肾功能三项指标

肾功能三项指标？临床上传统检查肾功能的主要指标为：血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率三项指标。肾功能检查有哪些注意事项，孕妈妈是否清楚呢。

肾功能三项指标是什么

肾功能三项指标是什么？肾功能检查一般包括血清尿素氮、血肌酐、血尿酸、β2微球蛋白、内生 肌酐清除率等。临床上传统检查肾功能的主要指标为：血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率三项指标。医学界认为血肌酐基本上不受饮食、高代谢等肾外因素影响，因而根据病人年龄以及体重则能更好的评价肾小球功能， 但在肾功能检查时，仅是血肌酐指标偏高则需要考虑全面，排出肾病可能性。

在肾功能检查中，血尿素氮则因受到很多因素的影响，如在食用肉、鱼、蛋，高热、败血症等均可使尿素氮升高，故不能以此评价功能状况。但肾功能检查化验中，血肌酐、血尿素氮同时出现提示肾病损伤程度加大，且一般到达肾脏纤维化形成期，治疗难度加大。

内生肌酐清除率也能较准确 反应肾脏工作状况(正常值80-120ml/min)。一般来说内生肌酐清除率低于参考值的80%以下者，则表示肾小球滤过功能减退 。低至70 ml/min，为肾功能轻微损害；31~50 ml/min,为中度损害；30ml/min以下，为重度损害。从上面的内容可以看出，根据肾功能检查指标，但也应结合病史、临床表现、尿液检查及肾脏病理检查等，才能对肾脏 病变及其程度做出准确的判断。

肾功能检查注意事项

一、肾功能检查前注意事项

1、空腹检查

在检查肾功能前需要空腹8—12小时，此期间不要进食或饮水。肾功能检查项目之一血尿氮素会受到一些外界因素影响，如饮食(如高蛋白饮食)、创伤、感染、消化道出血及应用激素等都会影响其结果的准确性，因此检查肾功能需要空腹。

2、建议早上去做检查

无论是静脉抽血还是尿液检查，一般是检查当日早上进行，而且早上进行检查，一般在当天就可以拿到检查结果。

二、肾功能检查后注意事项

1.静脉抽血：

抽血完成后，要以三指按压抽血部位约5分钟，以免出血。如果按压后抽血部位淤青，不必惊慌，一般淤青可自然消退，在抽血24小时后用热毛巾热敷也可以加快淤青的消退。

2.尿液检查：

所留尿液应尽快送实验室检查，因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，影响检查结果的准确性。

肾功能检查什么？怀孕后母体肾脏的负担增加，准妈妈肾功能检查，可以帮助了解孕期肾功能的变化，及早发现异常情况。

孕妇一定要查肾功能吗

肾功能检查目的

孕期代谢旺盛，代谢产物增加，且胎儿的代谢产物也经母体肾脏排出，加重肾脏负担。准妈妈肾功能检查可以帮助了解孕期肾功能的变化，及早地发现和诊断是否患有肾脏疾病，如妊娠性肾脏病，该病对准妈妈危害很大，及时发现肾脏异常情况，及时作出处理，以免影响孕期母婴健康。

肾功能检查必要性

怀孕后母体肾脏的负担增加，临床上确实有健康正常准妈妈在妊娠期出现肾功能异常的情况。

1、妊娠会使全身的血容量逐渐增加。因此，孕前患有肾病，孕后肾脏的负担就会比正常孕妇更为加重，容易导致病情恶化，甚至发生肾脏功能衰竭。

2、在怀孕中晚期比正常孕妇更容易诱发妊娠高血压综合症，使肾脏损害加重。由此，影响胎盘功能，造成胎儿发育迟缓，还易使胎儿在子宫里由于缺氧而成活率低，增加流产或死胎的风险。

3、妊娠期间常有生理性糖尿，尿液中氨基酸及水溶性维生素等营养物质增多，有利于细菌生长，有使无症状菌尿症发展为急性肾盂肾炎的倾向。

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肾功能检查项目

临床上肾功能检查通常包括血肌酐、血尿素氮、血尿酸、内生肌酐清除率、肾动态显像、血β2-微球蛋白等多项指标。由于一些项目复杂，常规体检一般只做前三项测定。

在孕期，肾功能检查一般是抽取手臂或指尖约2毫升静脉血，通过血液化验，检查肾功三项：肌酐、尿酸、尿素氮，来判断准妈妈有无肾炎等肾脏疾病。如有需要，医生会让准妈妈做尿液检查或肾脏B超来辅助判断。

肾功能检查项目及正常值如下：

1、血尿素氮（BUN） 参考值：正常情况：二乙酰-肟显色法 1.8～6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2～6.1mmol/L。

临床意义：增高：急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、大量内出血、烧伤、失水、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

2、血肌酐（Scr） 参考值：正常情况：成人 男79.6～132.6μmol/L 女70.7～106.1μmol/L 小儿26.5～62.0μmol/L 全血88.4～159.1μmol/L。

