随着现代 社会 生活节奏的加快,学习、工作的压力不断增大,处于亚 健康 状态的人群逐渐扩大。精神长期处于紧张的状态,会出现头晕、乏力、烦躁、失眠多梦、心悸健忘等症状。长期使用镇静催眠类的西药,可能会对记忆力或者认知产生一些不好的影响,还可能会耐药。对于服用西药不良反应严重或者效果不佳者,使用安神类的中成药治疗是一种可取的替代方案。
中医学认为,心主神志,影响人的精神思维和 情感 活动。心神不安的病症多见于神经症、神经衰弱、甲亢、更年期综合征等,也见于抑郁症或者精神分裂等精神疾病。安神类中成药具有安神定志、滋阴养血的功效,按照应用特点和药物组成的区别主要分为养心安神药和重镇安神药两类。主要治疗的疾病分型有: ①心气不足,思虑过度;②心肾不足,阴血亏虚; ③肝郁化火,心神扰乱; ④心火上炎,阴血灼伤; ⑤心神不宁,心胆气虚。临床上选用中成药应做到对症应用。
养心安神类 中成药主要含有植物类的中药,多性补而质润,如丹参、柏子仁及酸枣仁等,主要用于虚证如神疲健忘、失眠多梦、心悸不安、怔忡等,多因过度忧思、津血耗伤等导致心神失养。常用的中成药有 天王补心丹、柏子养心丸、人参归脾丸、人参养荣丸、安神补心丸、枣仁安神液以及养心生脉颗粒 等。
重镇安神类 中成药中所含有的药物多为矿石类如朱砂、磁石、琥珀、龙骨、龙齿等,主要用于实证如惊悸不寐、心神不宁、烦躁易怒等,常用的中成药有 朱砂安神丸 。 因朱砂有毒,这类安神药切不可过量或者长期服用。
1.天王补心丹
主要由柏子仁、酸枣仁、五味子、生地黄、天冬、麦冬、党参、玄参、丹参、当归、远志、茯苓、桔梗、甘草组成,具有滋阴养血、补心安神之效。 用于阴虚血少、心神不安,症见心悸健忘,失眠多梦,大便干燥以及口舌生疮等症。 方中重用生地黄清热滋阴,除烦生津,取其下入足少阴肾经以滋肾水,肾水足则能伏心火,且生地黄为血分之要药,又能入手少阴心经,故为君药。
2.柏子养心丸
主要由柏子仁、炙黄芪、五味子、酸枣仁、党参、茯苓、当归、川芎、肉桂、远志、半夏曲、炙甘草和朱砂组成,具有养血、补气、安神之效。 用于心悸易惊,心气虚寒,健忘失眠多梦等症。 方中炙黄芪甘温补虚,入脾肺经,善生血补气; 党参甘补性平,入脾肺经,善养血益气;当归甘温,入心肝脾经,善活血补血。三药配伍,善养心神、补气血,共为君药。
3.人参归脾丸
主要由人参、白术、茯苓、黄芪、甘草、木香、远志、当归、龙眼肉、酸枣仁组成,具有补血益气、养心健脾的功效,用于 心脾两虚、气血不足所致的心悸怔忡、面色萎黄、食少乏力以及健忘失眠等症。 方中人参甘温,微苦,入心、脾经,善补气安神;甘草甘平,入心、脾经,善补脾益气;黄芪甘微温,入脾经,善补气养血,三药配伍,善补脾益气,安神健脾,共为君药。
4.人参养荣丸
主要由人参、五味子、茯苓、白术、当归、甘草、白芍、熟地黄、陈皮、黄芪、肉桂、远志组成,具有温补气血,养心安神的功效,用于 气血两亏、心脾不足、神疲乏力、食少便溏等症 。方中人参甘补微温,益气补脾,大补元气;熟地黄甘补微温,善养血滋阴,为补血要药。二药合用,温补气血功著,恰中病的,故为君药。
5、安神补心丸
主要由五味子、丹参、石菖蒲、旱莲草、菟丝子、首乌藤、女贞子、地黄、珍珠母、合欢皮组成,具有养心安神、定悸复脉之效。 用于心血不足、肝肾阴亏所引起的心悸失眠、心烦、头晕耳鸣等症。 方中以丹参为君药,味苦、微寒,入心、肝经,具有活血、和血、补血以及安神定志的功效。既可安神除烦,又可清心热,既能养血以安定神志又能活血,以活代补,可祛瘀生新,并补心安神。
