脓疱疮俗称“黄水疮”,是由金黄色葡萄球菌或乙型链球菌感染引起的
皮肤病,好发于
儿童,传染性强,夏季多见,面部、四肢等暴露部位容易受累。
脓疱疮初期皮疹是点状红斑或小丘疹,1~2天后迅速变为脓疱,有米粒、黄豆大小扩大至蚕豆大小,疱壁薄而松驰,容易穿破。疱壁破后露出红色糜烂面,脓液干燥后形成蜜黄色痂皮,疮面含有大量的细菌,常由于搔抓使细菌向周围扩散,脓疱扩大融合或出现新的脓疱,可经接触传染给他人。 其实有些脓疱疮患儿由始至终都看不到脓疱,而只能看到糜烂面和脓液干燥而形成的黄痂。这是因为金黄色葡萄球菌分泌的表皮松解毒素,使感染部位浅层表皮细胞与深层表皮细胞之间分离,形成的脓疱疱壁很薄,搔抓或摩擦后很容易穿破,在还没有形成完整的脓疱之前,疱壁已经破裂,所以看不到脓疱。 脓疱疮的皮疹有其特征性和隐匿性。因此,及时就诊尤为重要,若不及时诊治,由于自身传染,可使皮损越来越多,重者甚至出现高热、淋巴结炎、淋巴管炎、急性肾小球肾炎、肺炎、败血症等而危及生命。 正常皮肤抵抗微生物感染,一是依靠致密的角质层的机械屏障作用;二是依靠皮肤表面脂质膜抑制微生物繁殖。 儿童夏季容易患脓疱疮,原因有三点: 1、儿童的皮肤薄嫩,机械屏障功能不健全;儿童的皮脂腺发育不成熟,皮肤表面缺乏脂质膜保护,所以对细菌的抵抗力差。 2、夏季气候温热潮湿,皮肤多汗,细菌容易繁殖,而且皮肤经汗液浸渍之后容易受伤,给细菌侵入打开了缺口。 3、儿童夏季好发痱子、湿疹等皮肤病,也容易继发脓疱疮。 由于脓疱疮好发于儿童,传染性强,易通过直接或间接接触相互传染,且症状有时并不突出,许多家长对该病亦不甚了解,故易在学龄前和学龄期儿童中发生流行。 脓疱疮的治疗主要是局部治疗。 1、皮损面积不大,脓疱已破溃结痂者,用1/10000高锰酸钾溶液或5%聚维酮碘溶液涂患处,一日数次;脓疱未破溃的,首先要抽出脓液,再搽药。 2、皮肤面积较大时,可用1/10000高锰酸钾溶液或0.5%聚维酮碘溶液局部湿敷或清洗痂皮,再涂红霉素软膏。 3、患儿有高热等全身症状时,除上述局部治疗外,应及早合理使用抗生素。根据药敏结果选择抗生素,一般选用耐青霉素的半合成新型青霉素或广谱半合成青霉素,对青霉素过敏者可用大环内酯类抗生素。 注意做到以下几点,有利于预防脓疱疮:注意皮肤卫生,大量出汗后要洗澡更衣,保持皮肤干爽;有痱子、湿疹等瘙痒性皮肤病,要避免搔抓,及早治疗;勤洗手,勤修指甲,戒除抠鼻等不良习惯;脓疱疮患儿与健康儿童隔离,以免相互传染;儿童的玩具,特别是幼儿园和公共场所的玩具,娱乐设施应该定期清洁消毒。是疱疹引起,属于病毒性感染。先把疱疹用针尖弄破。吧里面的液体用棉签擦干净。疱疹的液体有传染性。外用阿昔洛韦软膏。配合口服利巴韦林颗粒和板蓝根颗粒。针可以用一次性注射器的针头。不要让小孩挠。以免引起感染加重。引起汗疱疹的原因有很多,精神因素:压力过大,情绪波动,焦虑不安,生活作息不规律,环境变动;局部刺激:接触刺激,细菌,过敏源食品和物品;其他因素:便秘,胃肠道功能紊乱,个人体质差,季节变动,温差大等造成汗腺导管阻塞,汗液排不出来。
一定要注意饮食,比如辛辣刺激性食物、发物、酒都要忌口!不要接触洗涤剂之类的物品,这些会刺激症状加重的,必要接触时最好带上手套,复发的季节最好提前预防,避免在长新的。