临床意义：增加：肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少：进行性肌萎缩，白血病，贫血等。

3 、血尿素 参考值：正常情况：3.2～7.0mmol/L。

临床意义：升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍，心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

4、血尿酸 参考值：正常情况：成人 男149～417μmol/L 女89～357μmol/L >60岁 男250～476μmol/L 女190～434μmol/L。

临床意义：增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。

5、尿肌酐（Cr） 参考值：正常情况：婴儿88～176μmmol·kg-1/d 儿童44～352μmol·kg-1/d 成人7～8mmol/d。

临床意义：增高：饥饿、发热、急慢性消耗等疾病，剧烈运动后等。 减低：肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。

6、尿蛋白 参考值：正常情况：定性 阴性

临床意义：正常人每日自尿中排出约40～80蛋白，上限不超过150mg，其中主要为白蛋白，其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆，其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物，包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。生理性增加：体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。

7、选择性蛋白尿指数（SPI） 参考值：正常情况：SPI<0 1="" spi0="" 1="" 0="" 2="" spi="">0.2表示选择性差。

临床意义：当尿中排出大分子IgG的量少时，表示选择性好。相反，表示选择性差。

8、β2-微球蛋白清除试验 参考值：正常情况：23～62μl/min

临床意义：增高：肾小管损害。本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标，特别有助于发现轻型患者。

9、尿素清除率 参考值正常情况：标准清除值 0.7～1.1ml·s-1/1.73 m2 （0.39～0.63ml·s-1/m2） 最大清除值 1.0～1.6ml·s-1/1.73 m2 （0.58～0.91ml·s-1/m2）。

临床意义见菊粉清除率。儿童纠正清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值 儿童体表面积与成人相差甚大，纠正公式为：最大清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值。

10、血内生肌酐清除率 参考值：正常情况：血浆 一般情况下成人 0.80～1.20ml·s-1/m2 尿液 成人 男0.45～1.32ml·s-1/m2 女0.85～1.29ml·s-1/m2 50岁以上，每年下降0.006ml·s-1/m2。

内生肌酐清除率降至0.5～0.6ml·s-l/m2（52～63ml/min/1.73 m2）时为肾小球滤过功能减退，如<0.3ml·s-1/m2（31ml/min/1.73 m2)为肾小球滤过功能严重减退。

注意：在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期，由于肾小管对肌酐的排泌相应增加，使其测定结果较实际者高。同样，慢性肾炎肾病型者，由于肾小管基膜通透性增加，更多的内生肌酐从肾小管排出，其测得值也相应增高。

11、尿素氮/肌酐比值（BUN） 参考值：正常情况：12:1～20:1

临床意义：增高：肾灌注减少（失水，低血容量性休克，充血性心衰等），尿路阻塞性病变，高蛋白餐，分解代谢亢进状态，肾小球病变，应用糖皮质类固醇激素等。降低：急性肾小管坏死。

12、酚红（酚磺太）排泄试验（PSP） 参考值：正常情况：15min0.25～0.51（0.53） 30min0.13～0.24（0.17） 60min0.09～0.17（0.12）120min0.03～0.10（0.06） 120min总量0.63～0.84（0.70）。

临床意义：肾小管功能损害0.50（50%）时，开始表现有PSP排泄率的下降。降低：慢性肾小球肾炎，慢性肾盂肾炎，肾血管硬化症，范可尼综合征，心衰，休克，重症水肿，妊娠后期，尿路梗阻，膀胱排尿功能不全等。

肾脏功能指标

肾脏功能指标，我们身体里的每一个器官都有它自己的作用吗，而且对我们都是非常重要，缺一不可的，肾是人体的排泄器官，形如蚕豆，位于腰部两侧后方，左右各一，以下分享肾脏功能指标。

肾脏功能指标1

肾功能指标有血尿素氮和肌酐等，性血清肌酐正常值为53-106mol/L，女性为44.2-88.4mol/L，血清尿素氮正常值均保持在3.9-6.1mmol/L。

功能指标有哪些?正常值为多少？

1、肾功能的指标主要是指血尿素氮和肌酐，但很多情况下血尿素氮和肌酐并不能完全反映肾功能。正常人血液中的尿素氮和肌酐会保持在一个相对稳定的水平。

男性的血清肌酐与女性不同。男性血清肌酐正常值为53-106mol/L，女性为44.2-88.4mol/L，无论男女，血清尿素氮正常值均保持在3.9-6.1mmol/L的相对稳定水平。

2、除了血尿素氮和肌酐可以反映肾功能外，尿液和影像学指标也可以反映肾功能。正常的肾功能在尿液中是阴性的。影像学，尤其是泌尿系统彩色多普勒超声，可显示肾脏大小正常，反射正常，皮质、髓质厚度正常，界限清楚，无结石、感染、肾积水、肿瘤。