6.枣仁安神液
主要由酸枣仁、五味子、丹参组成,具有益智安神、补心养肝之效, 用于神经衰弱、心肝血虚所致的失眠健忘、头晕、头痛等症 。方中重用酸枣仁,补酸敛而平,善益肝血,养心阴,宁心安神,为养心、益肝、安神之要药。
7.养心生脉颗粒
主要由人参、五味子、丹参、麦冬、枸杞子、龙眼肉、赤芍、牛膝、茯苓、郁金、木香、泽泻、佛手、甘草组成,具有益气养阴,活血祛瘀之效。 用于气虚阴亏血瘀所致的胸痹心痛,症见胸痛、胸闷、心悸乏力、气短,口干咽燥等症。 方中人参甘补微温,入心脾经,善益气补脾,补气生津,既可清心火又可宁心安神,为君药,配伍五味子、麦冬,可收敛心气养阴补气、安神定志。
8.朱砂安神丸
主要由朱砂、生地黄、当归、甘草、黄连组成,具有养血、镇心、清热安神之效。 用于心火亢盛,阴血不足所致的胸中烦闷、心神不宁、精神忧郁以及失眠多梦等症。 方中朱砂甘寒质重,专入心经,寒能清热,重可镇怯,既可清心火,又可重镇安神,为重镇安神之要药,兼治标本,为君药,本品以重镇安神为主要功效。
这8种安神类中成药处方组成、功效主治以及方中君药各不相同,侧重的症状也不相同,在临床需对证用药,才能取得较好效果。 需要特别注意的是,重镇安神中成药,大多含有金石、贝壳类,易伤胃气,脾胃虚弱者应慎服或配合健脾和胃之品服用;尤其含有朱砂成分的安神类中成药,久服还可能会引起慢性中毒,不宜长期服用。 其次,服用安神类中成药时应分清病因,辨清虚实,对证治疗,服药期间忌食辛辣食物和饮用兴奋性饮品等。
磁在医学上的应用有着悠久的历史。在西汉的《史记》(约公元前90年)中的《仓公传》便讲到齐王侍医利用5种矿物药(称为五石)治病。这5种矿物药是指磁石(Fe3O4)、丹砂(HgS)、雄黄(As2O3)、矾石(硫酸钾铝)和曾青(2CuCo3)。
随后历代都有应用磁石治病的记载。例如,在东汉的《神农本草》(约公元2世纪)药书中便讲到利用味道辛寒的慈(磁)石治疗风湿、肢节痛、除热和耳聋等疾病。南北朝陶弘景著的《名医别录》(公元510年)医药书中讲到磁石可以养肾脏 、强骨气、通关节、消痛肿等。唐代著名医药学家孙思邈著的《千金方》(公元652年)药书中还讲到用磁石等制成的蜜丸,如经常服用可以对眼力有益。北宋何希影著的《圣惠方》(公元1046年)医药书中又讲到磁石可以医治儿童误吞针的伤害,这就是把枣核大的磁石,磨光钻孔穿上丝线后投入喉内,便可以把误吞的针吸出来。南宋严用和著的《济生方》(公元1253年)医药书中又讲到利用磁石医治听力不好的耳病,这是将一块豆大的磁石用新棉塞入耳内,再在口中含一块生铁,便可改善病耳的听力。明代著名药学家李时珍著的《本草纲目》关于医药用磁石的记述内容丰富并具总结性,对磁石形状、主治病名、药剂制法和多种应用的描述都很详细,例如磁石治疗的疾病就有耳卒聋闭、肾虚耳聋、老人耳聋、老人虚损、眼昏内障、小儿惊痫、子宫不收、大肠脱肛、金疮肠出、金疮血出、误吞针铁、丁肿热毒、诸般肿毒等10多种疾病。利用磁石制成的药剂有磁朱丸、紫雪散和耳聋左慈丸等。
总的说来,在各个朝代的医药书中常有用磁石治疗多种疾病的记载。
我国在1921年出版的《中国医学大辞典》(谢观编著)记载了利用磁石作重要原料的几种中成药,如磁石丸、磁石大味丸、磁石毛、磁石羊肾丸、磁石酒、磁石散和磁朱丸等。1935年初版、1956年修订的《中国药学大辞典》中详述了慈(磁)石的种类、制法、用法、主治和历代的记载考证,还列举了磁石在医药上的10余种应用。1963年我国卫生部出版的《中华人民共和国药典》中列举了以磁石为重要成分的几种中成药,如耳聋左慈丸、紫雪(散)和磁朱丸等。
