一般可由腹部感染,穿孔,梗阻,内脏损伤出血等原因引起.腹膜有丰富的神经和血管,病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状.多种疾病均可以引起腹膜刺激征.起病急,绝大多数可治愈,极少数可因治疗不及时而死亡.
当前腹膜受到刺激时,腹部会有反跳征,此时也叫腹膜刺激征。腹膜受到刺激的情况有:炎症刺激(腹腔有炎症,炎症渗出物刺激了前腹膜),化学刺激(急性上消化道穿孔,比如胃穿孔、十二指肠溃疡穿孔的早期,胃酸进入腹腔刺激前腹膜。此刺激征是症状最重的情况),其它刺激(比如腹腔脏器损伤,出血时的情况,向腹腔注射高渗或低渗液体时的情况等)。压痛、反跳痛、肌紧张。腹膜炎放置腹腔引流的指征:①坏死灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法清楚
②预防胃肠道穿孔修补等术后发生漏
③手术部位有较多渗液或渗血
④已形成的局限性脓肿。
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