续妊娠。一般认为,妊娠4—6个月是手术切除阑尾较佳时机。

3、妊娠晚期(28-36周)合并急性阑尾炎,应手术治疗,即使因手术刺激引起早产,绝大多数婴儿能存活。手术对孕妇影响亦不大。

妊娠期合并急性阑尾炎时胎儿能否存活不取决于阑尾切除手术,而是决定于延误诊断或延误手术切除。妊娠不是阑尾手术的禁忌,手术未必一定引起早产。为了预防流产和早产,术后常规应用镇静剂、舒喘灵或孕酮等保胎治疗也是十分必要。


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