什么是 Ann Arbor分期方案Ⅰ期程度的何杰金氏病

恶性淋巴瘤的一种，是起源于网状内皮系统和淋巴系统的一组异质性肿瘤。

何金氏病，即霍奇金淋巴瘤（HL），是淋巴瘤的一种独特类型，以Reed-Sternberg细胞为典型特征，为青年人中最常见的恶性肿瘤之一。病初发生于一组淋巴结，以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结常见，然后扩散到其他淋巴结，晚期可侵犯血管，累及脾、肝、骨髓和消化道等。

经典霍奇金淋巴瘤可分为4种组织学类型：淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型。近年来WHO分型中增加了一种结节性淋巴细胞为主型。我国最常见为混合细胞型。各型之间可以互相转化。组织学亚型是决定患者临床表现、预后和治疗的主要因素。

病患通常会有无痛性的淋巴肿大，特别好发于颈部、腋下，或腹股沟等部位。早期大都不痛不痒，且是坚硬、可移动的结节，因此常被人忽略，而有些病人会并有全身性的症状，如:发烧、夜间盗汗、皮肤瘙痒及体重不明原因减轻等，若出现这些症状，就该高度警戒是否罹病，以期能早期发现早期治疗。

按照Ann Arbor在1966年提出的临床分期方案程度，归属于I期的一种淋巴细胞癌变。

这里有两个概念，具体解析如下：

一、何杰金氏病：

源于淋巴细胞的一种癌变，目前，化疗、放疗和骨髓移植在霍奇金淋巴瘤治疗上的应用，使它已经成为可以治愈的肿瘤。

二、Ann Arbor分期：

目前医学界通常会按照Ann Arbor在1966年提出的临床分期方案，将淋巴瘤分成Ⅰ-Ⅳ期：

1、Ⅰ期——病变仅限于1个淋巴结区（Ⅰ）或淋巴结外的一个器官局部收到病变累及（ⅠE）。

2、Ⅱ期——病变累及横膈同侧（上侧或者下侧）2个或更多的淋巴结区（Ⅱ），或病变局限性地侵犯淋巴结以外的器官及横膈同侧1个以上的淋巴结区（ⅡE）。

3、Ⅲ期——横膈上下均出现淋巴结病变（Ⅲ）。可伴随有脾脏累及（ⅢS）、淋巴结以外的器官局限受到病变累及（ⅢE），或脾脏与局限性的淋巴结以外器官的受到病变累及（ⅢSE）。

4、Ⅳ期——1个或多个淋巴结以外的器官受到广泛性或播散性的侵犯，伴随有或不伴随有淋巴结的肿大。肝或骨髓只要受到病变累及均属Ⅳ期。

此外，每一期再分为A和B。

A：无全身症状；

B：有以下一种全身症状。38℃以上不明原因发热、盗汗，6个月内原因不明的体重减轻10%。

扩展资料：

何杰金氏淋巴瘤诊断标准：

1、B组症状：

定义为下列任何症状之一（连续3天不明原因发热超过38℃；6个月内不明原因体重减轻>10%；盗汗）。因感染或其他原因引起的发热，或因胃肠道疾病等引起的体重减轻，不能认为是B症状。

2、大纵隔：

站立位胸正位片时，纵膈肿瘤最大横径和胸廓最大横径之比>1/3；或纵膈肿瘤最大横径和第5、6胸椎间胸廓内横径之比>1/3。

3、肝、脾受侵：

临床诊断标准为肝或脾大，肋下可以扪及；如果肝、脾肋下未扪及，则需要两种影像检查手段证明肝脏或脾脏有局灶缺损才能诊断为临床肝、脾受侵，但肝功能可以正常。如果影像学检查仅仅表现为脾大，无局灶缺损，肋下未扪及，不能诊断为脾受累，因为脾大在临床上很常见。

参考资料：百度百科--何金氏病

参考资料：春雨医生--你知道淋巴瘤的分期吗？

早期症状有：(一)恶性淋巴瘤的主要症状或体征是浅表淋巴结无痛性肿大。何杰金氏病通常有颈或锁骨上淋巴结受累，NHL除横膈上、下淋巴结受累外，经仔细临床检查可发现其他淋巴样组织部位如滑车、眼窝淋巴结和韦氏环受侵，(三)皮痒在何杰金病较NHL多见，通常用抗组织胺药物治疗无效。

(四)何杰金病病人偶尔发生饮酒后疼痛，疼痛部位局限于受累区域。

晚期出现：(二)可有发热、盗汗或体重减轻等症状(五)除淋巴结肿大外，体检尚可发现脾肿大。且脾大的病人常并有肝肿大。晚期病人因纵隔淋巴结肿大可出现上腔静脉受阻。

解释：你指的淋巴癌就是恶性淋巴瘤，分为何杰金病和非何杰金病两大类。这个病到晚期，就是全身其他的淋巴结外器官收到侵犯，如肝脾骨髓肺等。根据分型，行全身化疗，可以达到完全治愈。没那么恐怖，是癌症里面可以治愈的肿瘤。

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