急性ST段抬高型心肌梗死 强调及早发现，及早住院，并加强住院前的就地处理。
治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注（到达医院后30分钟内开始溶栓或90分钟内开始介入治疗）以挽救濒死的心肌、防止更是扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能，及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死，使病人不但能度过急性期，且康复后还能保持尽可能多的有功能的心肌。
急救用药包括：
（1）解除疼痛的药物 吗啡或哌替啶、硝酸酯类药物、β受体拮抗剂。
（2）抗血小板治疗，需要联合应用包括阿司匹林和P2Y12受体拮抗剂在内的口服抗血小板药物，负荷剂量后给予维持剂量。
（3）抗凝治疗，除非有禁忌，所有急性心梗的病人无论是否采用溶栓治疗，均应在抗血小板治疗基础上常规联合抗凝治疗。
（4）溶栓疗法，如果预计直接PCI时间大于120分钟，则首选溶栓策略，溶栓药物有尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂。
其他药物包括：（1）血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂；（2）调脂药物；（3）抗心律失常和传导障碍；（4）抗休克治疗；（5）抗心力衰竭治疗。
心肌梗死患者用药方面要根据患者梗死出现的症状、体征来选择用药，一般情况下,心肌梗死患者需要应用抗凝药物，主要就是低分子肝素。另外，需要应用抗小板聚集的药物，主要是阿司匹林、氯吡格雷；他汀类调整血脂的药物：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀；另外，控制心率的药物倍他乐克、比索洛尔。如果患者心率比较慢，β受体阻滞剂不能够使用；还有就是血管紧张素转换酶抑制剂，主要是由卡托普利、依那普利，还有扩张冠状动脉的作用；改善心肌供血的药物，主要就是消心痛、硝酸甘油这样的药物。
另外要根据患者的心率、血压情况以及合并症情况选择用药，如果有高血压，要选用降压药物；如果有糖尿病，应用降糖药物，将血糖控制好；但如果血压比较，低需要适当的应用升血压的药物比如说多巴胺、多巴酚丁胺；如果并发心律失常，尤其是室性心律失常需要应用利多卡因。
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