磁在生物学和医学方面的一项重要应用是原子核磁共振成像,简称核磁共振成像,又称核磁共振CT(CT是计算机化层析术的英文缩写)。这是利用核磁共振的方法和电子计算机的处理技术等来得到人体、生物体和物体内部一定剖面的一种原子核素,也即这种核素的化学元素的浓度分布图像。
核磁共振成像技术的基本原理如下:原子核带有正电,并进行自旋运动。通常情况下,原子核自旋轴的排列是无规律的,但将其置于外加磁场中时,核自旋空间取向从无序向有序过渡。自旋系统的磁化矢量由零逐渐增长,当系统达到平衡时,磁化强度达到稳定值。如果此时核自旋系统受到外界作用,如一定频率的射频激发原子核即可引起共振效应。在射频脉冲停止后,自旋系统已激化的原子核,不能维持这种状态,将回复到磁场中原来的排列状态,同时释放出微弱的能量,成为射电信号,把这许多信号检出,并使之进行空间分辨,就得到运动中原子核分布图像。核磁共振的特点是流动液体不产生信号,称为流动效应或流动空白效应。
因此血管是灰白色管状结构,而血液为无信号的黑色。这样使血管很容易被软组织分开。正常脊髓周围有脑脊液包围,脑脊液为黑色的,并有白色的硬膜为脂肪所衬托,使脊髓显示为白色的强信号结构。核磁共振已应用于全身各系统的成像诊断。效果最佳的是颅脑及其脊髓、心脏大血管、关节骨骼、软组织及盆腔等。对心血管疾病不但可以观察各腔室、大血管及瓣膜的解剖变化,而且可作心室分析,进行定性及半定量的诊断,可作多个切面图,空间分辨率高,显示心脏及病变全貌及其与周围结构的关系。
目前应用的是氢元素的原子核核磁共振层析成像。这种层析成像比目前应用的X射线层析成像(又称X射线CT)具有更多的优点。例如,X射线层析成像得到的是成像物的密度分布图像,而核磁共振层析成像却是成像物的原子核密度的分布图像。目前虽然还仅限于氢原子核的密度分布图像,但氢元素是构成人体和生物体的主要化学元素。因此,从核磁共振层析成像得到的氢元素分布图像,要比从X射线密度分布图像得到人体和生物体内的更多信息。例如,人体头部外层头骨的密度高,而内层脑组织的密度较低,因此,从人头部的X射线层析成像难于得到人脑组织的清晰图像。但是,从人头部的核磁共振层析成像却可以得到头内脑组织的氢原子核即氢元素分布的清晰图像,从而可以看出脑组织是否正常。又例如,对于初期肿瘤患者,其组织同正常组织尚无明显差异时,从X射线层析成像尚看不出异常,但从核磁共振层析成像就可看出其异常了。在核磁共振层析成像中可以检查出的脑瘤,但在X射线层析成像中却看不出来。目前核磁共振层析成像应用的虽然还只有氢核一种原子核素,但从科学技术发展看,可以预言将会有更多的原子核素,如碳核、氮核等的核磁共振层析成像也将进入应用。
磁不仅可以诊断,而且能够帮助治疗疾病。磁石是古老中医的一味药材。现在,人们利用血液中不同成分的磁性差别来分离红细胞和白细胞。另外,磁场与人体经络的相互作用可以实现磁疗,在治疗多种疾病方面有独到的作用,已经有磁疗枕、磁疗腰带等应用。
病情分析:补肾磁石丸《圣济总录》有记载,是治疗肾气不足、瞳神昏暗、渐成内障(西医类似疾患为夜盲症、白内障等)的常用中成药制剂!主要含有磁石、菟丝子、枸杞子、覆盆子等药物组组成!
意见建议:
医药市场上可能有此类成药出售,如患者有此类疾患可考虑直接购买服用!如果没有患者可取用有关药物自己水煎内服或与药店加工制取成水丸或蜜丸服用!
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