3、肾功能其他指标有以下几项：肾功能、血常规、尿常规、肝功能、尿彩超、PTH等。

4、如急性肾衰竭一般表现为血尿素氮、肌酐进行性升高，无肾脏萎缩等。建议积极确定是否为肾前、肾中、肾后等因素，去除病因，使大部分肾功能恢复正常。

肾功能检查的项目指标主要是五个，血肌酐、尿素氮、胱抑素C、β2-微球蛋白和血尿酸。

针对病人肾功能的指标，通常是上面五个，具体如下：

第一、最重要的是血肌酐，血肌酐也是评价病人肾功能最经典的指标。如果病人肾功能减退，这时血肌酐的排出会减少，在血中就可以发现血肌酐水平的升高。

第二、尿素氮，尿素氮可以在50%的程度上反映病人肾功能的情况。

第三、胱抑素C，胱抑素C也是比较新生的指标，它也是判断病人肾功能减退比较敏感的指标，但是因为观察窗比较窄，所以一般不能用来判断肾功能到底减退到了什么程度。

第四、血尿酸和β2-微球蛋白，也可以在侧面反映病人肾功能减退的情况。

肾功能的指标，主要包括如下：

1、血生化检查：尿素氮、血肌酐、尿酸、胱抑素C等，均为最常用的肾功能指标。若血肌酐、尿素氮增高或者胱抑素水平增高，提示有肾功能损害；

2、尿液筛查：如禁水12小时尿渗透压、尿NAG酶 、尿α1-微球蛋白、视黄醇结合蛋白等，可提示肾小管功能是否有损害。

禁水12小时尿渗透压下降，常提示有远端肾小管浓缩功能的障碍。尿α1-微球蛋白增高或者视黄醇结合蛋白增高、尿NAG酶增高，提示可能为近端肾小管重吸收功能的障碍；

3、双肾ECT：除血液检查、尿液检查外，可行双肾ECT检查，尤其是在一侧肾脏变小的情况下，核医学的检查非常重要，可了解左肾、右肾的`肾小球滤过率。

肾脏功能指标2

可判断肾功能的主要指标如下：

1、生化检查：根据尿素氮、血肌酐、尿酸以及胱抑素的检查结果，尤其是血肌酐、胱抑素的检查，结合年龄、性别、体重计算肾小球滤过率，即eGFR，可判断肾小球滤过功能；

2、尿液检查：可判断肾小管的功能，比方查禁水12小时尿渗透压、尿比重，若有明显下降，提示肾小管，尤其是远端肾小管的浓缩功能障碍，若有尿α1-微球蛋白的增高或者尿视黄醇结合蛋白的增高、尿β2-微球蛋白的增高，甚至有肾性尿糖，常提示有近端肾小管的重吸收功能障碍；

3、影像学检查：出现单侧肾萎缩时，可进行双侧肾ECT，观察左肾、右肾的分肾肾小球滤过率，根据双侧ECT，判断肾功能，结合肾脏的其他影像学检查，当出现双肾体积明显缩小 、肾实质回声增强、皮质变薄时，常提示有慢性肾脏损害。

肾脏功能指标3

做好5点防止肾功能下降

一、进行适当的运动

运动是一个维持身体素质的好方法，经常运动能够让身体的新陈代谢加快，也能够提高身体的免疫力，并帮助人体消耗多余的热量，从而防止因身体过度肥胖而加重肾脏负担，甚至引发各种疾病。

二、避免熬夜

熬夜是一种比较常见的现象，很多人都有熬夜的习惯，这种作息习惯对于肾脏来说伤害性是非常大的。经常熬夜会让身体的器官得不到休息，让肾脏处于负荷工作的状态，长期如此就会让肾脏的功能出现下降。

三、要戒烟

想要防止自己的肾功能下降，戒烟是非常重要的，由于烟草中的尼古丁会随着血液伤害到肾脏，会导致肾脏的负担加重，而且烟草中还有很多其他的有毒物质，这些有毒物质是需要通过肾脏排泄的，如果长期让肾脏排泄有毒物质，也会让肾脏受到损伤，进而让肾功能下降。

四、多喝水

水对于肾脏来说是非常重要的，它能够帮助肾脏将毒素通过尿液排出体外，从而起到养肾的作用。因此在平时要多喝水，每天要保持足够饮水量，这样才能够让肾脏的毒素被有效排出体外，从而让肾脏处于健康状态。

五、定期做肾脏检查

很多人没有定期体检的习惯，而是等到身体出现一些状况的时候才进行检查。却不知道定期的检查，能够及时发现自己的身体是否存在异常。尤其是肾脏健康，因为当明显的肾脏疾病症状出现的时候，往往已经是处于较严重的疾病阶段了。

因此，每年的尿常规以及肾功能检查是必须进行的，只有定期做检查才能发现一些潜在的疾病，也能让自己早日采取措施进行应对。

温馨提示，肾功能下降跟日常的一些因素有关系，因此想要防止肾功能出现下降，那么在日常就要做到以上几点。另外，在平时还要注意不要盲目的使用补肾药品，一些药品中也含有一定的肾毒性，这些毒素也会导致肾脏受到伤害，尤其忌讳一些保健品或者偏方的使用。

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