手术过程中为什么要注意观察尿量的意义

手术过程中为什么要注意观察尿量的意义,第1张

朋友您好,尿量及尿液色泽在麻醉手术患者监测中意义是::①尿量:正常体重成人每昼夜尿量为1000 ~2000ml,约lml/(kg.h)。如 每昼夜尿量超过2500ml,称为多尿(常见于糖尿病、尿崩症、慢性肾炎等),若24小时尿量少于 400ml或每小时低于Hml者为少尿(多见于肾功能不全、急性肾小球肾炎等),当24小时尿量 少于100ml为无尿或尿闭。此外,临床上少尿可能性原因通常有三种,即肾前性、肾性和肾后 性少尿②尿液:当体内缺水时,尿液被浓缩,排出的尿液渗透浓度显著高于血浆的渗透浓度, 称为高渗尿如体内液体量过多时,尿液被稀释,排出的尿液渗透浓度明显低于血浆的渗透浓 度,称为低渗尿。此外,正常

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排出的尿液多呈淡黄色,主要含有尿色素。人体尿液为弱酸 性,pH约6. 5,其比重一般在1. 015 ~ 1. 025之间。①尿量及尿液是与肾功能密切相关的指标之一,麻醉与手术期间监测尿 量与尿液色泽可评估肾功能②由于麻醉用药对肾功能可产生不同程度的影响,而尿量则是反 映全身组织灌注的重要指标之一,故尿量是麻醉术中唯一作为肾功能和肾灌注、乃至微循环灌 注的可靠指标③通常麻醉术中尿量应维持在lml/( kg• h)以上,但麻醉手术期间机体抗利尿 激素分泌的增加,可影响肾脏排尿,因此尿量并不能及时反映血容量的变化④麻醉术中许多 非肾性因素也可影响尿量,如血容量、心排血量、全身血管阻力以及利尿药物的应用等⑤麻醉 术中监测中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO),则是间接监测肾功能的 指标。①麻醉术中麻醉医师主要关注的是尿量减少,如尿量<〇.5ml/(kg• h), 应首先检查尿管、尿道是否存在机械性梗阻,而尿量过多应注意钾离子和血容量的补充②尿 液呈均匀的浓茶色、葡萄酒色、棕色或酱油色,应鉴别血红蛋白尿与肌红蛋白尿。很高兴为您服务,希望我的回答对您有所帮助,谢谢您的支持和鼓励。

你好,你好,其实肾移植术后,不是尿量越多越好。因为,正常人尿量就是1500ml左右。术后一过性尿多,是因为肾小管浓缩功能未回复,随着功能恢复,尿量逐渐减少,术后半年如肾功能已正常,尿量控制良好,不要再刻意多饮水,多饮水反而增加肾脏负担。实在担心的话,去复查一下就行的。

希望对你有所帮助!


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