含服硝酸甘油都有哪些不良反应？

硝酸甘油是用于冠心病的，这是冠心病病人的必备药，所以在备药时一定要注意仔细看一下药品说明书，以便对应突发的不良反应。以下是硝酸甘油说明书上标明的不良反应和注意事项请仔细阅读，以备不时之需。不良反应1、头痛：可于用药后立即发生，可为剧痛和呈持续性。2、偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现，尤其在直立、制动的患者。3、治疗剂量可发生明显的低血压反应，表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。4、晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。注意事项1、应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量，过量可能导致耐受现象。片剂用于舌下含服，不可吞服。2、小剂量可能发生严重低血压，尤其在直立位时。舌下含服用药时患者应尽可能取坐位，以免因头晕而摔倒。3、应慎用于血容量不足或收缩压低的患者。4、诱发低血压时可合并反常性心动过缓和心绞痛加重。5、可使肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛恶化。6、可发生对血管作用和抗心绞痛作用的耐受性。7、如果出现视力模糊或口干，应停药。剂量过大可引起剧烈头痛。8、孕妇及哺乳期妇女用药：尚不知是否引起胎儿损害或者影响生育能力，故仅当确有必要时方可用于孕妇。亦不知是否从人乳汁中排泌，故哺乳期妇女应谨慎。9、药物过量：过量可引起严重低血压、心动过速、心动过缓、传导阻滞、心悸、循环衰竭导致死亡、晕厥、持续搏动性头痛、眩晕、视力障碍、颅内压增高、瘫痪和昏迷并抽搐、脸红与出汗、恶心与和呕吐、腹部绞痛与腹泻、呼吸困难与高铁血红蛋白血症。禁忌1、禁用于心肌梗死早期（有严重低血压及心动过速时）、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。2、禁用于使用枸橼酸西地那非（万艾可）的患者，后者增强硝酸甘油的降压作用。药物相互作用1、中度或过量饮酒时，使用本药可致低血压。2、与降压药或血管扩张药合用可增强硝酸盐的致体位性低血压作用。3、阿司匹林可减少舌下含服硝酸甘油的清除，并增强其血流动力学效应。4、使用长效硝酸盐可降低舌下用药的治疗作用。5、枸橼酸西地那非（万艾可）加强有机硝酸盐的降压作用。6、与乙酰胆碱、组胺及拟交感胺类药合用时，疗效可能减弱。临床应用及指南1、曹秀荣他通过进行硝酸甘油片和复方丹参滴丸缓解急性心绞痛的临床疗效比较研究，得出结论复方丹参滴丸治疗急性心绞痛能够有效提高治疗效果，改善患者心功能，降低不良反应发生率，具有较高的临床应用价值。（中国实用医药，2018，13（35）：1-3.）2、王金海、张小飞通过进行心绞痛治疗中曲美他嗪联合硝酸甘油片的应用及效果评价研究，得出结论心绞痛治疗中曲美他嗪联合硝酸甘油片的应用效果十分显著，即能显著改善患者各种症状，因此值得临床应用推广。（中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（25）：84.）3、魏中原通过进行氯吡格雷与硝酸甘油片结合治疗急性心绞痛效果分析研究，得出结论氯吡格雷与硝酸甘油片结合治疗急性心绞痛效果显著，能有效减少心绞痛发作，降低血液粘度，具有积极的临床意义。

通常人们一生病了就服用这样或哪有的药物，希望疾病能好得快一点，那么长期服用硝酸甘油片对身体有害吗？该注意哪些呢？

硝酸甘油片具有调节平滑肌收缩状态，引起血管扩张扩张动静脉血管床扩张动脉使外周阻力(后负荷)降低动静脉扩张使心肌耗氧量减少，缓解心绞痛对心外膜冠状动脉分支也有扩张作用降低收缩压、舒张压和平均动脉压，有效冠状动脉灌注压常能维持中心静脉压与肺毛细血管楔嵌压、肺血管阻力增高与体循环血管阻力降低。

所以，硝酸甘油片适用的人群有：心绞痛患者，冠心病心绞痛的治疗及预防的人群，高血压患者和充血性心力衰竭的患者。硝酸甘油片适用不适用的人群有：孕妇、哺乳期妇女和对硝酸甘油片过敏的患者。

舌下含服立即吸收，生物利用度80%而口服因肝脏首过效应，生物利用度仅为8%。舌下给药约2～3分钟起效、5分钟达到最大效应，血药浓度峰值为2～3ng/ml，作用持续10～30分钟，半衰期约1～4分钟。

长期服用本品是对身体有害，长期药物累积不排除导致体内血液浓度过高而出现药物中毒引发一系列不适症状。部分患者体内药物浓度过高时，不但无法控制发作还会增加发作次数。最重要的是还会导致肝肾功能异常，因为体内任何垃圾都需要肝解毒、肾排泄，所以得不偿失。

另外，我们平时还需注意加强锻炼身体，注重饮食健康，养成良好的生活习惯！

案例：因为喜欢西瓜霜片清凉的口感，家住徐东的陈女士没事就把它当润喉糖吃，没想到竟吃上了瘾，一天不吃就不舒服。 两年前，因患口腔溃疡，陈女士自行口含西瓜霜片治疗。症状得到缓解后，她并没有立即停药，而是渐渐喜欢上了药片清凉的口感。后来居然一天不含服西瓜霜片就会出现精神颓废、注意力不集中等症状，如今更是发展到时时嘴里都要含片药，不然就打哈欠、厌食等，一天需要吃两三盒。 据梨园医院药剂科副主任药师孙晓菊介绍，陈女士这是明显的药物依赖症状。目前市场上销售的润喉片主要分为两类，一类以西药成分为主，如华素片等；另一类则以中药成分为主，如西瓜霜润喉片、金嗓子喉宝含片等。不少人认为以中药成分为主的润喉片对人体基本无副作用，于是咽喉稍有不适就自行含服，一些小朋友甚至把它当糖块含。 实际上，“是药三分毒”。西药的毒副作用发生率比较高，症状也较为明显，已被多数人认识，防范意识较强。而中药取材于自然界中的动植物，一般人认为服食中药不会有不良反应，且市面上的中成药保健品、饮品等，说明书中对其副作用提及的少，患者对此少有了解，也导致了随意使用中药并造成不良后果的现象。 孙晓菊解释，长期口含西瓜霜片会使患者对药物形成精神依赖，停药后患者会出现抑郁、打哈欠、厌食、气喘加重、呼吸加快等症状。不仅如此，西瓜霜润喉片中还含有西瓜霜、火硝等清热、通便的成分，脾胃虚寒者长期服用非常容易引起腹泻。药中的蔗糖等辅料是糖尿病患者不宜随便服用的。其喷剂药物中含有冰片，孕妇在使用时也应格外慎重。

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